2013主管藥師考試:血氨增多的原因
血氨增多的原因是主管藥師考試所涉及的內(nèi)容,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供主管藥師考試輔導(dǎo)資料,供廣大主管藥師考試考生參考學(xué)習(xí)。
1)尿素合成障礙:肝功能不全時(shí),由于代謝障礙,ATP供給不足以及肝內(nèi)酶系統(tǒng)受損害,導(dǎo)致鳥氨酸循環(huán)障礙,尿素合成能力降低,由組織代謝過程中形成的氨及腸道吸收的氨在肝內(nèi)合成尿素減少,血氨增多。
2)門體側(cè)枝循環(huán)形成:肝硬化時(shí),由于門靜脈高壓,門腔靜脈側(cè)支循環(huán)形成,由腸道吸收門靜脈血的氨,經(jīng)側(cè)支循環(huán)繞過肝臟,直接流入體循環(huán),血氨增多。
3)產(chǎn)氨增多:門脈高壓時(shí),可因胃腸道粘膜于血水腫或膽汁分泌減少,而使消化吸收功能減弱,胃腸運(yùn)動(dòng)遲緩,腸內(nèi)蛋白質(zhì)及其含氮的分解產(chǎn)物,受細(xì)胞作用(腐敗),產(chǎn)氨增多,物別在進(jìn)食高蛋白膳食或上消化道出血時(shí)(每100毫升血液約含15~20克蛋白質(zhì),還有尿素),將更加重血氨的升高。
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