新生兒便秘的原因和緩解方法-中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師

更新時(shí)間：2012-07-17 14:44:20 來源：|0

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2012年醫(yī)師實(shí)踐技能考試真題與答案(網(wǎng)友版)

　　如果糞便在結(jié)腸內(nèi)積聚時(shí)間過長，水份就會(huì)被過量地吸收，因而導(dǎo)致糞便過于干燥，造成排便困難，假如超過兩天以上仍未排便就可以判斷是便秘了。

　　吃母乳嬰兒的大便

　　嬰兒出生后，會(huì)排出顏色為綠-黑色、光滑、粘稠的胎糞。以后嬰兒將會(huì)排出淡黃色的糞便，為正常哺母乳時(shí)的糞便。嬰兒每人的排便次數(shù)并不重要，次數(shù)有多有少，多的每天幾次，少的每幾天一次。嬰兒的糞便一般為糊狀或是比冰淇淋粘稠一些，沒有氣味。吃母乳的嬰兒很少便秘，嬰兒幾乎能吸收所有的東西，廢物很少，這也說明為什么嬰兒有時(shí)三天才排出一次糞便。請(qǐng)記住你所吃食物很大程度地影響著嬰兒，辛辣的食品會(huì)引起孩子消化不良。

　　吃牛奶嬰兒的糞便

　　在嬰兒消化功能穩(wěn)定下來以后，吃配方牛奶的嬰兒排便的次數(shù)比較多，糞便質(zhì)地較吃母乳嬰兒的糞便硬、發(fā)黃、有異味。有時(shí)你會(huì)發(fā)現(xiàn)嬰兒的糞便柔軟，像軟皮雞蛋―樣，但是正常嬰兒的糞便應(yīng)該是硬的，解決問題的辦法是多給孩子飲水：即在平常的配方牛奶中多加一些水。在寶寶喂奶中間，也可以給寶寶多喝一些涼開水。在嬰兒達(dá)到幾個(gè)月后，可以在飲水中加一些干梅汁或?yàn)V過的水果汁，預(yù)防糞便干燥。

　　寶寶吃的牛奶中不一定非要加糖，如果加糖，或者牛奶中含有較高的糖分，寶寶的糞便一定會(huì)疏松、變綠或呈凝乳狀。這時(shí)你應(yīng)該停止在奶中加糖，如果長期不見好轉(zhuǎn)，請(qǐng)與醫(yī)生聯(lián)系。

　　常見的寶寶便秘原因

　　1、食物搭配不合理

　　如食物中含蛋白南的量較多，含碳水化合物少，食物在腸道內(nèi)的發(fā)酵過程微弱，大便較干燥。小少寶寶都有偏食的毛病，喜歡吃魚肉類，不愛吃水果、蔬菜。由于食物中纖維素少，當(dāng)然易便秘。人工喂養(yǎng)嬰幼兒，牛奶內(nèi)酪蛋白及鈣質(zhì)比人奶多，類便中含有多種不能溶解的鈣皂，易發(fā)生便秘。

　　2、缺乏良好的排便習(xí)慣

　　兒童自幼應(yīng)養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，在條件反射的作用下定時(shí)排便。孩子貪玩，有意識(shí)抑制便意，時(shí)間久了，腸末稍神經(jīng)對(duì)糞便刺激敏感度下降，糞便久存于直腸，水份被吸收變干硬，當(dāng)然難于排出。

　　3、精神因素的影響

　　孩子受到突然精神刺激，如驚嚇，或生活環(huán)境改變等，可出現(xiàn)暫時(shí)的便秘現(xiàn)象。

　　4、疾病

　　某些疾病可引起便秘如肛門狹窄或先天性肌無力等。

　　新生兒(指出生后不滿28天)便秘的原因：

　　1、人工喂養(yǎng)：牛奶經(jīng)消化所含的皂鈣較多，易引起大便干結(jié)，從而便秘。

　　2、乳量不足：如果吃奶吃得少，或嘔吐較多，或進(jìn)食補(bǔ)液的小兒可引起暫時(shí)性的無大便。另外，新生兒的消化道肌層發(fā)育尚不完全，這樣易引起便秘，還可同時(shí)伴有吐奶。只要小兒體重不下降，嘔吐和便秘的現(xiàn)象都是正常的。

　　3、外科性疾?。嚎赡艿幕伟c道閉鎖、腸狹窄、腸旋轉(zhuǎn)不良、先天性巨結(jié)腸、先天性無肛、骶尾部脊柱裂、脊膜膨出、腫瘤壓迫馬尾部神經(jīng)等，這些疾病常伴有嚴(yán)重的嘔吐和腹脹的現(xiàn)象，需及時(shí)診治。

　　幫助寶寶緩解便秘：

　　喂奶的小嬰兒發(fā)生便秘的治療：盡可能地母乳喂養(yǎng)，因?yàn)槟溉槲桂B(yǎng)的嬰兒發(fā)生便秘的可能性較少。如果發(fā)生便秘，可喂加糖的菜水或果汁等。

　　1、添加輔食時(shí)，便秘的治療：可以吃菜泥、水果、玉米粉、麥片等。

　　2、適當(dāng)?shù)匕茨Ω共浚喊茨ψ笙赂?，如果觸及條索狀物，輕輕地由上而下地按摩，促使大便下行排出。

　　3、適當(dāng)?shù)匕茨π焊亻T口：這能引起生理反射，促進(jìn)排便。

　　4、適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng)，促進(jìn)大便下移，引起排便。

　　5、人工通便：用石蠟油、開塞露、小的肥皂?xiàng)l等通便同時(shí)訓(xùn)練排便習(xí)慣(僅限于便秘嚴(yán)重時(shí)使用)。

　　6、中藥治療：清熱解毒，潤腸通便的中藥可以適當(dāng)應(yīng)用(需有醫(yī)生的指導(dǎo))。

　　注意：新生兒幾天不大便不一定是便秘

　　新生兒由于解便機(jī)制未發(fā)育成熟，所以無法定時(shí)解便，常常要大便積多，直腸壁的神經(jīng)感受到膨脹壓力，引發(fā)反射性的解出，這就是有些嬰兒幾天才解一次大便的原因，用溫度計(jì)刺激，因?yàn)榭梢l(fā)反射，所以也可以使其解便。吃母奶的小孩，由于母奶吸收較完全，大便量較少，有些嬰兒反而會(huì)好幾天才解一次便，不一定隨吃隨解。所以，新生兒幾天不大便不一定是便秘，判斷新生兒是否便秘的方法是觀察大便性狀，如果性狀正常，幾天不大便也屬正常。