2015中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試：胃顯微鏡檢查

　　胃顯微鏡檢查是2015中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中需要重點掌握的內容，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)小編整理如下，希望對廣大中醫(yī)醫(yī)師考生復習備考有所幫助。

　　正常胃液中應無RBC，少量WBC，少量上皮細胞，無細菌。

　　「臨床意義」

　　紅細胞在胃液中少量存在，會被胃液溶解而難以識別;如鏡檢發(fā)現(xiàn)紅細胞，則表示粘膜或上消化道出血;如多次反復查出胃液中的紅細胞，則可能是胃潰瘍活動期，腫瘤或其它損傷。

　　胃粘膜有病理改變時，白細胞和粘液都會增多，如發(fā)現(xiàn)成堆白細胞，提示炎癥明顯，但應排除來自上呼吸道及膽道的可能。

　　正常胃液中有少量來自上消化道的鱗狀上皮細胞，無意義。胃壁的上皮細胞是一種柱狀上皮細胞，正常時少見，但患胃炎時可見多量存在。如發(fā)現(xiàn)多量的被膽汁染成黃綠色的柱狀上皮細胞，可提示其可能來自十二脂腸或膽道。

　　正常胃液中可有少量酵母菌，如數(shù)量很多，可能是食物在胃內滯留發(fā)酵所致。

　　晚期胃癌患者由于胃液酸度降低，乳酸增加，可有嗜乳酸桿菌(波-奧氏桿菌)的生長，但只有在發(fā)現(xiàn)數(shù)目較多時，才有一定的診斷價值。

　　胃液中結核桿菌檢出對肺結核病人的診斷有幫助。八疊球菌，化膿性球菌的多量存在，對某些疾病的診斷亦有一定價值。

　　胃液中如發(fā)現(xiàn)癌細胞、寄生蟲或蟲卵，即可做為相應疾病的診斷依據(jù)。

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