2013主管藥師考試：心臟的輸出量

　　心臟的輸出量是主管藥師考試所涉及的內(nèi)容，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供主管藥師考試輔導(dǎo)資料，供廣大主管藥師考試考生參考學(xué)習(xí)。

　　心臟在循環(huán)系統(tǒng)中所起的主要作用就是泵出血液以適應(yīng)機(jī)體新陳代謝的需要，不言而喻，心臟輸出的血液量是衡量心臟功能的基本指標(biāo)。

　　1.每分輸出量和每搏輸出量一次心跳一側(cè)心室射出的血液量，稱每捕輸出量，簡(jiǎn)稱搏出量。每分鐘射出的血液量，稱每分輸出量，簡(jiǎn)稱心輸出量，等于心率與搏出量的乘積。左右兩心室的輸出量基本相等。

　　心輸出量與機(jī)體新陳代謝水平相適應(yīng)，可因性別、年齡及其它生理情況而不同。如健康成年男性靜息狀態(tài)下，心紡平均每分鐘75次，搏出量約為70ml(60～80ml)，心輸出量為5L/min(4.5～6.0L/min)。女性比同體重男性的心輸出量約低10%，青年時(shí)期心輸出量高于老年時(shí)期。心輸出量在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)可高達(dá)25～35L/min，麻醉情況下則可降低到2.5L/min.

　　2.心指數(shù)心輸出量是以個(gè)體為單位計(jì)算的。身體矮小的人和高大的人，新陳代謝總量不不相等，因此，用輸出量的絕對(duì)值作為指標(biāo)進(jìn)行不同個(gè)體之間心功能的比較，是不全面的。群體調(diào)查資料表明，人體靜息時(shí)的心輸出時(shí)，也和基礎(chǔ)代謝率一樣，并不與體重成正比，而是與體表面積成正比的。以單位體表面積(m2)計(jì)算的心輸出量，稱為心指數(shù);中等身體的成年人體表面積約為1.6～1.7m2，安靜和空腹情況下心輸出量約5～6L/min，故心指數(shù)約為3.0～3.5L/min?m2.安靜和空腹情況下的心指數(shù)，稱之為靜息心指數(shù)，是分析比較不同個(gè)體心功能時(shí)常用的評(píng)定指標(biāo)。

　　心指數(shù)隨不同重量條件而不同。年齡在10歲左右時(shí)，靜息心指數(shù)最大，可達(dá)4L/min?m2以上，以后隨年齡增長(zhǎng)而逐漸下降，到80歲時(shí)，靜息心指數(shù)接近于2L/min?m2.肌肉運(yùn)動(dòng)時(shí)，心指數(shù)隨運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的增加大致成比例地增高。妊娠、情緒激動(dòng)和進(jìn)食時(shí)，心指數(shù)均增高。

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