2011年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考：風(fēng)氣內(nèi)動(dòng)

更新時(shí)間：2010-11-29 10:32:41 來源：|0

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　　2011年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考：風(fēng)氣內(nèi)動(dòng)

　　概念：又稱“內(nèi)風(fēng)”，即肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)。指在疾病過程中，或因陽盛，或因陰虛，或血虛，或熱極傷及營血，以致陰虛不能制陽，陽升無制，或筋脈失其濡養(yǎng)，從而出現(xiàn)動(dòng)風(fēng)的病理狀態(tài)。故說：“內(nèi)風(fēng)乃身中陽氣之變動(dòng)”。

　　形成及表現(xiàn)：主要有如下五類：

　　一是肝陽化風(fēng)。多由情志所傷，肝氣郁結(jié)，郁久化火而亢逆，或暴怒傷肝，肝氣亢逆，或操勞過度，耗傷肝腎之陰，以致陰虛陽亢，水不涵木，浮陽不潛，繼而陰不制陽，肝之陽氣升動(dòng)無制，便亢而化風(fēng)，形成肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)。輕則可見筋惕肉瞞，肢麻震顫，眩暈欲仆，或?yàn)榭谘坂?，重則半身不遂，甚則血隨氣升，而見卒然仆倒，或?yàn)殚]厥，或?yàn)槊撠省?/p>

　　二是熱極生風(fēng)。又稱熱甚動(dòng)風(fēng)，多由邪熱熾盛，煎灼津液，傷及營血，燔灼肝經(jīng)，筋脈失其柔順，陽熱亢盛，則化而為風(fēng)，多見于熱性病的極期?？梢姱d厥，抽搐，鼻翼煽動(dòng)，目睛上吊，并伴有高熱，神昏，譫語等癥。

　　三是陰虛風(fēng)動(dòng)。多因熱病后期，陰津耗傷;或久病耗傷，津液及陰氣虧虛所致。陰液枯竭，無以濡養(yǎng)筋脈，陰氣大傷，失其涼潤柔和之能，則變生內(nèi)風(fēng)，即虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)?？梢娊顢伻獠m，手足蠕動(dòng)等癥。并見低熱起伏，舌光少津，脈細(xì)如絲等陰竭表現(xiàn)。

　　四是血虛生風(fēng)。多由生血不足，或失血過多，或久病耗傷營血，導(dǎo)致肝血不足，筋脈失養(yǎng)，或血虛無以榮絡(luò)，則虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)?？梢娭w麻木不仁，筋肉跳動(dòng)，甚則手足拘攣不伸等癥。

　　五是血燥生風(fēng)。多由久病耗血，或年老精虧血少，或長期營養(yǎng)缺乏，生血不足，或瘀血內(nèi)結(jié)，新血生化障礙所致。津枯血少，失潤化燥，則肌膚失于濡養(yǎng)，經(jīng)脈氣血失于和調(diào)，于是血燥而變生內(nèi)風(fēng)?？梢娖つw干燥，或肌膚甲錯(cuò)，并有皮膚瘙癢或落皮屑等癥。