手陽明大腸經(jīng)_2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試針灸學(xué)復(fù)習(xí)筆記

更新時間：2015-09-30 14:48:37 來源：環(huán)球網(wǎng)校

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　　(一)經(jīng)脈循行

　　大腸手陽明之脈，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷兩骨之間，上入兩筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出于柱骨之會上，下入缺盆，絡(luò)肺，下膈，屬大腸。

　　其支者：從缺盆上頸，貫頰，入下齒中;還出夾口，交人中——左之右、右之左，上夾鼻孔。

　　與臟腑器官聯(lián)系：大腸、肺;下齒、口、鼻、膈。

　　(二)主治概要：

　　頭面五官疾患、熱病、皮膚病、腸胃病、神志病等及經(jīng)脈循行部位的其他病癥。

　　歌決：L I二十手大腸，起于商陽止迎香，頭面眼鼻口齒喉，皮膚神熱與胃腸。

　　(三)本經(jīng)腧穴

　　1、商陽 (Shāngyáng，LI1)(大腸經(jīng)井穴)

　　[定位] 食指末節(jié)橈側(cè)，指甲根角旁0。1寸。

　　[取法] 伸食指，依定位取穴 “商陽食指外側(cè)取”

　　[主治]①齒痛、咽喉腫痛等頭面五官疾患;②熱病、昏迷等熱證、急癥;③甲溝炎、手指麻木。

　　[操作]淺刺0。1寸或點刺出血。

　　2、三間 (大腸經(jīng)輸穴)

　　[定位] 微握拳，在食指橈側(cè)，第2掌指關(guān)節(jié)后凹陷處。

　　[取法]微握拳，依定位取穴。“三間握拳節(jié)后當(dāng)”

　　[主治]①齒痛，咽喉腫痛等五官疾患;②腹脹，腸鳴等腸腑病證;③嗜睡(《甲乙經(jīng)》“多臥善唾，胸滿腸鳴，三間主之”);④手背腫痛、手指握固。

　　[操作] 直刺 0.3～0.5寸。

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　　3、合谷 (大腸經(jīng)原穴)

　　[定位]在手背，第1、2掌骨間，當(dāng)?shù)?掌骨橈側(cè)的中點處。

　　[取法]1。以一手的拇指指間關(guān)節(jié)橫紋，放在另一手拇、食指之間的指蹼緣上，當(dāng)拇指尖下是穴。2。拇食二指合攏，肌肉隆起最高處是穴。“合谷虎口歧骨間”

　　[主治]①頭痛、目赤腫痛、齒痛、鼻衄、口眼歪斜、耳聾等頭面五官病;“面口合谷收”②發(fā)熱惡寒等外感病證，熱病無汗或多汗;③經(jīng)閉、滯產(chǎn)等婦產(chǎn)科病;④上肢半身不遂。

　　[知識拓展]鎮(zhèn)痛要穴——針刺合谷可使全身皮膚痛閾不同程度提高，40～50 min達最高點。