中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導：化膿性骨髓炎的專方治療

　　中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導：化膿性骨髓炎的專方治療

　　(1)復骨湯加野靈膏

　　組成：①內(nèi)服方(復骨湯)：金銀花20克，黃芪30克，野葡萄根30克，鹿角片10克，川芎10克，蚤休10克，當歸8克，熟地20芯 克，補骨脂15克，白芷5克，炙甘草5克;②外用方(野靈膏)：野葡萄根40%，榔樹皮40%，川柏20%，凡士林8：2.

　　加減：內(nèi)服方：熱重加野菊花、蒲公英;陰虛加生地、知柏地黃丸;血虛加熟地、當歸;用率虛加冬術(shù)、炒淮山藥;濕重加蒼術(shù)、苡仁、藿香。

　　用法：內(nèi)服方，每日1劑，水煎，2次分服。外用方，先將3藥磨細，過100目篩，然后將凡士林加熱溶化拌勻而成。竇道形成者插入八仙丹藥線(條)，膿凈后改生肌收口之品，可配合手術(shù)摘除死骨及加用抗菌素。

　　療效：治療35例，臨床痊愈25例，好轉(zhuǎn)8例，無效2例，總有效率為94.3%.

　　(2)雞紅湯

　　組成：①內(nèi)服方：雞屎藤30克，紅孩兒15克，蔗糖為引;②外用方：膿多時用雞麻莽粉(雞采藤、芋麻蔸、水莽根三藥等量，加食鹽少許，共研細末);膿液稀少時用雞莽粉(雞屎藤100克，冰片20克，水莽根30克，共研細末);有死骨時用樟蜣散(樟樹皮100克，蜣螂50克，共研細末)。

　　用法：內(nèi)服方，每日1劑，水煎，分2～3次服。外用方，均適量外敷瘡口，每日1次，膿液特多可1日2～3次。有竇道或瘺管者，用紅升丹藥線插人，外敷蟑蜣散。如死骨不易撥出配合手術(shù)治療。

　　療效：共治療198例，臨床痊愈63例，顯效87例，有效31例，無效17例，總有效率為91.4%.

　　(3)骨髓炎丸加提毒散

　　組成：①內(nèi)服方(骨髓炎丸)：蛇蛻500克，露蜂房500克，血余炭500克，炙象皮250克，土蝎250克，蜈蚣100條，守宮100條，穿心蓮60克;②內(nèi)服方(解毒消炎湯)：金銀花30克，玄參30克，當歸30克，白花蛇舌草15克，赤芍15克，甘草15克，守宮1～3條;③外用方(提毒散)：乳香15克，沒藥15克，血竭10克，輕粉5克，蜈蚣15條，蟾酥1.5克，冰片1克，麝香0.3克。

　　加減：內(nèi)服方(解毒消炎湯)毒火熾盛加穿心蓮、三焦;用中脹不消加苡仁、土蟲;排膿不暢加穿山甲、皂角刺;瘡口經(jīng)久不斂加黃芪、黨參。

　　用法：骨髓丸共為極細面，水泛為小丸，百草霜為衣，每次服1.5～3克，每日2次;解毒消炎湯，每日1劑，水煎，分2次服。外用方：共研極細面，撒瘡面上，上蓋紅油紗條或貼膏藥。

　　療效：共治療32例，臨床痊愈24例，好轉(zhuǎn)4例，效果不明顯4例，總有效率為87.5%.

　　(4)烏白散加紅丹粉

　　組成：內(nèi)服方(烏白散)：蜀黍炭2.5克，烏蛇3.5克，烏木屑0.05克，珍珠0.05克，血余0.5克，百草霜7.5克，白花蛇1.5克;外用方(紅丹粉)：紅升丹2.5克，白降丹2.5克，輕粉0.5克，煅石膏0.5克。

　　用法：內(nèi)服方，先將白花蛇、烏蛇用滑石粉燙至微黃，涼后粉碎;白花蛇去頭、皮，再將珍珠碾細水飛，將以上七味藥碾細過篩，調(diào)勻即可。每日晚飯后兩小時服，每次1包，溫開水沖服。外用方：將竇道及創(chuàng)口消毒洗凈，分別將紅丹粉或藥條放人竇道內(nèi)，每日換藥1次。

　　療效：共治療94例，痊愈67例，顯效5例，有效18例，元效中4例，總有效率為95.7%.