2013主管藥師考試輔導(dǎo)：硫酸阿司米星

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　　其他名稱：

　　阿司霉素 福提霉素 福提米星 強(qiáng)壯霉素 武夷霉素主要成分：由小單孢菌培養(yǎng)液中分離而得到的一種氨基糖苷類抗生素。

　　性狀：

　　常用其硫酸鹽，為白色或微黃白色結(jié)晶性粉末或塊狀物，在水中易溶，在許多有機(jī)溶劑中均不溶。

　　功能主治：

　　對(duì)一些主要的革蘭陰性桿菌，如沙雷桿菌、變形桿菌、枸櫞酸桿菌、腸桿菌屬、克雷白桿菌、大腸桿菌等以及金黃色葡萄球菌有良好的抗菌作用。由于本品結(jié)構(gòu)特殊、與其他氨基糖苷類抗生素?zé)o交叉耐藥性。對(duì)其他氨基糖苷類已耐藥的菌株對(duì)本品仍可保持敏感。應(yīng)用于敏感菌所致的支氣管炎、肺炎、腎盂腎炎、腹膜炎、膀胱炎及中耳炎等。

　　用法及用量：

　　成人1日400mg，分為2次肌注，以滅菌注射水或等滲鹽水溶解后用。

　　不良反應(yīng)和注意：

　　1.與其他氨基糖甙類抗生素相比，耳毒性和腎毒性較輕，但仍應(yīng)注意，遇有異常應(yīng)停藥。2.本品偶致過(guò)敏，表現(xiàn)為皮疹、蕁麻疹、瘙癢、紅斑、發(fā)熱等，也偶有休克。應(yīng)予警惕。3.偶有肝臟損害，遇有肝酶、血清膽紅素升高等異常，應(yīng)即停藥。4.消化道癥狀，如惡心、嘔吐、腹瀉、口炎等少見(jiàn)，也有維生素B、K缺乏的報(bào)告。偶有白細(xì)胞減少。5.注射部位局部偶見(jiàn)疼痛和硬結(jié)。6.肝、腎功能不良，高齡和嚴(yán)重虛弱者慎用。7.與強(qiáng)利尿藥聯(lián)合應(yīng)用可致耳、腎毒性加強(qiáng)。8.與右旋糖酐類聯(lián)合應(yīng)用，可加強(qiáng)腎損害。9.防止與肌松藥聯(lián)合應(yīng)用，以免加強(qiáng)神經(jīng)ˉ肌肉阻滯，甚至引起呼吸驟停。

　　其它：

　　1、與強(qiáng)利尿藥聯(lián)合應(yīng)用可致耳、腎毒性加強(qiáng)。2、與右旋糖酐類聯(lián)合應(yīng)用可加強(qiáng)腎損害。3、防止與肌松藥聯(lián)合應(yīng)用，以免加強(qiáng)神經(jīng)-肌肉阻滯，甚至引起呼吸驟停。