中醫(yī)師輔導(dǎo):中醫(yī)基礎(chǔ)理論(6)

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　   痰飲的形成

　　痰飲的形成是由肺、脾、腎等臟腑的氣化功能障礙，或三焦水道失于通調(diào)，導(dǎo)致體內(nèi)津液代謝紊亂而成。

　　人體在正常的生理狀態(tài)下，水液依靠脾氣的運(yùn)化、肺氣的宣降、腎陽(yáng)的氣化蒸騰，方能氣化為津液以滋養(yǎng)全身，或變?yōu)楹?、尿，攜帶廢物而排出體外，以維持人體正常的水液代謝平衡。當(dāng)人體在某些致病因素的作用下，肺、脾、腎三臟的氣化功能失調(diào)時(shí)，則水液不能化生津液，或水濕不能正常氣化而排出，則會(huì)停留積聚于體內(nèi)而生成痰飲。如肺主宣發(fā)肅降，通調(diào)水道，若肺失宣降，水津不能氣化輸布，則可停聚而成痰飲；脾主運(yùn)化水濕，若脾虛，中陽(yáng)不振，運(yùn)化失職，則水濕不化可聚成痰飲；腎主蒸化水液，若腎陽(yáng)不足，蒸化無(wú)力，水液不得化氣，也可停留而成痰飲；三焦乃水與氣通行之道路，若三焦失于通調(diào)，則水停氣滯，氣水互結(jié)，亦可發(fā)為痰飲。由于三焦歷經(jīng)五臟六腑，概括了表、里、內(nèi)、外，上、中、下各個(gè)部位，故痰飲病邪可以在三焦各個(gè)部位停留，內(nèi)而臟腑，外而筋骨皮肉，無(wú)所不至，從而可形成多種痰飲病變。導(dǎo)致痰飲形成的原因，多由外感六淫，或飲食所傷及七情內(nèi)傷所致。若外邪犯肺，肺氣郁阻，或化熱化燥，則煎灼肺津而成痰；若平素體胖陽(yáng)虛，又久嗜酒肉肥甘生濕之品，濕聚而不化，亦可成痰或成飲；環(huán)球網(wǎng)校收集若情志內(nèi)傷，肝郁氣滯，郁而化火，火熱煎灼津液，則亦為生痰之因。而久居潮濕環(huán)境及水中作業(yè)，外濕困遏脾陽(yáng)，運(yùn)化失職，則又為水飲內(nèi)生之因。

　　痰飲病證形成之后的病機(jī)特點(diǎn)

　　① 阻滯經(jīng)脈氣血的運(yùn)行：痰飲之邪可隨氣流行于機(jī)體內(nèi)外，若痰飲流注于經(jīng)脈，則使經(jīng)脈阻滯不暢，氣血運(yùn)行不利。

　?、?阻遏氣機(jī)的升降出入：痰飲為有形之邪，停滯于體內(nèi)，則易于阻滯氣機(jī)的升降，從而導(dǎo)致臟腑氣機(jī)升降失常。如痰飲停肺，則可致肺失宣肅；痰飲停胃，則可致胃失和降等。

　　③ 影響津液代謝之進(jìn)行：痰飲之邪雖為津液代謝失常的病理產(chǎn)物，然一旦形成之后，便又作為一種致病因素而作用于機(jī)體，進(jìn)一步影響脾、肺、腎的氣化功能。如寒飲阻肺，可致宣肅失常，水道失于通調(diào)；痰濕困脾，則可致水濕不運(yùn)，飲停于皮下；累及腎陽(yáng)，則可致蒸化無(wú)力，從而影響水液的輸布與排泄，使水飲進(jìn)一步停聚在體內(nèi)，導(dǎo)致津液代謝障礙的惡性循環(huán)。

　?、?易于蒙蔽神明：是指痰濁上擾，蒙蔽清竅，可致頭昏目眩，精神不振；痰迷心竅或痰火擾心，心神被蒙，則可致神昏譫妄，或引發(fā)癲、狂、癇等病證。

?2009年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試網(wǎng)上輔導(dǎo)招生簡(jiǎn)章

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 課程輔導(dǎo)方案	所含科目	精講班			報(bào) 名	論 壇
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中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)（一）	中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)	李雪巧	30		報(bào)名
中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)（二）	中藥學(xué)、方劑學(xué)	陳丹云	30		報(bào)名
臨床醫(yī)學(xué)（一）	中醫(yī)內(nèi)科學(xué)	李雪巧	30		報(bào)名
臨床醫(yī)學(xué)（二）	針灸學(xué)、中醫(yī)兒科學(xué)	陳丹云	30		報(bào)名
臨床醫(yī)學(xué)（三）	中醫(yī)外科學(xué)、中醫(yī)婦科學(xué)	李文	40		報(bào)名
西醫(yī)及綜合	診斷學(xué)基礎(chǔ)、傳染病學(xué)、內(nèi)科學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、衛(wèi)生法規(guī)	曹惠君	46		報(bào)名
[每科學(xué)費(fèi)原價(jià)]臨床醫(yī)學(xué)(一)、(二)、(三)200元； 中醫(yī)基礎(chǔ)科目(一)、(二)、西醫(yī)及綜合100元 [每科現(xiàn)優(yōu)惠價(jià)]臨床醫(yī)學(xué)(一)、(二)、(三)100元； 中醫(yī)基礎(chǔ)科目(一)、(二)、西醫(yī)及綜合50元