中醫(yī)養(yǎng)生的基本原則-2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)基礎(chǔ)理論輔導(dǎo)

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　　(一)順應(yīng)自然

　　人以天地之氣生，四時(shí)法成。人生于天地之間，依賴于自然而生存，也就必須受自然規(guī)律的支配和制約，即人與天地相參，與日月相應(yīng)。這種天人相應(yīng)或稱天人合一學(xué)說，是中醫(yī)效法自然，順時(shí)養(yǎng)生的理論依據(jù)。順應(yīng)自然養(yǎng)生包括順應(yīng)四時(shí)調(diào)攝和晝夜晨昏調(diào)養(yǎng)。晝夜變化，比之于四時(shí)，所謂朝則為春，日中為夏，日人為秋，夜半為冬。白晝陽氣主事，入夜陰氣主事。四時(shí)與晝夜的陰陽變化，人亦應(yīng)之。所以，生活起居，要順應(yīng)四時(shí)晝夜的變化，動(dòng)靜和宜，衣著適當(dāng)，飲食調(diào)配合理，體現(xiàn)春夏養(yǎng)陽、秋冬養(yǎng)陰的原則。

　　人不僅有自然屬性，更重要的還有社會(huì)屬性。人不能脫離社會(huì)而生存。人與外界環(huán)境是一個(gè)統(tǒng)一整體。外界環(huán)境包括自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境，因此，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為“上知天文，下知地理，中知人事，可以長(zhǎng)久。”社會(huì)環(huán)境一方面供給人類所需要的物質(zhì)生活資料，滿足人們的生理需要，另一方面又形成和制約著人的心理活動(dòng)。隨著醫(yī)學(xué)模式的變化，社會(huì)醫(yī)學(xué)、心身醫(yī)學(xué)均取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步，日益顯示出重視社會(huì)因素與心理保健對(duì)人類健康長(zhǎng)壽的重要性：社會(huì)因素可以通過對(duì)人的精神狀態(tài)和身體素質(zhì)的影響而影響人的健康。所以人必須適應(yīng)四時(shí)晝夜和社會(huì)因素的變化而采取相應(yīng)的攝生措施，才能健康長(zhǎng)壽。故曰：“智者之養(yǎng)生也，必順?biāo)臅r(shí)而適寒暑，和喜怒而安居處，節(jié)陰陽而調(diào)剛?cè)幔缡莿t僻邪不至，長(zhǎng)生久視”(《靈樞。本神》)。

　　(二)形神共養(yǎng)

　　形神合一，又稱形與神俱，形神相因，是中醫(yī)學(xué)的生命觀。形者神之質(zhì)，神者形之用;形為神之基，神為形之主;無形則神無以生，無神則形不可活：形與神俱，方能盡終天年;因此，養(yǎng)生只有做到形神共養(yǎng)，才能保持生命的健康長(zhǎng)壽：所謂形神共養(yǎng)，是指不僅要注意形體的保養(yǎng)，而且還要注意精神的攝生，使形體強(qiáng)健，精神充沛，身體和精神得到協(xié)調(diào)發(fā)展，才能保持生命的健康長(zhǎng)壽。中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的養(yǎng)生方法很多，但從本質(zhì)上看，統(tǒng)而言之，不外“養(yǎng)神”與“養(yǎng)形”兩端，即所謂“守神全形”和“保形全神”。形神共養(yǎng)，神為首務(wù)，神明則形安。神為生命的主宰，宜于清靜內(nèi)守，而不宜躁動(dòng)妄耗。故中醫(yī)養(yǎng)生觀以調(diào)神為第一要義，守神以全形。通過清靜養(yǎng)神、四氣調(diào)神、積精養(yǎng)神、修性怡神、氣功練神等，以保持神氣的清靜，增強(qiáng)心身健康，達(dá)到調(diào)神和強(qiáng)身的統(tǒng)一。

　　形體是人體生命的基礎(chǔ)，神依附于形而存在，有了形體，才有生命，有了生命方能產(chǎn)生精神活動(dòng)和具有生理功能。形盛則神旺，形衰則神衰，形謝則神滅。形體的動(dòng)靜盛衰，關(guān)系著精、氣、神的衰旺存亡。中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)主張動(dòng)以養(yǎng)形，以形勞而不倦為度，用勞動(dòng)、舞蹈、散步，導(dǎo)引、按摩等，以運(yùn)動(dòng)形體，調(diào)和氣血，疏通經(jīng)絡(luò)，通利九竅，防病健身。

　　靜以養(yǎng)神，動(dòng)以養(yǎng)形，動(dòng)靜結(jié)合，剛?cè)嵯酀?jì)，以動(dòng)靜適宜為度。形神共養(yǎng)，動(dòng)靜互涵，才符合生命運(yùn)動(dòng)的客觀規(guī)律，有益于強(qiáng)身防病。

　　(三)保精護(hù)腎

　　保精護(hù)腎是指利用各種手段和方法來調(diào)養(yǎng)腎精，使精氣充足，體健神旺，從而達(dá)到延年益壽的目的。精是構(gòu)成人體和促進(jìn)人體生長(zhǎng)發(fā)育的基本物質(zhì)，精氣神是人身“三寶”，精化氣，氣生神，神御形，精是氣形神的基礎(chǔ)，為健康長(zhǎng)壽的根本。精稟于先天，養(yǎng)于水谷而藏于五臟。五臟安和，精自得養(yǎng)。五臟之中，腎為先天，主藏精，故保精重在保養(yǎng)腎精。中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)強(qiáng)調(diào)節(jié)欲以保精，使精盈充盛，有利于心身健康。若縱情泄欲，則精液枯竭，真氣耗散而未老先衰。節(jié)欲并非絕欲，乃房事有節(jié)之謂。保養(yǎng)腎精之法甚多，除節(jié)欲保精外，尚有運(yùn)動(dòng)保健、導(dǎo)引補(bǔ)腎、按摩益腎、食療補(bǔ)腎和藥物調(diào)養(yǎng)等。

　　(四)調(diào)養(yǎng)脾胃

　　脾胃為后天之本，氣血生化之源，故脾胃強(qiáng)弱是決定人之壽天的重要因素，“土氣為萬物之源，胃氣為養(yǎng)生之主。胃強(qiáng)則強(qiáng)，胃弱則弱，有胃則生，無胃則死，是以養(yǎng)生家當(dāng)以脾胃為先”(《景岳全書。脾胃》)。脾胃健旺，水谷精微化源充盛，則精氣充足，臟腑功能強(qiáng)盛，神自健旺。脾胃為氣機(jī)升降之樞紐，脾胃協(xié)調(diào)，可促進(jìn)和調(diào)節(jié)機(jī)體新陳代謝，保證生命活動(dòng)的正常進(jìn)行。因此，中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)十分重視調(diào)養(yǎng)脾胃，通過飲食調(diào)節(jié)、藥物調(diào)節(jié)、精神調(diào)節(jié)、針灸按摩、氣功調(diào)節(jié)、起居勞逸等調(diào)攝，以達(dá)到健運(yùn)脾胃，調(diào)養(yǎng)后天，延年益壽的目的。

　　先天之本在腎，后天之本在脾，先天生后天，后天養(yǎng)先天，二者相互促進(jìn)，相得益彰。凋補(bǔ)脾腎是培補(bǔ)正氣之大旨，也是全身形而防早衰的重要途徑。

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