中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能內(nèi)科學(xué)病癥針對(duì)性訓(xùn)練習(xí)題（郁證、陽(yáng)痿）

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郁證

1.肝氣郁結(jié)證―疏肝解郁，理氣暢中―柴胡疏肝散加減

辨病：精神抑郁、辯證：情緒不寧，胸部滿(mǎn)悶，脅肋脹痛，痛無(wú)定處，脘悶噯氣。

2.氣郁化火證―疏肝解郁，清肝瀉火―丹梔逍遙散加減

辨病：性情急躁易怒，胸脅脹滿(mǎn)、辯證：舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦數(shù)。

3.痰火郁結(jié)證―行氣開(kāi)郁，化痰散結(jié)―半夏厚樸湯加減

辨?。壕褚钟?、辯證：咽中如有物梗塞，吞之不下，咯之不出。

4.心神失養(yǎng)證―甘潤(rùn)緩急，養(yǎng)心安神―甘麥大棗湯加減

辨病：精神恍惚、辯證：心神不寧，多疑易驚，悲憂善哭，喜怒無(wú)常。

5.心脾兩虛證―健脾養(yǎng)心，補(bǔ)益氣血―歸脾湯加減

辨?。憾嗨忌埔?，頭暈神疲，心悸膽怯、辯證：失眠，健忘，納差，面色不華。

6.心腎陰虛證―滋養(yǎng)心腎―天王補(bǔ)心丹合六味地黃丸加減

辨?。呵榫w不寧、辯證：舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。

心腎不交，心煩失眠，多夢(mèng)遺精，可合交泰丸(黃連、肉桂)。

陽(yáng)痿

1.命門(mén)火衰證―溫腎壯陽(yáng)―贊育丹加減

辨病：陽(yáng)事不舉，或舉而不堅(jiān)、辯證：畏寒肢冷，腰膝酸軟，夜尿清長(zhǎng)。

2.心脾虧虛證―補(bǔ)益心脾―歸脾湯加減

辨?。宏?yáng)痿不舉、辯證：心悸，食少納呆，腹脹便溏。

3.肝郁不舒證―疏肝解郁―逍遙散加減

辨病：陽(yáng)事不起，或起而不堅(jiān)、辯證：心情抑郁，胸脅脹痛，脘悶不適，脈弦。

4.驚恐傷腎證―益腎寧神―啟陽(yáng)娛心丹加減

辨?。宏?yáng)痿不振、辯證：心悸易驚，膽怯多疑，夜多噩夢(mèng)。

5.濕熱下注證―清利濕熱―龍膽瀉肝湯加減

辨?。宏幥o痿軟、辯證：陰囊潮濕，瘙癢腥臭，睪丸墜脹作痛，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。

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