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手少陰心經(jīng)考點(diǎn)復(fù)習(xí)_2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試針灸學(xué)復(fù)習(xí)筆記

更新時(shí)間:2015-10-03 07:30:01 來(lái)源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽178收藏89

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  (一)經(jīng)脈循行

  心手少陰之脈,起于心中,出屬心系,下膈,絡(luò)小腸。

  其支者:從心系,上夾咽,系目系。

  其直者:復(fù)從心系,卻上肺,下出腋下,下循臑內(nèi)后廉,行太陰、心主之后,下肘內(nèi),循臂內(nèi)后廉,抵掌后銳骨之端,入掌內(nèi)后廉,循小指之內(nèi),出其端。

  與臟腑器官聯(lián)系:心、小腸、肺;心系,膈,咽,目系

  (二)主治概要:心胸病、神志病及經(jīng)脈循行部位的其他病癥。

  歌決: H T 九穴是心經(jīng),起于極泉止少?zèng)_,心胸神志及癢瘡,煩熱悸汗皆可用。

  1、極泉 (Jíquán,HT1)

  [定位]腋窩正中,腋動(dòng)脈搏動(dòng)處。

  [取法]“極泉腋窩動(dòng)脈牽”

  [功能]理氣寬胸,活血止痛。

  [主治]

 ?、傩募玻盒耐础⑿募碌?

 ?、诰植坎。杭绫厶弁?、脅肋疼痛、臂叢神經(jīng)損傷等;

 ?、垡赋?、瘰疬;

 ?、?ldquo;醒腦開(kāi)竅”法治療中風(fēng)偏癱上肢不遂;

 ?、萆现樎橛醚?。

  [操作]避開(kāi)腋動(dòng)脈,直刺或斜刺0。3~0。5寸。

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  2、少海 (Shàohǎi,HT3)(心經(jīng)合穴)

  [定位] 屈肘,當(dāng)肘橫紋內(nèi)側(cè)端與肱骨內(nèi)上髁連線的中點(diǎn)處。

  [取法]“少海骨髁紋頭間”盡曲肘,當(dāng)肘橫紋尺側(cè)端處取之。

  [主治]

 ?、傩牟?、神志?。盒耐矗?,癲癇,健忘、善笑,暴

  喑(癔病性失語(yǔ))

 ?、诰植坎。褐獗厶弁?,尤長(zhǎng)期伏案寫(xiě)字,肘內(nèi)側(cè)及肘尖部疼痛者。

  [操作]直刺0。5~1寸。

  3、通里(Tōnglǐ,HT5)(心經(jīng)絡(luò)穴)

  [定位]腕橫紋上1寸,尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣。

  [取法]“通里掌后一寸取”

  [主治]

 ?、傩募?、怔忡等心病;

  ②舌強(qiáng)不語(yǔ),暴喑;“實(shí)則支膈,虛則不能言”

 ?、弁蟊弁?

  ④近代常用該穴治療心熱下移小腸之遺尿。

  [操作] 直刺0.3~0.5寸。不宜深刺,以免傷及血管和神經(jīng)。留針時(shí),不可作屈腕動(dòng)作。

  4、陰郄(Yīnxì,HT6)(心經(jīng)郄穴)

  [定位] 腕橫紋上0。5寸,尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣。

  [取法]“陰郄五分在掌后”

  [主治]

 ?、?心痛、驚悸等心病;

 ?、?骨蒸盜汗;

  《標(biāo)幽賦》“瀉陰郄止盜汗,治小兒骨蒸。”

  ③ 吐血,衄血。

  [操作]直刺0。3~0。5寸。不宜深刺,以免傷及血管和神經(jīng),留針時(shí),不可作屈腕動(dòng)作。

  5、神門(mén) (Shénmén,HT7)(心經(jīng)原穴)

  [定位]腕橫紋尺側(cè)端,尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處。

  [取法] “神門(mén)豌豆骨外緣”

  [主治]

 ?、傩呐c神志病證:心痛、心煩、驚悸怔忡、健忘、失眠、癲狂癇等;

  ②高血壓,頭痛,眩暈;

 ?、郾┼?,失語(yǔ)(神門(mén)透大陵治療驚嚇?biāo)率дZ(yǔ))

  [操作]直刺0。3~0。5寸。不宜深刺,以免傷及血管和神經(jīng),留針時(shí),不可作屈腕動(dòng)作。

  靈道、通里、陰郄、神門(mén)

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  6、少?zèng)_(Shàochōng,HT9)(心經(jīng)井穴)

  [定位] 小指橈側(cè)指甲根角旁0。1寸。

  [取法]“少?zèng)_小指橈側(cè)邊”

  [主治]

 ?、?心及神志病:心悸、心痛、癲狂、昏迷等;

  ② 熱病;

 ?、?胸脅痛。

  [操作]淺刺0。1寸,或點(diǎn)刺出血,可灸。

  經(jīng)脈小結(jié)

  心經(jīng)循行:

  從胸→手 ,行于上肢內(nèi)側(cè)后緣。

  刺灸要點(diǎn):

  ① 針刺極泉時(shí),應(yīng)避開(kāi)動(dòng)脈,向后上方斜刺;

 ?、?少海、神門(mén)、少府位于肘、腕、掌指關(guān)節(jié)處,不宜用直接灸,以免影響關(guān)節(jié)活動(dòng)。

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