2012中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試筆試精髓：疫疹

　　疫疹是指在瘟疫過(guò)程中熱毒侵入血分，迫血外溢而出現(xiàn)發(fā)疹病證。

　　主要臨床表現(xiàn)：初起發(fā)熱遍體炎熱，頭痛如劈，斑疹透露，或紅或赤，或紫或黑，脈數(shù)。如果初起六脈細(xì)數(shù)沉伏，面色青，昏憒如迷，四肢逆冷，頭汗如雨，頭痛如劈，腹內(nèi)絞痛，欲吐不吐，欲泄不泄，搖頭鼓頷為悶疫。

　　病機(jī)分析：疫疹之外發(fā)斑疹，是因?yàn)橥飧幸叨局扒秩胙?，外發(fā)于肌膚所致;疫毒之邪充斥表里，故初起見(jiàn)發(fā)熱，遍體炎熱，頭痛如劈;疫疹脈數(shù)，為毒熱郁蒸之象。如果脈浮大而數(shù)，表明邪不太深，正能勝邪，可驅(qū)邪外出;如果脈沉細(xì)數(shù)，表明邪毒深入，正不能勝邪，邪熱鬧伏于里;如果脈不浮不沉而數(shù)者，表明為熱毒陷于半表半里之間的證候。如熱毒深伏于里，不能發(fā)露于外，則見(jiàn)悶疫之證;疫毒不外達(dá)，故見(jiàn)六脈細(xì)數(shù)沉伏，面色青，熱盛神昏，故昏債如迷，熱深厥亦深，故四肢逆冷，火毒上攻，故頭汗如雨，頭痛如劈，腹中絞痛，欲吐不吐，欲泄不泄，甚則搖頭鼓頷等癥，皆為疫毒伏于里，不能暢達(dá)于外之象。