2012年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)典考題及答疑一

　　【中醫(yī)婦科學(xué)】

　　因腎陽不足，命門火衰而致經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)諸病者，治則應(yīng)是

　　A.壯水之主，以制陽光

　　B.溫補(bǔ)腎陽，引火歸原

　　C.補(bǔ)益腎氣，滋陰潛陽

　　D.益火之源，以消陰翳

　　E.滋腎養(yǎng)陰，填補(bǔ)精髓

　　答案及解析：本題選D。

　　溫補(bǔ)腎陽，引火歸原用于治療水不制火導(dǎo)致心火偏亢的病癥。本題腎陽不足，命門火衰會(huì)出現(xiàn)陽不足而陰偏盛之證，而益火之源，以消陰翳，即用扶陽益火之法，以消退陰盛。

　　【針灸學(xué)】

　　根據(jù)他經(jīng)子母補(bǔ)瀉取穴法，大腸經(jīng)實(shí)證應(yīng)選用

　　A.足臨泣

　　B.足通谷

　　C.束骨

　　D.京骨

　　E.二間

　　答案與解析：本題答案為B。

　　大腸經(jīng)五行屬金，根據(jù)他經(jīng)子母補(bǔ)瀉取穴法，實(shí)證泄其子，屬水的陽經(jīng)，即足太陽膀胱經(jīng)。足通谷為膀胱經(jīng)上的穴位。

　　【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

　　熱秘，燥熱不甚，除便秘外，并無其他明顯癥狀，可服何方清腑緩下，以免再秘

　　A.更衣丸

　　B.麻子仁丸

　　C.青麟丸

　　D.潤腸丸

　　E.五仁丸

　　答案及解析：本題答案為C。

　　熱秘主方用麻子仁丸。本題考的是隨證變化。

　　青麟丸清熱利濕，通利二便，用于濕熱蘊(yùn)結(jié)，臟腑積滯。

　　熱秘若津液已傷，可加生地、玄參、麥冬以養(yǎng)陰生津；若兼郁怒傷肝，易怒目赤者，加服更衣丸以清肝通便；若燥熱不甚，或藥后通而不爽者，可用青麟丸以通腑緩下，以免再秘。

　　【中醫(yī)兒科學(xué)】

　　患兒，出生后4天。家長發(fā)現(xiàn)小兒兩側(cè)頰部各有一個(gè)墊狀隆起，可活動(dòng)。以下觀點(diǎn)中正確的是

　　A.影響吸乳，消毒后挑割

　　B.影響吸乳，手術(shù)切除

　　C.應(yīng)予治療，解毒消腫

　　D.有利吸乳，不予處理

　　E.有利吸乳，但易感染

　　答案及解析：本題答案為D。

　　嬰兒出生時(shí)，兩側(cè)臉頰后部各有一個(gè)隆起突向口腔的脂肪墊，該脂肪墊使口腔前部的上下牙床不能接觸，俗稱“螳螂嘴”。這對(duì)該年齡的嬰兒來說，是一種正?，F(xiàn)象，而且對(duì)小兒的吸奶是很重要的。在嬰兒吸奶時(shí)，前部用舌頭和口唇黏膜、頰部黏膜抵住乳頭，后部的脂肪墊關(guān)閉，幫助增加口腔中的負(fù)壓，有利于嬰兒吸奶。隨著乳牙的萌出，此高出的脂肪墊就會(huì)漸漸變平。但有些人錯(cuò)誤地認(rèn)為該脂肪墊是多余的，常用刀割“螳螂嘴”，這是很危險(xiǎn)的。這樣做不但影響嬰兒正常吸奶，還可引起口腔感染，甚至可引起全身敗血癥而導(dǎo)致嬰兒死亡。

　　【方劑學(xué)】

　　下列方劑中不屬于汗法范疇的是

　　A.再造散

　　B.杏蘇散

　　C.敗毒散

　　D.升麻葛根湯

　　E.普濟(jì)消毒飲

　　答案及解析：本題選E。

　　汗法是通過開泄腠理、調(diào)暢營衛(wèi)、宣發(fā)肺氣等作用，使在表的外感六淫之邪隨汗而解的一種治法。適用于外感表證、疹出不透、瘡瘍初起以及水腫、泄瀉、咳嗽、瘧疾而見惡寒發(fā)熱，頭痛身疼等表證。

　　本題問的是下列方劑中不屬于汗法范疇的是。普濟(jì)消毒飲清熱解毒，疏風(fēng)散邪，屬清法。

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