2011中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：六淫辨證

　　2011中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：六淫辨證

　　(一)風(fēng)淫證

　　臨床表現(xiàn)：惡風(fēng)寒，微發(fā)熱，汗出，脈浮緩，苔薄白，

　　或有鼻塞、流清涕、噴嚏，

　　或伴咽喉癢痛、咳嗽。

　　或?yàn)橥话l(fā)皮膚瘙癢、丘疹、痦 ;

　　或?yàn)橥话l(fā)肌膚麻木、口眼喁斜;

　　或肢體關(guān)節(jié)游走作痛;

　　或新起面瞼肢體浮腫等。

　　(二)寒淫證

　　臨床表現(xiàn)：惡寒重，或伴發(fā)熱，無(wú)汗，頭身疼痛，鼻塞或流清涕，脈浮緊。

　　或見(jiàn)咳嗽、哮喘、咯稀白痰;

　　或?yàn)殡涓固弁?、腸鳴腹瀉、嘔吐;

　　或?yàn)橹w厥冷、局部拘急冷痛等。

　　口不渴，小便清長(zhǎng)，面色白甚或青，舌苔白，脈弦緊或脈伏。www.edu24ol.com

　　(三)暑淫證

　　臨床表現(xiàn)：發(fā)熱惡熱，汗出，口渴喜飲，氣短，神疲，肢體困倦，小便短黃，舌紅，苔白或黃，脈虛數(shù)。

　　或發(fā)熱，卒然昏倒，汗出不止，氣喘，甚至昏迷、驚厥、抽搐等;

　　或見(jiàn)高熱，神昏，胸悶，腹痛，嘔惡，無(wú)汗等。

　　(四)濕淫證

　　臨床表現(xiàn)：頭昏沉如裹，嗜睡，身體困重，胸悶脘痞，口膩不渴，納呆，惡心，肢體關(guān)節(jié)、肌肉酸痛，大便稀，小便渾濁。

　　或?yàn)榫植繚B漏濕液，或皮膚出現(xiàn)濕疹、瘙癢，婦女可見(jiàn)帶下量多。

　　面色晦垢，舌苔滑膩，脈濡緩或細(xì)等。

　　(五)燥淫證

　　臨床表現(xiàn)：皮膚干燥甚至皸裂、脫屑，口唇、鼻孔、咽喉干燥，口渴飲水，舌苔干燥，大便干燥，或見(jiàn)干咳少痰，痰黏難咯，小便短黃，脈象偏浮等。

　　除以上臨床表現(xiàn)外，涼燥常有惡寒發(fā)熱，無(wú)汗，頭痛，脈浮緩或浮緊等表寒癥狀;溫燥常見(jiàn)發(fā)熱有汗，咽喉疼痛，心煩，舌紅，脈浮數(shù)等表熱癥狀。

　　(六)火熱證

　　臨床表現(xiàn)：發(fā)熱惡熱，煩躁，口渴喜飲，汗多，大便秘結(jié)，小便短黃，面色赤，舌紅或絳，苔黃干燥或灰黑，脈數(shù)有力(洪數(shù)、滑數(shù)、弦數(shù)等)。甚者或見(jiàn)神昏、譫語(yǔ)，驚厥、抽搐，吐血、衄血，癰腫瘡瘍。

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