2014中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)考試復(fù)習(xí):陰水
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脾陽虛衰證 |
腎陽衰微證 |
瘀水互結(jié)證 | |
主癥 |
腰以下腫甚,按之凹陷不易起 |
面浮身腫,腰以下尤甚,按之凹陷不起 |
水腫延久不退,腫勢輕重不一,四肢或全身浮腫,以下肢為主 |
兼癥 |
脘腹脹悶,納減便溏,面色萎黃,神倦肢冷,小便短少 |
腰部冷痛酸重,尿量減少或增多,四肢厥冷,怯寒神疲,面色灰滯或觥白,心悸胸悶,喘促難臥,腹大脹滿 |
皮膚瘀斑,腰部刺痛或伴血尿 |
舌脈 |
舌質(zhì)淡,苔白膩或白滑,脈沉緩或沉弱 |
舌質(zhì)淡胖,苔白,脈沉細(xì)或沉遲無力 |
舌紫暗,苔白,脈沉細(xì)澀 |
病機(jī) |
脾陽不振,運(yùn)化無權(quán),土不制水 |
脾腎陽虛,水寒內(nèi)聚 |
血水瘀塞經(jīng)脈,三焦氣化不利 |
治法 |
健脾溫陽利水 |
溫腎助陽,化氣行水 |
活血祛瘀,化氣行水 |
代表方 |
實(shí)脾飲 |
濟(jì)生腎氣丸+真武湯 |
桃紅四物湯合五苓散 |
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