臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試《藥理學(xué)》第28章2016年精選專項(xiàng)練習(xí)試題及答案

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　　4.下列不屬于地高辛正性肌力藥理作用的是

　　A.提高心室順應(yīng)性　　　　　B.提高心肌收縮最高張力

　　C.增加心搏出量　　　　　　D.降低衰竭心臟作功

　　E.提高心肌最大縮短速率

　　5.呋塞米治療輕度充血性心力衰竭的主要作用機(jī)制是：

　　A.抑制Na+-K+-ATP酶B.抑制Na+-K+-2Cl-　協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)載體(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試《藥理學(xué)》第28章2016年精選專項(xiàng)練習(xí)試題及答案)

　　C.抑制Na+-Cl-　協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)載體D.抑制Cl-　轉(zhuǎn)運(yùn)載體

　　E.抑制Ca2+轉(zhuǎn)運(yùn)載體

　　6.59歲風(fēng)濕性心臟病男性患者伴發(fā)房顫，用地高辛治療后，房顫變成正常心律，最可能的作用機(jī)理是：

　　A.縮短心肌不應(yīng)期

　　B.縮短心肌收縮速率

　　C.降低房室結(jié)的傳導(dǎo)速度

　　D.降低心房肌最大舒張電位

　　E.降低浦氏纖維的自律性

　　7.　可用于充血性心力衰竭，防止或逆轉(zhuǎn)心肌肥厚的鈣拮抗劑是：

　　A.硝苯地平B.維拉帕米

　　C.非洛地平D.氨氯地平

　　E.地爾硫卓

　　8.　下列哪項(xiàng)不是強(qiáng)心苷的不良反應(yīng)

　　A.心率失常B.胃腸道反應(yīng).

　　C.尿量增多　　　D.神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng).

　　E.黃視、綠視癥

　　9.強(qiáng)心苷的正性肌力作用機(jī)理是

　　A.解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制

　　B.使心肌細(xì)胞內(nèi)游離Ca2+增加

　　C.使心肌細(xì)胞內(nèi)游離K+增加

　　D.興奮心肌細(xì)胞Na+-K+-ATP酶

　　E.激動心臟β受體

　　10.下列藥物中除哪一種外，均能增高地高辛的血藥濃度

　　A.　奎尼丁　　B.　苯妥英鈉

　　C.　胺碘酮　D.　氨氯地平

　　E.　普羅帕酮

　　11.　強(qiáng)心苷對下列哪種心衰療效最差(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試《藥理學(xué)》第28章2016年精選專項(xiàng)練習(xí)試題及答案)

　　A.高血壓病所致的心衰

　　B.肺源性心臟病所致的心衰

　　C.縮窄性心包炎所致的心衰

　　D.先天性心臟病所致的心衰

　　E.貧血所致的心衰

　　12.氯沙坦是

　　A.非強(qiáng)心苷類正性肌力藥

　　B.血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶抑制藥

　　C.血管緊張素II受體拮抗藥

　　D.鈣拮抗藥

　　E.血管擴(kuò)張藥

　　13.利尿藥治療心衰的藥理作用不包括

　　A.促進(jìn)水鈉排泄

　　B.消除或緩解靜脈充血

　　C.降低心臟前后負(fù)荷

　　D.逆轉(zhuǎn)心室肥厚

　　E.緩解肺水腫

　　14.關(guān)于β-受體阻斷藥治療CHF錯誤的是

　　A.常用β1-受體阻斷藥或α1-受體阻斷藥+β-受體阻斷藥

　　B.阻斷了β-受體持續(xù)激動時導(dǎo)致的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路的減敏

　　C.阻斷腎上腺素能受體過度激活，減少心肌耗氧量

　　D.逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu)

　　E.因負(fù)性肌力作用，減少心肌耗氧量

　　15.米力農(nóng)屬于

　　A.血管擴(kuò)張藥　　　B.血管緊張素II受體拮抗藥

　　C.磷酸二酯酶抑制藥　　D.強(qiáng)心苷類正性肌力藥

　　E.血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶抑制藥

　　16.血管擴(kuò)張藥治療心衰的藥理學(xué)根據(jù)是(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試《藥理學(xué)》第28章2016年精選專項(xiàng)練習(xí)試題及答案)

　　A.降低心排出量B.擴(kuò)張動、靜脈，降低心臟前后負(fù)荷

　　C.降低血壓　D.減慢心率

　　E.改善冠脈血流

　　17.伴高血壓危象的嚴(yán)重心衰應(yīng)選用哪一種血管擴(kuò)張藥

　　A.硝普鈉B.硝苯地平

　　C.硝酸甘油D.肼屈嗪

　　E.哌唑嗪

　　18.強(qiáng)心苷減慢心房纖顫患者的心室頻率是由于

　　A.　抑制房室結(jié)的傳導(dǎo)　　B.　降低心室異位起博點(diǎn)的自律性

　　C.　使心房肌不應(yīng)期延長D.　降低心室浦肯野纖維自律性

　　E.　降低心房異位起博點(diǎn)的自律性

　　19.強(qiáng)心苷給藥途徑的選擇取決于

　　A.口服吸收率B.肝腸循環(huán)

　　C.原形腎排泄率D.血漿蛋白結(jié)合率

　　E.消除半衰期

　　20.對慢性充血性心力衰竭的患者，下列利尿藥物中盡量避免使用的是：

　　A.氫氯噻嗪B.甘露醇

　　C.阿米洛利D.依他尼酸

　　E.螺內(nèi)酯

　　B型題

　　A.β-受體阻斷藥

　　B.血管緊張素II受體拮抗藥

　　C.抗醛固酮藥

　　D.強(qiáng)心苷類正性肌力藥

　　E.血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶抑制藥

　　21.目前，已降為治療充血性心力衰竭輔助用藥(非一線用藥)的是

　　22.治療CHF的首選藥，能明顯降低CHF死亡率的是(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試《藥理學(xué)》第28章2016年精選專項(xiàng)練習(xí)試題及答案)

　　A.硝酸甘油

　　B.哌唑嗪

　　C.硝普鈉

　　D.肼屈嗪

　　E.扎莫特羅

　　23.主要擴(kuò)張靜脈，降低前負(fù)荷，適用于肺楔壓增高的CHF患者

　　24.主要擴(kuò)張小動脈，降低后負(fù)荷，增加心排出量

　　25.擴(kuò)張動靜脈，降低前后負(fù)荷，短期靜脈給藥用于控制危急的心衰

　　A.增強(qiáng)迷走神經(jīng)活性，降低交感神經(jīng)張力

　　B.增加浦肯野纖維自律性

　　C.心房有效不應(yīng)期降低

　　D.浦肯野纖維有效不應(yīng)期縮短

　　E.房室結(jié)傳導(dǎo)性減慢

　　26.強(qiáng)心苷延長心電圖P-R間期的機(jī)制

　　27.強(qiáng)心苷降低慢性充血性心力衰竭患者心率的作用機(jī)制

　　A.血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶抑制藥

　　B.血管緊張素II受體拮抗藥

　　C.磷酸二酯酶抑制劑

　　D.β受體部分激動藥

　　E.α1受體阻斷藥

　　28.哌唑嗪

　　29.纈沙坦

　　30.扎莫特羅

　　參考答案

　　1.E2.D3.B4.D5.B6.C7.D8.C9.B10.B

　　11.C12.C13.D14.E15.C16.B17.A18.A19.A20.B

　　21.D22.E23.A24.D25.C26.E27.A28.E29.B30.D