2014主管藥師考試輔導(dǎo)精華:多巴胺
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多巴胺是主管藥師考試所涉及的內(nèi)容,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理如下,供廣大主管藥師考試考生參考學(xué)習(xí)。
多巴胺
【體內(nèi)過程】口服易在腸和肝中破壞而失效。一般用靜脈滴注給藥。外源性多巴胺難引起中樞作用。
【藥理作用】
1.心臟 主要激動(dòng)心臟β1受體,也具釋放去甲腎上腺素作用,能使收縮性加強(qiáng),心輸出量增加。一般劑量對(duì)心率影響不明顯,大劑量可加快心率。
2,血管和血壓 能作用于血管的α受體和多巴胺受體,而對(duì)β2受體的影響十分微弱。多巴胺能增加收縮壓和脈壓,而對(duì)舒張壓無作用或稍增加。是選擇性地作用于血管的多巴胺受體(D1受體)之故。大劑量給藥則主要表現(xiàn)為血管收縮,引起外周阻力增加,血壓上升。這一作用是激動(dòng)α(α1受體)受體的結(jié)果。
3.腎臟 多巴胺能舒張腎血管,使腎血流量增加,腎小球的濾過率也增加。有排鈉利尿作用。用大劑量時(shí),也可使腎血管明顯收縮。
【臨床應(yīng)用】用于抗休克。急性腎功能衰竭。急性心功能不全。
【不良反應(yīng)】一般較輕,偶見惡心、嘔吐。劑量過大或滴注太快可出現(xiàn)心動(dòng)過速、心律失常和腎血管收縮引致腎功能下降等,一旦發(fā)生,應(yīng)減慢滴注速度或停藥。
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