中醫(yī)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)筆記：中醫(yī)內(nèi)科學(xué)歌訣（3）

　　33、眩 暈

　　諸風(fēng)掉眩肝風(fēng)蕩，髓虧血乏痰火傷，暈眩嘔惡汗自泄，急標(biāo)緩本辨證昌，肝陽上亢天麻潛，氣血虧虛歸脾湯，痰濁中阻夏白術(shù)，腎虧左歸右歸方。

　　34、中 風(fēng)

　　中風(fēng)總括

　　中風(fēng)卒起證多端，氣血虛火及風(fēng)痰，肝腎陰虛為根本，真中類中外邪辨。

　　中經(jīng)絡(luò)

　　絡(luò)脈空虛風(fēng)邪襲，大秦艽湯祛風(fēng)亟，肝腎陰虛風(fēng)陽擾，鎮(zhèn)肝息風(fēng)滋潛需。

　　中臟腑

　　中臟閉脫必須分，突然昏到不知人，口噤手握二便頻，脫則手撒汗如淋。陽閉羚羊角湯治，至寶安宮急灌進(jìn)，陰閉滌痰蘇合香，脫證參麥復(fù)陽陰。

　　后遺證

　　中風(fēng)后遺治頗難，針灸推拿并鍛煉，偏癱補陽還五施，鎮(zhèn)肝息風(fēng)病機轉(zhuǎn)。語蹇腎虧地黃飲，風(fēng)痰阻絡(luò)解語丹，陽亢天麻須加味，口眼歪斜牽正散。

　　35、痙 證(略)

　　36、癭 病(略)

　　37、瘧 疾(略)

　　38、水 腫

　　水腫原因水濕起，越婢加術(shù)風(fēng)水襲，五味消毒麻連豆，濕毒浸淫用之宜，胃苓五皮水濕證，濕熱雍盛疏鑿立，脾陽虛衰實脾飲，濟生真武腎虛易。

　　39、淋 證

　　淋證澀痛小便頻，濕熱蘊結(jié)膀胱腎，熱淋通利八正散，石淋石韋增三金。氣淋虛證補中氣，實證利氣取香沉。血淋小薊導(dǎo)赤散，知柏地黃虛實分。膏淋湯治虛膏淋，實證萆薤分清飲。勞淋無比山藥丸，六淋轉(zhuǎn)化要詳珍。

　　附：尿 濁

　　濁由濕熱萆薤佳，氣陷精下補中法，水缺知柏地黃主，火衰右歸溫腎家。

　　40、癃 閉

　　癃閉似淋閉不通，上焦不外肺熱壅，中清不升濁弗降，下屬濕熱腎不充。清肺補中上中施，八正濟生下辨明，更有沉香疏肝氣，尿阻代抵擋堪攻。

　　41、腰 痛

　　腰痛悠悠酸無力，腎著沉沉不轉(zhuǎn)移，若還濕熱伴熱感，痛如錐刺屬血瘀。左右歸丸腎虛主，甘姜苓術(shù)金匱立，四妙身痛逐瘀施，綜合治療勿勞欲。

　　42、消 渴

　　消渴三多體羸常，病在水金燥土傷，食乖情志勞欲過，陰虛為本燥標(biāo)彰。上消肺熱消渴方，中消玉女胃火煬，下消地黃腎陰虧，兩虛腎氣鹿茸良。

　　43、遺 精

　　遺精夢遺滑精探，心腎失調(diào)最相關(guān)，君相火動黃連施，補心三才封髓丹。濕熱下注分清飲，勞傷心脾妙香散，腎虛滑脫精不固，地黃左歸右歸丸。

　　附：陽痿

　　陽痿贊育命火衰，歸脾氣血心脾責(zé)，大補元煎恐傷腎，濕熱下注用知柏。

　　44、耳鳴耳聾

　　耳竅閉塞起鳴聾，鳴聾有別機理通。肝火痰火風(fēng)熱火，龍膽溫膽銀翹宗，腎精虧虛左慈滋，脾虛益氣聰明崇，新久虛實標(biāo)本辨，肝膽脾腎分補攻。

　　45、痹 證

　　痹證風(fēng)寒濕熱乘，閉而為痛痹斯名，風(fēng)盛走游防風(fēng)取，寒則痛劇烏頭通。重著麻木薏苡仁，紅腫白虎加桂精，虛久獨活寄生施，內(nèi)舍五臟法道更，肝腎虧虛守虎潛，針灸推拿佐功成。

　　46、內(nèi)傷發(fā)熱

　　內(nèi)傷發(fā)熱病纏綿，氣血精虧臟腑偏，情志飲食勞倦因，孟浪發(fā)散或苦寒，陰虛內(nèi)熱清骨散，補中歸脾氣血研，血府逐瘀神方妙，丹梔逍遙熱郁肝。

　　47、虛 勞

　　虛勞總括

　　五臟虛候立為目，氣血陰陽大綱辨。虛勞病勢多纏綿，內(nèi)因外因先后天，

　　氣虛

　　氣虛主在肺脾臟，補肺加味四君良。血虛

　　血虛須辨心與肝，養(yǎng)心四物湯效驗。

　　陰虛

　　陰虛在肺沙麥擅，心虧天王補心丹，脾胃陰虛湯益胃，肝腎補肝左歸丸。

　　陽虛

　　陽虛里寒為征象，心用拯陽理勞湯，附子理中溫脾土，右歸丸方復(fù)腎陽。

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