2011中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導：產后發(fā)熱

　　2011中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導：產后發(fā)熱

　　【目的要求】

　　1.熟悉產后發(fā)熱的病因病機。

　　2.掌握定義及辨證論治。

　　【教學內容】

　　1. 定義：產褥期內出現(xiàn)發(fā)熱持續(xù)不退，或突然高熱寒戰(zhàn)，并伴有其他癥狀者。

　　2.病因病機 主要是感染邪毒，正邪交爭;正氣虧虛，易感外邪，或陰虛陽浮，或瘀阻氣機，均可導致產后發(fā)熱。

　　3.辨證論治

　　Ø 感染邪毒證：產后高熱寒戰(zhàn)，腹痛拒按，惡露色紫黯臭穢+實熱表現(xiàn)，治宜清熱解毒，涼血化瘀，方用五味消毒飲合失笑散加減;產后正虛邪盛，常按衛(wèi)氣營血傳變規(guī)律迅速發(fā)展。勢急癥重危及生命，務必中西醫(yī)結合進行搶救;

　　Ø 外感證：產后惡寒發(fā)熱，鼻塞流涕，治宜養(yǎng)血祛風，疏解表邪，方用荊穗四物湯加防風、蘇葉;

　　Ø 血瘀證：產后寒熱時作，惡露少，色黯有塊，治宜活血化瘀，和營退熱，方用生化湯加味。

　　Ø 血虛證：產后低熱不退，腹痛喜按，惡露色淡質稀，治宜補血益氣，和營退熱，方用補中益氣湯加地骨皮;