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2011中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試要點:支氣管炎病因機(jī)制

更新時間:2010-12-02 13:41:16 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  2011中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試要點:支氣管炎病因機(jī)制

  急性氣管-支氣管炎是由感染、物理、化學(xué)刺激或過敏引起的氣管-支氣管粘膜的急性炎癥。臨床主要癥狀有咳嗽和咳痰。常見于寒冷季節(jié)或氣候突變時節(jié)。也可由急性上呼吸道感染遷延而來。

  [病因和發(fā)病機(jī)制]

  一、感染

  可以由病毒、細(xì)菌直接感染,也可因急性上呼吸道感染的病毒或細(xì)菌蔓延引起本病。常見致病細(xì)菌為流感嗜血桿菌、肺炎球菌、鏈球菌、葡萄球菌等。奴卡菌感染有所增加。常常在病毒感染的基礎(chǔ)上繼發(fā)細(xì)菌感染,在機(jī)體氣管-支氣管功能受損時發(fā)病。

  二、物理、化學(xué)因素

  過冷空氣、粉塵、刺激性氣體或煙霧(如二氧化碳、二氧化氮、氨氣、氯氣等)的吸入,對氣管-支氣管粘膜急性刺激等亦可引起。

  三、過敏反應(yīng)

  常見的致病原包括花粉、有機(jī)粉塵、真菌孢子等的吸入;鉤蟲、蛔蟲的幼蟲在肺移行;或?qū)?xì)菌蛋白質(zhì)的過敏,引起氣管-支氣管的過敏炎癥的反應(yīng),亦可導(dǎo)致本病。

  [病理]

  氣管、支氣管粘膜充血、水腫、纖毛細(xì)胞損傷脫落,粘膜腺體肥大,分泌物增加,并有淋巴細(xì)胞和中性粒細(xì)胞浸潤。若細(xì)菌感染,分泌物可呈粘液膿性。炎癥消退后粘膜的結(jié)構(gòu)和功能可恢復(fù)正常。

 

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