2016年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試藥理學(xué)第二十章精選專項(xiàng)練習(xí)題

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　　5. 第二代中樞性降血壓藥如莫索尼定藥理作用及降壓特點(diǎn)與第一代中樞性降壓藥如可樂定比，錯(cuò)誤的是

　　A. 對咪唑啉I1受體的選擇性比可樂定高

　　B. 降壓效能比可樂定高

　　C. 不良反應(yīng)比可樂定少

　　D. 無停藥反跳現(xiàn)象

　　E. 對α2受體作用較可樂定弱

　　6.下列哪種藥物首次服用時(shí)可能引起較嚴(yán)重的體位性低血壓

　　A.哌唑嗪　 B.硝苯地平

　　C.普萘洛爾 D. 氯沙坦

　　E.卡托普利

　　7.遇光容易分解，配制和應(yīng)用時(shí)必須避光的藥物是

　　A.米諾地爾 B.硝普鈉

　　C.哌唑嗪　 D.硝酸甘油

　　E.肼屈嗪

　　8.可作為嗎啡類鎮(zhèn)痛藥成癮患者的戒毒藥是

　　A. 利血平 B.莫索尼定

　　C. 可樂定 D.米諾地爾

　　E. 氯沙坦

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　　9.下列抗高血壓藥物中，對心臟有明顯的抑制作用的是

　　A.維拉帕米 B.尼群地平

　　C.尼莫地平 D.硝苯地平

　　E. 以上都不是

　　10.有關(guān)噻嗪類利尿藥長期給藥降壓作用機(jī)制，錯(cuò)誤的是

　　A. 減少心輸出量

　　B.降低血漿容量

　　C. 降低體內(nèi)Na+

　　D.降低血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)Ca2+濃度

　　E.降低血管平滑肌對血管收縮劑的反應(yīng)性

　　11.噻嗪類利尿藥用于高血壓的治療，下列敘述中錯(cuò)誤的是

　　A. 噻嗪類是最常用的利尿降壓藥

　　B.可降低高血壓并發(fā)癥如心衰、腦卒中的發(fā)病率和病死率

　　C. 單用時(shí)劑量應(yīng)盡量小

　　D.長期使用應(yīng)合用留鉀利尿藥

　　E.長期使用還能降低冠心病的發(fā)生率和病死率

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　　12.一主要以收縮壓升高的高血壓患者，第一天給安慰劑時(shí)測得其收縮壓為X，第二天給抗高血壓藥后達(dá)最大降壓效果時(shí)測得其收縮壓為Y，下一次給藥前測得其收縮壓為Z。下列5種不同的抗高血壓藥分別測得其X、Y、Z值如下表。其中，降壓時(shí)對靶器官損傷(如心肌肥厚、腎小球硬化和小動脈重構(gòu))相對較小的是藥物 X(mmHg) Y(mmHg) Z(mmHg)

　　A. 180 130 180

　　B. 180 130 150

　　C. 180 140 170

　　D. 180 140 150

　　E. 180 150 160

　　13.下列用于抗高血壓的鈣拮抗劑中，降壓作用最平穩(wěn)的是

　　A.硝苯地平

　　B. 尼群地平

　　C. 尼卡地平

　　D.氨氯地平

　　E.尼索地平

　　14.硝苯地平用于高血壓的治療時(shí)常見踝部水腫，其原因主要是

　　A.血漿晶體滲透壓降低

　　B. 血漿膠體滲透壓降低

　　C. 水鈉潴留

　　D.尿量減少

　　E.毛細(xì)血管擴(kuò)張

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　　15.屬于前體藥，需經(jīng)體內(nèi)轉(zhuǎn)化后才能發(fā)揮降壓作用的藥物

　　A.卡托普利

　　B.依那普利

　　C. 莫索尼定

　　D. 拉貝洛爾

　　E.肼屈嗪

　　16.能抑制血管平滑肌細(xì)胞增生、增殖、恢復(fù)血管順應(yīng)性的藥物

　　A.可樂定

　　B.硝苯地平

　　C. 卡托普利

　　D.哌唑嗪

　　E. 肼屈嗪

　　17.卡托普利不良反應(yīng)錯(cuò)誤的是

　　A.低血鉀

　　B.干咳

　　B.低血壓

　　D.皮疹

　　E.脫發(fā)

　　18.下列關(guān)于β受體阻斷藥降壓機(jī)制的敘述，哪項(xiàng)不正確

　　A.抑制腎素釋放

　　B.減少心輸出量

　　C. 擴(kuò)張肌肉血管

　　D.減少交感遞質(zhì)釋放

　　E.中樞降壓作用

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　　19.降壓時(shí)伴有心率加快、心輸出量增加和腎素活性增高的藥物

　　A. 依那普利

　　B.可樂定

　　C.哌唑嗪

　　D.硝苯地平

　　E.普萘洛爾

　　20.哪類藥物常作為基礎(chǔ)降壓藥

　　A.腎上腺素受體阻斷藥

　　B.鈣拮抗劑

　　C.血管擴(kuò)張藥

　　D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥

　　E. 利尿降壓藥

　　B型題

　　A.可樂定　 B.硝苯地平

　　C. 卡托普利 D.普萘洛爾

　　E.哌唑嗪

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　　21. 某50歲男性患者，患原發(fā)性高血壓2年，服用氫氯噻嗪后有效控制血壓。但最近一次體檢發(fā)現(xiàn)血壓為160/105 mmHg。改用某藥替代氫氯噻嗪后兩周，病人出現(xiàn)味覺缺失，該藥是：

　　22. 某54歲原發(fā)性高血壓女性患者，服用某種抗高血壓藥物控制血壓，由于血壓控制效果好便擅自停藥2天，病人突然出現(xiàn)胸疼、心動過速、焦慮緊張等癥狀，血壓240/140mmHg。該患者服用的抗高血壓藥物是：

　　A. 硝酸甘油 B.肼屈嗪

　　C. 哌唑嗪　　D.硝苯地平

　　E.硝普鈉

　　23.以擴(kuò)張靜脈為主，對小動脈略有擴(kuò)張作用

　　24.擴(kuò)張靜脈和動脈，起效快，維持時(shí)間短

　　A.硝普鈉 B.氫氯噻嗪

　　C.肼屈嗪 D.拉貝洛爾

　　E.普萘洛爾

　　25.促進(jìn)NO釋放，擴(kuò)張血管

　　26.直接松弛血管平滑肌

　　A.激動AT1受體 B.激動I1受體

　　C.阻斷α受體　D.阻斷Ca2+通道

　　E.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶

　　27.氯沙坦的降壓作用機(jī)制

　　28.尼群地平的降壓作用機(jī)制

　　29.依那普利的降壓作用機(jī)制

　　30. 莫索尼定的降壓作用機(jī)制

　　參考答案

　　1.A 2.E 3.D 4.C 5.B 6.A 7.B 8.C 9.A 10.A

　　11.E 12.D 13.D 14.E 15.B 16.C 17.A 18.C 19.D 20.E

　　21.C 22.A 23.A 24.E 25.A 26.C 27.A 28.D 29.E 30.B

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