2011中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：津液輸布排泄障礙

更新時(shí)間：2010-11-05 10:02:36 來源：|0

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　　2011中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：津液輸布、排泄障礙

　　概念：津液的輸布障礙，指津液不能正常轉(zhuǎn)輸和布散，升降環(huán)流遲緩，因而濕濁內(nèi)生，或滯留于某一局部，導(dǎo)致津液不化，水濕困阻，或釀痰成飲的病理狀態(tài)。津液的排泄障礙，指津液氣化不利，轉(zhuǎn)化為汗、尿的功能減退，從而導(dǎo)致水液貯留于體內(nèi)，或外溢于肌膚，發(fā)為水腫的病理狀態(tài)。

　　形成：津液的輸泄障礙，主要與脾、肺、腎、三焦的功能失常有關(guān)，并受到肝失疏泄病變的影響。多由脾運(yùn)化水液功能減退;或肺失宣降;或肝失疏泄，氣滯而水停;或腎的蒸化功能減退;或三焦水道不利，津液轉(zhuǎn)化為汗液和尿液之氣化障礙，水液貯留于體內(nèi)所致。

　　表現(xiàn)：津液輸布、排泄障礙，其病理表現(xiàn)有三：一是濕濁困阻，可見胸悶嘔惡，脘腹痞滿，頭身困重，口膩不渴，腹脹便溏，苔膩等癥。二是痰飲凝聚，滯留于機(jī)體不同部位而有多種病機(jī)變化和臨床表現(xiàn)。如痰阻于肺，可見咳喘咯痰;痰迷心竅，可見胸悶心悸，神昏癲狂;痰停于胃，可發(fā)作惡心嘔吐;痰濁上犯，清竅不利，則眩暈昏冒;痰氣凝結(jié)于咽喉，則咽中梗阻，吞之不下，吐之不出，稱為“梅核氣”。若飲邪為病，則可見飲停胸脅，發(fā)為“懸飲”;飲留于肺，發(fā)為“支飲”等病證。三是水液貯留，多由肺脾腎等臟腑功能失調(diào).水液代謝障礙，因而水液貯留于肌膚或體內(nèi)，則發(fā)為水腫或腹水等病證。