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2011年自考藥理學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn):抗菌藥物(3)

更新時(shí)間:2011-08-26 10:01:23 來(lái)源:|0 瀏覽0收藏0

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  (十六)慶大霉素的作用特點(diǎn)。轉(zhuǎn)自環(huán) 球 網(wǎng) 校edu24ol.com

  1、廣譜抗菌藥,對(duì)革蘭氏陰性桿菌作用強(qiáng)大;2、對(duì)耐藥金葡菌、綠膿桿菌、部分厭氧菌和肺炎支原體有效。

  (十七)抗真菌藥分類和代表藥。

  1、主要抗淺部真菌感染藥,有灰黃霉素B;3、抗淺部和深部真菌藥,咪康唑等咪唑類人工合成抗真菌藥。

  (十八)合理選用抗菌藥物的依據(jù)。

  1、根據(jù)臨床診斷,細(xì)菌藥敏試驗(yàn),有針對(duì)性地選藥;2、根據(jù)患者的機(jī)體狀態(tài)(性別、年齡、疾病狀態(tài))及肝腎功能合理選藥;3、根據(jù)藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn),選擇能在靶組織維持有效濃度的藥物。

  (十九)抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的可能結(jié)果。

  抗菌藥物分為:(Ⅰ)類(繁殖期殺菌藥)(Ⅱ)類(靜止期殺菌藥)、(Ⅲ)類(速效種菌藥)(Ⅳ)類(增速種菌藥)。兩種抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的結(jié)果有:協(xié)同,累加、無(wú)關(guān)、桔抗。常用聯(lián)合用藥的方式及其結(jié)果有1、(Ⅰ)類+(Ⅱ)類;協(xié)同;2、(Ⅰ)類+(Ⅲ)類:累加 或協(xié)同;桔坑;3、(Ⅱ)類+(Ⅲ)類:累加或協(xié)同;4、(Ⅲ)類+(Ⅳ)類;累加。

  (二十)抗惡性循環(huán)性腫瘤藥物的二種分類

  根據(jù)其對(duì)細(xì)胞增殖財(cái)周期的影響分類:1、周期非物異性藥物(CCNSA):如烷化劑及抗癌抗生素;2、同期物異性藥物(CCSA);如阿糖咆苷作用于S期,長(zhǎng)春堿類作用于M期。

  根據(jù)其作用機(jī)理分類:1、影響核酸生物合成藥:如甲氨喋呤、氟尿嘧啶,巰嘌呤、阿糖咆苷等;2、直接破壞DNA并阻止其復(fù)制的藥物:如烷化劑、抗癌抗生素、順鉑等;3、影響蛋白質(zhì)合成藥:如長(zhǎng)春新堿、三尖極酯堿等;4、影響激素平衡藥:如腎上腺皮質(zhì)激素、雌激素、雄激素。

  (二十一)抗惡性腫瘤藥共同毒性及其產(chǎn)生原理。

  1、骨髓抑制;2、消化道貌岸然反應(yīng);3、抑制免疫系統(tǒng);4、脫發(fā);5、影響生殖功能等。多數(shù)抗腫瘤藥主要抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)增殖或直接殺害之,同時(shí)對(duì)生長(zhǎng)迅速的生發(fā)組織亦容易抑制或殺害。

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