中醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能第一站練習(xí)：胃痛

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　　中醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能第一站練習(xí)之胃痛，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理供考生們參考，希望對(duì)大家備考有幫助。

　　1.寒邪客胃證―溫胃散寒，行氣止痛―香蘇散合良附丸加減

　　辨病：胃痛暴作 辯證：惡寒喜暖，得溫痛減，遇寒加重。

　　若寒邪郁久化熱，寒熱錯(cuò)雜，可用半夏瀉心湯。

　　2.飲食傷胃證―消食導(dǎo)滯，和胃止痛―保和丸加減

　　辨病：胃脘疼痛 辯證：脹滿(mǎn)拒按，噯腐吞酸，或嘔吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛減。

　　3.肝氣犯胃證―疏肝解郁，理氣止痛―柴胡疏肝散加減

　　辨?。何鸽涿浲?辯證：痛連兩脅，遇煩惱則痛作或痛甚，喜長(zhǎng)嘆息。

　　痛勢(shì)急迫，口干口苦，舌紅苔黃，脈弦或數(shù)，乃肝胃郁熱之征，改用化肝煎或丹梔逍遙散。

　　4.濕熱中阻證―清化濕熱，理氣和胃―清中湯加減

　　辨病：胃脘疼痛 辯證：身重疲倦，納呆惡心，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。

　　5.瘀血停胃證―化瘀通絡(luò)，理氣和痛―失笑散合丹參飲加減

　　辨病：胃脘疼痛 辯證：如針刺、似刀割，痛有定處，按之痛甚，吐血黑便，舌質(zhì)紫黯或有瘀斑，脈澀。

　　6.胃陰虧耗證―養(yǎng)陰益胃，和中止痛―一貫煎合芍藥甘草湯加減

　　辨?。何鸽潆[隱灼痛 辯證：五心煩熱，消瘦乏力，口渴思飲，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。

　　7.脾胃虛寒證―溫中健脾，和胃止痛―黃芪建中湯加減

　　辨?。何竿措[隱 辯證：喜溫喜按，空腹痛甚，得食則緩，勞累或受涼后發(fā)作或加重，神疲納呆，四肢倦怠，手足不溫，大便溏薄

　　兼有形寒肢冷，腰膝酸軟，用附子理中湯。

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