2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師診斷學知識點：肺腎陰虛

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　　肺腎陰虛證是肺腎兩臟陰液虧虛所致的病證。多由感受外邪入里化熱傷陰，或肺有宿疾，肺陰暗耗，累及腎臟，或房室過度，腎陰虧耗，影響肺臟等引起。

　　主要臨床表現(xiàn)：咳嗽痰少，或干咳無痰，或痰中帶血，口干咽燥，形體消瘦，腰膝酸軟，骨蒸潮熱，顴紅盜汗，男子遺精，女子月事不調，舌紅苦少，脈細數(shù)。

　　病機分析：本證以肺腎陰虛見咳嗽，腰膝酸軟等為特征。肺陰不足，虛熱內生，清肅失司壩u咳嗽痰少或干咳無痰;虛熱灼傷肺絡，則痰中帶血;陰虛內熱，津液受損測口干咽燥;肺腎陰虛，肌肉失于儒養(yǎng)，則形體消瘦;筋脈失養(yǎng)觀u腰膝酸軟;陰虛生內熱，則骨蒸潮熱;虛火上擾則顴紅，內迫營陰則盜汗;虛火內擾精室則遺精，影響沖任則月事不調;舌紅杏少，脈細數(shù)為陰虛內熱之象。

　　相似證候的辨別：本證當與單純的肺陰虛證與腎陰虛證辨別。單純的肺陰虛證與腎陰虛證有各自臟器的定位癥狀。本證除了見陰虛癥狀外，還同時見肺腎陰虛的臨床表現(xiàn)。

　　辨證注意點：有陰虛內熱的臨床表現(xiàn)，以及肺腎陰虛的見癥。

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