2014中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試真題（完整版）

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　　2014年中醫(yī)執(zhí)醫(yī)實(shí)踐技能考試第一站

　　001：肺癆，虛火灼肺證，百合固金湯合秦艽鱉甲湯，與肺痿鑒別

　　002：痹癥 著痹，除濕通絡(luò) 祛風(fēng)散寒，薏苡仁湯

　　003：喘證，虛喘，腎虛不納，補(bǔ)腎納氣，金匱腎氣丸和參蛤散與哮病鑒別

　　004：內(nèi)傷發(fā)熱，血瘀發(fā)熱 活血化瘀 血府逐瘀湯

　　004咳嗽，痰熱郁肺證清熱肅肺、化痰止咳，清金化痰湯(應(yīng)該是助理的題目)

　　005：水腫，脾陽(yáng)虛衰證，健脾溫陽(yáng)利水，實(shí)脾飲加減 與鼓脹鑒別

　　006：胃痛 胃陰虧耗，養(yǎng)陰益胃，和中止痛，一貫煎合芍藥甘草湯，與真心痛鑒別

　　007：中風(fēng) 中臟腑 痰火淤閉證 熄風(fēng)清火，豁痰開竅，羚羊鉤藤湯，可另服至寶丹或安宮牛黃丸以清心開竅

　　008：哮證，緩解期肺脾氣虛，健脾益氣，補(bǔ)土生金!六君子湯加減!患者幼年反復(fù)哮鳴喘息，易感冒，自汗。近一月現(xiàn)受涼喉中哮鳴又作，經(jīng)治療有好轉(zhuǎn)?，F(xiàn)氣短聲低，喉中有輕度哮鳴，痰多質(zhì)稀，色白，自汗，怕風(fēng)，倦怠無(wú)力，食少便溏，舌質(zhì)淡，苔白，脈細(xì)弱。

　　009：痢疾，濕熱痢 清腸化濕，調(diào)氣和血 芍藥湯

　　010：黃疸，陰黃，寒濕阻遏證，溫中化濕 健脾和胃，茵陳術(shù)附湯與萎黃鑒別(應(yīng)該不是脾虛濕盛證)

　　011，咳嗽 痰濕蘊(yùn)肺燥濕化痰，理氣止咳。二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯

　　012：中風(fēng) 中經(jīng)絡(luò)，陰虛風(fēng)動(dòng)，滋陰潛陽(yáng)，熄風(fēng)通絡(luò)，鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯

　　013：腹痛 濕熱壅滯 通腑泄熱，行氣導(dǎo)滯 大承氣湯

　　014：尿血，脾不統(tǒng)血，補(bǔ)中健脾，益氣攝血，歸脾湯 與血淋鑒別

　　015：不寐 肝火擾心，疏肝瀉火，鎮(zhèn)心安神，龍膽瀉肝湯

　　016：感冒 氣虛感冒 益氣解表，參蘇飲 與肺癆鑒別

　　017：心悸 心陽(yáng)不振 溫補(bǔ)心陽(yáng) 安神定志 桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯(男，56歲，2013年1月5日就診，患者平素心悸不安，形寒肢冷，時(shí)有胸悶氣短多年，近2日癥狀加重，心悸不安，胸悶氣短，動(dòng)則尤甚，形寒肢冷，面色蒼白，舌淡白，脈沉細(xì)。與奔豚鑒別

　　018：泄瀉 腎陽(yáng)虛衰 溫腎健脾 固澀止瀉，四神丸

　　019 ：便血 脾胃虛寒，健脾溫中 養(yǎng)血止血，黃土湯(氣虛不攝證?)

　　020：血淋，清熱通淋 涼血止血 ，小薊飲子

　　021：痙證 陽(yáng)明熱盛，因?yàn)橛懈節(jié)M便結(jié)，湯用白虎湯合增液承氣湯加減，不是肝經(jīng)熱盛

　　022：消渴中消 氣陰虧虛 益氣健脾 生津止渴 七味白術(shù)散

　　023：心悸，水飲凌心，振奮心陽(yáng) 化氣利水 寧心安神，苓桂術(shù)甘湯合參附湯

　　024：癃閉，腎陽(yáng)衰憊，溫補(bǔ)腎陽(yáng)，化氣利水，濟(jì)生腎氣丸(排尿困難反復(fù)發(fā)作10)與淋證鑒別

　　025：便秘，陽(yáng)虛秘 溫陽(yáng)通便，濟(jì)川煎(非氣虛秘)與腸結(jié)鑒別

　　026：黃疸，陽(yáng)黃，膽腑郁熱，疏肝瀉熱，利膽退黃，大柴胡湯，與萎黃鑒別

　　027，癌病，肺癌，，陰虛毒熱證，養(yǎng)陰清熱解毒散結(jié)，沙參麥冬湯合五味消毒飲，陪肺扳相椏?

　　028：胃痛，脾胃虛寒證，溫中健脾 和胃止痛 黃芪建中湯。

　　029：頭痛 肝陽(yáng)上亢 平肝潛陽(yáng)熄風(fēng)，天麻鉤藤飲

　　030：胸痹:痰濁閉阻 通陽(yáng)泄?jié)?豁痰宣痹 栝樓薤白半夏湯合滌痰湯 與真心痛鑒別

　　031：血證(吐血)，胃熱壅盛，清胃瀉火，化瘀止血，瀉心湯合十灰散加減

　　032，嘔吐，肝氣犯胃，疏肝理氣和胃降逆，四七湯

　　033： 胸痹 寒凝血脈辛溫散寒，宣通心陽(yáng)，枳實(shí)薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯

　　034：水腫，陽(yáng)水，風(fēng)陽(yáng)相搏，疏風(fēng)清熱，宣肺利水，越婢加術(shù)湯跟鼓脹鑒別

　　035：脅痛，肝膽濕熱，清熱利濕，龍膽瀉肝湯，與胃痛鑒別

　　036：頭痛內(nèi)傷頭痛瘀血頭痛：活血化瘀，通竅止痛――通竅活血湯

　　037：痿癥 濕熱侵淫 清熱利濕，通利經(jīng)脈，加味二妙散，與痹癥鑒別

　　038：癌病(大腸癌)， 肝腎陰虛，滋腎養(yǎng)肝，知柏地黃丸

　　039：眩暈，痰濕中阻， 化痰祛濕 健脾和胃 半夏白術(shù)天麻湯與中風(fēng)鑒別

　　040：郁證，痰氣郁結(jié) 行氣開郁，化痰散結(jié) 半夏厚樸湯，與虛火喉痹鑒別

　　041：痢疾 陰虛痢 養(yǎng)陰和營(yíng)，清腸化濕，黃連阿膠湯合駐車丸與泄瀉的鑒別

　　042：腹痛，淤血內(nèi)停，活血化瘀，和絡(luò)止痛，少腹逐瘀湯，與胃痛鑒別

　　043：痿證，肝腎虧損證鼻翼干甚，滋陰清熱，虎潛丸

　　044：痙證 心營(yíng)熱盛，清心透營(yíng)，開竅止痙，清營(yíng)湯

　　045：咳嗽，肝火犯肺，清肺瀉肝，順氣降火，加減瀉白散合黛蛤散。與咳喘鑒別

　　046：喘證，實(shí)喘，肺氣郁閉，開郁降氣平喘，五磨飲子

　　047：哮病，肺腎兩虛證 補(bǔ)肺益腎 生脈地黃湯和金水六君煎

　　048：內(nèi)傷發(fā)熱，氣郁發(fā)熱，丹梔逍遙散 與外感發(fā)熱鑒別

　　049：暑濕感冒 新加香薷飲 與時(shí)行感冒鑒別

　　050：頭痛 痰濁頭痛，健脾燥濕，化痰降逆，半夏白術(shù)天麻湯與眩暈鑒別

　　051：淋證(熱淋)清熱利濕通淋，八正散 與癃閉鑒別

　　052：眩暈 腎精不足，滋養(yǎng)肝腎 益精填髓 左歸丸

　　053：腰痛，寒濕腰痛，散寒行濕 溫經(jīng)通絡(luò) ，甘姜苓術(shù)湯，與腎痹鑒別

　　054：泄瀉 寒濕內(nèi)盛 散寒化濕，藿香正氣散

　　055：紫斑 血熱妄行證 清熱解毒、涼血止血 十灰散加減 與丹毒鑒別

　　056：消渴,腎陰虧虛，滋陰固腎，六味地黃丸。老年男性，8年前出現(xiàn)口干，多飲，多尿，尿頻繁多，尿混濁，伴身體消瘦，口干舌燥，皮膚干燥，腰膝酸軟，舌紅，少苔，脈數(shù)。與癭病鑒別

　　057，蛇串瘡，氣滯血瘀，理氣活血，通絡(luò)止痛，柴胡疏肝散合桃紅四物湯加減

　　058，絕經(jīng)前后諸證，腎陰虛，左歸丸合二至丸

　　059：痄腮，熱毒壅盛證 普濟(jì)消毒飲 059 邪陷心肝 清瘟敗毒散

　　060帶下病， 帶下過(guò)多 ，濕熱下注 清利濕熱，解毒殺蟲 止帶方

　　不知：咳嗽，痰濕蘊(yùn)肺，燥濕化痰，理氣止咳。二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯 不知：便血，氣虛不攝，益氣攝血，歸脾湯

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　　2014年中醫(yī)執(zhí)醫(yī)實(shí)踐技能考試第二站

　　001：1、尺澤、地機(jī)、聽宮 2、脈診 3、鼻竇壓痛檢查 4、洗手

　　003：攢竹，天宗，聽宮，位置揉法，液波震顫?rùn)z查

　　004列缺 商陽(yáng) 后溪的位置。 指鼻試驗(yàn)。頸椎無(wú)損傷開放氣道。

　　006 水溝，迎香，次篌，位置覺(jué)和運(yùn)動(dòng)覺(jué)，腰部滾法，普通傷口換藥

　　008號(hào) 1.秩邊 肩隅 內(nèi)關(guān) 定位2.掌摩法 3.脊柱損傷搬 4.眼球運(yùn)動(dòng)檢查

　　017:太沖、下關(guān)、神庭的定位，拇指揉法，氣管的位置，電除顫。

　　020，太溪，定喘，太陽(yáng)的定位。肝臟觸診?？趯?duì)口人工呼吸。拿法動(dòng)作要領(lǐng)

　　023：通里，合谷肩井，屈曲加墊止血，脈診

　　025，太沖，中脘。浮濱試驗(yàn)。肱二頭肌。電除顫

　　032提插補(bǔ)瀉法操作和演示，踝反射，肝濁音界扣診，普通傷口換藥。

　　047 內(nèi)關(guān)，大腸俞，血海 一指禪推法 心臟聽診區(qū) 帶無(wú)菌手套

　　048，針灸捻轉(zhuǎn)瀉法，膻中一指禪，反彈痛，脫隔離衣

　　053踝反射，脊柱骨折的搬運(yùn)，瘢痕灸，中指揉法 。

　　055號(hào)題：關(guān)元夾脊陰陵泉，屈曲加墊止血，霍夫曼征

　　056.膻中，腎俞，犢鼻定位，一指禪推印堂。布魯斯基證，電除顫

　　057 中極 外觀 地機(jī) 肩井拿法 創(chuàng)面換藥 凱爾尼證檢查

　　058，1小兒指紋檢測(cè)，2肺上界的扣診，3液波震顫，4戴干手套委中，地機(jī)的主治

　　060號(hào)題，1，演示雀啄灸，2.演示中指揉中脘，3.演示脊柱彎曲的檢查，4，演示手術(shù)消毒的全過(guò)程

　　聽覺(jué)語(yǔ)音，止血帶壓迫止血， 梁丘，外關(guān)，百會(huì)，墨菲征

　　針灸手法震顫法，病人脈診體位，肺部聽診，手術(shù)區(qū)消毒 中醫(yī)脈診的方法和布指2.淺反射3.扁桃體檢查4.同步電除顫 涌泉，地機(jī)定位，墨菲征，普通傷口換藥，項(xiàng)部滾法

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　　2014年中醫(yī)執(zhí)醫(yī)實(shí)踐技能考試第三站

　　004，印堂，大椎主治，慢性腎小球腎炎和高血壓繼發(fā)腎損害鑒別

　　008，1秩邊 內(nèi)關(guān) 肩骨禺的定位;2摩法演示;3眼球運(yùn)動(dòng)的檢查;4脊椎損傷患者的搬運(yùn)

　　009:中風(fēng)問(wèn)病史，地倉(cāng)和環(huán)跳的主治，雙重診斷為胃痛寒邪客胃證及十二指腸球 部潰瘍，右心衰竭

　　012：眩暈惡心嘔吐痰涎3個(gè)月，加重2個(gè)月問(wèn)診，肺俞，天樞主治，上消化道大出血常見(jiàn)病因;皮膚腫，眼瞼腫，尿檢異常，抗O增加，中西醫(yī)診斷。

　　015 房顫的心電圖表現(xiàn) 肺癆

　　018，腰痛，下肢麻木。通里，水溝主治，中醫(yī)，胸逼，氣陰耗傷，冠心病。危重哮喘的處理

　　019號(hào) 口渴多飲。消瘦問(wèn)診。肺炎與肺結(jié)核鑒別。承山主治。尿酸增高意義。

　　23號(hào)題 問(wèn)診：入睡困難四周 伴頭暈耳鳴加重1周。至陰、商陽(yáng)的主治。痢疾濕熱痢 西醫(yī)診斷不懂是結(jié)腸炎還是結(jié)腸媳室。 風(fēng)濕熱的治療。

　　024，尿血問(wèn)診，腎輸，太溪主治，中醫(yī)黃疸，西醫(yī)急性病毒性肝炎乙型黃疸型，消化性潰瘍的治療

　　027:胎動(dòng)不安的問(wèn)診。血海、胃俞主治。頭痛，肝陽(yáng)上亢，高血壓病2級(jí)。肺炎鏈球菌性肺炎的并發(fā)癥

　　030:溫和灸，肘按環(huán)跳，脾腫大的測(cè)量，手術(shù)區(qū)域消毒。

　　033：水腫問(wèn)診 眩暈雙重診斷 肝硬化的肝功能減退表現(xiàn) 百會(huì)、涌泉主治

　　034，行針輔助刮法，氣海穴一指禪推法，肺部觸覺(jué)語(yǔ)顫，無(wú)創(chuàng)性開放氣道

　　039, 1女患者60歲 關(guān)節(jié)腫痛半年問(wèn)診 2太陽(yáng) 曲池主治3胃痛 淺表性胃炎4肺癆的傳染源和傳播途徑

　　047 咳嗽咽痛3天問(wèn)診，落枕風(fēng)寒治法，取穴，中醫(yī)腹痛飲食停滯，西醫(yī)急性胰腺炎，消化道出血停止的標(biāo)志

　　048 ：脫隔離衣的操作，腹部反跳痛檢查，膻中穴一指禪的操作，針灸捻轉(zhuǎn)泄法的操作

　　049 女30 下痢赤白濃血…牙痛主穴位 風(fēng)火牙痛配穴 。。淋證勞淋。。急性胰腺炎的病因

　　053號(hào) 1.頭脹伴急躁易怒 病史采 2.斷針的處理3.中西醫(yī)辨病辯證 痹癥 風(fēng)濕熱痹 風(fēng)濕熱 4.心電圖判讀 急性心肌梗死 (還問(wèn)了部位 應(yīng)該是前壁心梗 當(dāng)時(shí)沒(méi)答上)

　　059號(hào) 小兒腹瀉嘔吐一天問(wèn)診，小兒重癥肺炎心衰的診斷嘔吐問(wèn)診。聽宮，神闕、ITP診斷標(biāo)準(zhǔn)。。室速

　　1胃痛6月問(wèn)診 2、四神聰 神門 3、皮下出現(xiàn)血點(diǎn)，診斷應(yīng)該是紫斑4、原發(fā)性肺癌鑒別 哮證問(wèn)診,尺澤,豐隆主治,消渴中西醫(yī)診斷,抗鏈O升高臨床意義

　　下痢膿血的問(wèn)診，委中，中沖的主治，熱淋的中西醫(yī)診斷，腦梗塞的診斷要點(diǎn) 抗-HBs陽(yáng)性，其他病毒性肝炎指標(biāo)陰性的臨床意義 患者67歲，胸痛徹背，痛處固定1天，問(wèn)診內(nèi)容 患者男性，47歲，中腹部劍突下壓痛，吐血300ml，血色暗紅，脅肋部疼痛，口苦，嘔吐物隱血(+)，大便隱血(+)，中醫(yī)診斷及分型 西醫(yī)診斷，列缺、照海的主治 痄腮問(wèn)診，腎盂腎炎診斷，中風(fēng)的雙重診斷，肺結(jié)核問(wèn)診，少商太陽(yáng)主治，血沉加快的病理意義，頭痛雙診

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