2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《中藥學(xué)》章節(jié)知識(shí)點(diǎn)梳理第二十七章

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　　第二十七章 攻毒殺蟲止癢藥

　　◆含義：攻毒殺蟲、燥濕止癢

　　◆功效應(yīng)用：

　　◇攻毒療瘡、殺蟲止癢：

　　●瘡癰疔毒，疥癬，濕疹，聤耳，梅毒，

　　蟲蛇咬傷，癌腫等

　　◆使用方法：

　　◇外用為主：研末外敷;香油、茶水調(diào)敷;

　　軟膏涂抹;藥捻、栓劑;

　　煎湯洗漬、熱敷、浴泡、含漱

　　◇兼可內(nèi)服，宜作丸劑

　　◆使用注意：

　　◇嚴(yán)格劑量、用法、炮制、制劑

　　雄黃、硫黃

　　雄黃：辛，溫。有毒。歸肝、胃、大腸經(jīng)。

　　硫黃：酸，溫。有毒。歸腎、大腸經(jīng)。

　　◆共同點(diǎn)：

　　◇解毒殺蟲：疥癬惡瘡

　　◇注：●外用適量，研末撒敷、香油調(diào)涂

　　●孕婦忌用

　　◆不同點(diǎn)：

　　◇雄黃：解毒療瘡力強(qiáng)：癰疽疔瘡、毒蛇咬傷

　　●內(nèi)服：殺蟲、燥濕祛痰、截瘧

　　●注：切忌火煅

　　◇硫黃：殺蟲止癢力強(qiáng)，多治疥癬、濕疹、皮膚瘙癢，疥瘡要藥

　　●內(nèi)服：補(bǔ)火助陽通便：

　　○虛喘○陽痿、尿頻○虛寒便秘

　　●注：畏芒硝

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　　蟾酥、樟腦

　　蟾酥：辛，溫。有毒。歸心經(jīng)。

　　樟腦：辛，熱。有毒。歸心、脾經(jīng)。

　　◆共同點(diǎn)：

　　◇開竅辟穢：痧脹腹痛、吐瀉神昏

　　◇注：

　　●外用適量

　　●孕婦忌用

　　◆不同點(diǎn)：

　　◇蟾酥：

　　●解毒止痛：癰疽疔瘡、瘰疬、咽痛、牙痛

　　●注：不可入目

　　◇樟腦：除濕殺蟲，溫散止痛

　　白礬、蛇床子、土荊皮

　　白礬：酸、澀，寒。歸肺、脾、肝、大腸經(jīng)。

　　蛇床子：辛、苦，溫。有小毒。歸腎經(jīng)。

　　土荊皮：辛，溫。有毒。歸肺、脾經(jīng)。

　　◆共同點(diǎn)：

　　◇殺蟲止癢：濕疹、濕瘡、疥癬(外用)

　　◆不同點(diǎn)：

　　◇白礬：

　　●內(nèi)服：

　　○化痰：痰厥癲狂癇證

　　○止血：便血、吐衄、崩漏

　　○止瀉：久瀉久痢

　　○去濕退黃：濕熱黃疸

　　◇蛇床子：●內(nèi)服：

　　○溫腎壯陽：陽痿、不孕

　　○散寒祛風(fēng)燥濕：寒濕帶下、濕痹腰痛

　　◇土荊皮：殺蟲療癬力強(qiáng)：多種癬病

　　馬錢子、木鱉子

　　木鱉子：苦、微甘，涼。有毒。肝、脾、胃經(jīng)。

　　馬錢子(番木鱉)：苦，寒。有大毒。肝、脾經(jīng)

　　◆共同點(diǎn)：

　　◇消腫散結(jié)、通絡(luò)止痛：瘡癰腫痛、跌打傷痛

　　◆不同點(diǎn)：

　　◇木鱉子：善攻毒療瘡：惡瘡腫毒、瘰疬、乳癰、痔瘡

　　◇馬錢子：通經(jīng)止痛力強(qiáng)：風(fēng)濕頑痹

　　蜂房、大蒜

　　蜂房：甘，平。歸胃經(jīng)。

　　大蒜：辛，溫。歸脾、胃、肺經(jīng)。

　　◆共同點(diǎn)：

　　◇解毒殺蟲：癰疽疔毒、疥癬

　　◆不同點(diǎn)：

　　◇蜂房：

　　●祛風(fēng)止痛：風(fēng)濕痹痛、牙痛、風(fēng)疹瘙癢

　　◇大蒜：兼消腫：

　　○鉤蟲、蟯蟲病

　　○肺癆、頓咳

　　●止痢：泄瀉，痢疾

　　●注：

　　○易致皮膚發(fā)紅、灼熱、起泡，不可久敷

　　○孕婦忌灌腸

　　○陰虛火旺，目、舌、喉、口齒諸疾不宜

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