中醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能第一站練習：哮病

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　　中醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能第一站練習之哮病，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)整理供考生們參考，希望對大家備考有幫助。

　　發(fā)作期：

　　1.冷哮證―宣肺散寒，化痰平喘―射干麻黃湯或小青龍湯加減

　　辨?。汉碇邢Q如水雞聲 辯證：口不渴或渴喜熱飲，形寒怕冷，天冷或受寒易發(fā)，面色青晦，舌苔白滑，脈弦緊或浮緊。

　　2.熱哮證―清熱宣肺，化痰定喘―定喘湯或越婢加半夏湯加減

　　辨病：喉中痰鳴如吼，喘而氣粗息涌 辯證：口苦，口渴喜飲，汗出，面赤，或有身熱，舌苔黃膩、質(zhì)紅，脈滑數(shù)或弦滑。

　　3.寒包熱哮證―解表散寒，清化痰熱―小青龍加石膏湯或厚樸麻黃湯加減

　　辨?。汉碇续Q息有聲 辯證：痰黏色黃，或黃白相兼，發(fā)熱，惡寒，無汗，身痛，口干欲飲，大便偏干，舌苔白膩、燥黃，舌尖邊紅，脈弦緊。

　　4.風痰哮證―祛風滌痰，降氣平喘―三子養(yǎng)親湯加減

　　辨病：喉中痰涎壅盛，聲如拽鋸，或鳴聲如吹哨笛 辯證：無明顯寒熱傾向，面色青黯，起病多急，常倏忽來去。舌苔厚濁，脈滑實。

　　風痰哮證，痰壅喘急，不能平臥，加用葶藶子、豬牙皂瀉肺滌痰，必要時可暫予控涎丹瀉肺祛痰。

　　5.虛哮證―補肺納腎，降氣化痰―平喘固本湯加減

　　辨病：喉中哮鳴如鼾，聲低，氣短息促，動則喘甚 辯證：咯痰無力。

　　緩解期：

　　1.肺脾氣虛證―健脾益氣，補土生金―六君子湯加減

　　辨病：氣短聲低 辯證：自汗，怕風，常易感冒，倦怠無力，食少便溏，舌質(zhì)淡，苔白，脈細弱。

　　2.肺腎兩虛證―補肺益腎―生脈地黃湯合金水六君煎加減

　　辨病：短氣息促，動則為甚 辯證：腦轉(zhuǎn)耳鳴，腰酸腿軟。

　　預防：平時可常服玉屏風散、腎氣丸等藥物，以調(diào)護正氣，提高抗病能力。

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