2018年初級藥士考試重點講義：抗真菌感染藥

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抗真菌感染藥：

1.兩性霉素B ：

「抗菌作用」廣譜抗真菌藥，能選擇性地與真菌細(xì)胞膜的麥角固醇相結(jié)合，在膜上形成微孔，從而增加膜的通透性，引起菌體細(xì)胞的內(nèi)容物外漏，導(dǎo)致真菌死亡。對細(xì)胞漿膜內(nèi)不含固醇類物質(zhì)，如細(xì)菌、立克次體、病毒等無效。

「臨床應(yīng)用」主要用于治療全身性真菌感染——首選。

2.氟胞嘧啶：抗深部真菌藥，前體藥。

3.唑類抗真菌藥：

(1)酮康唑：光譜抗真菌藥。口服治療多種淺部真菌病，也用于全身性的真菌感染。肝毒性嚴(yán)重可致死，妊娠哺乳的婦女禁用。

(2)氟康唑：體外的抗真菌作用不如酮康唑，體內(nèi)抗真菌作用比酮康唑強10～20倍。主要用于深部真菌病，如隱球菌腦膜炎、心內(nèi)膜炎、肺及尿路感染，為治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)和尿路感染較為理想的藥物。

(3)伊曲康唑：既可用于深部也可用于淺表。

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