2013中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：筋瘤的辨證論治

　　1.辨證論治

　　(1)內(nèi)治

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　　證候：久站久行或勞累時(shí)瘤體增大，下墜不適感加重;常伴氣短乏力，脘腹墜脹，腰酸;舌淡，苔薄白，脈細(xì)緩無力。

　　治法：補(bǔ)中益氣，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理活血舒筋。

　　方藥：補(bǔ)中益氣湯加減。

　　②寒濕凝筋證

　　證候：瘤色紫暗，喜暖，下肢輕度腫脹;伴形寒肢冷，口淡不渴，小便清長;舌淡暗，苔白膩，脈弦細(xì)。

　　治法：暖肝散寒，益氣通脈。

　　方藥：暖肝煎合當(dāng)歸四逆湯加減。

　　③外傷瘀滯證

　　證候：青筋盤曲，狀如蚯蚓，表面色青紫，患肢腫脹疼痛;舌有瘀點(diǎn)，脈細(xì)澀醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理。

　　治法：活血化瘀，營消腫。

　　方藥：活血散瘀湯加減。

　　(2)外治

　　患肢用彈力繃帶包扎，長期使用有時(shí)能使瘤體縮小或停止發(fā)展。并發(fā)濕瘡、臁瘡者，參考有關(guān)章節(jié)治療。

　　2.其他療法

　　西醫(yī)認(rèn)為手術(shù)是治療筋瘤的根本辦法。凡是有癥狀的筋瘤，無手術(shù)禁忌證者都應(yīng)手術(shù)治療，可行大隱靜脈高位結(jié)扎和曲張靜脈剝離術(shù)或曲張靜脈腔內(nèi)激光電凝術(shù)等。