2016臨床助理醫(yī)師考試必備歷年?？荚囶}及答案(十四)

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　　7.譫妄狀態(tài)的主要特征為

　　A.意識障礙，且晝輕夜重

　　B.幻覺

　　C.記憶減退

　　D.錯覺

　　E.注意渙散

　　本題正確答案：B

　　8.明顯與心理因素相關(guān)的軀體疾病是

　　A.癔病

　　B.反應(yīng)性精神病

　　C.疑病性神經(jīng)癥

　　D.疼痛

　　E.心身疾病

　　本題正確答案：A

　　9.男，18歲，近一年來對家人親友變得冷淡，不去上學(xué)，不洗澡，不主動更換衣服，對與自己有關(guān)的各種事情表現(xiàn)得無動于衷。最可能的診斷是

　　A.人格障礙

　　B.精神分裂癥

　　C.抑郁癥

　　D.恐怖癥

　　E.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

　　本題正確答案：B

　　10.關(guān)于精神分裂癥偏執(zhí)型，不正確的說法是

　　A.妄想結(jié)構(gòu)比較松散

　　B.不常伴幻覺

　　C.妄想內(nèi)容比較荒謬

　　D.緩慢發(fā)病者多

　　E.及時治療效果好

　　本題正確答案：A

　　11.關(guān)于抑郁發(fā)作的診斷標(biāo)準(zhǔn)，正確的是

　　A.病程應(yīng)持續(xù)3月以上

　　B.自責(zé)、內(nèi)疚、但不能達(dá)到妄想程度

　　C.特征性睡眠障礙為入睡困難

　　D.可出現(xiàn)精神運(yùn)動性激越

　　E.嚴(yán)重者可出現(xiàn)思維貧乏

　　本題正確答案：B

　　12.急性腦病綜合征常見于

　　A.精神分裂癥

　　B.抑郁癥

　　C.精神發(fā)育遲滯

　　D.監(jiān)護(hù)病房中的垂危病人

　　E.心身疾病

　　本題正確答案：D

　　13.關(guān)于精神分裂癥的臨床特點(diǎn)，錯誤的是

　　A.多數(shù)在青壯年發(fā)病

　　B.自知力喪失

　　C.聯(lián)想障礙，妄想、幻覺是重要的早期表現(xiàn)

　　D.偏執(zhí)型是最常見類型

　　E.病程多遷延，預(yù)后不佳

　　本題正確答案：B

　　14.關(guān)于神經(jīng)癥，正確的敘述是

　　A.多數(shù)伴有人格障礙

　　B.多在強(qiáng)烈心理刺激下發(fā)病

　　C.癥狀的特異性較差

　　D.起病一般較急

　　E.患者的社會功能不受影響

　　本題正確答案：B

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　　15.軀體疾病所致精神障礙臨床表現(xiàn)的共同特點(diǎn)，不正確的是

　　A.精神癥狀多有“晝輕夜重”的波動性

　　B.可表現(xiàn)出急性或慢性腦病綜合征

　　C.精神癥狀一般發(fā)生在軀體疾病的恢復(fù)期

　　D.病程及預(yù)后取決于原發(fā)軀體疾病的狀況與治療是否得當(dāng)

　　E.具有軀體疾病的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室陽性發(fā)現(xiàn)

　　本題正確答案：C

　　16.14歲女性，中學(xué)生，外出旅游，夜間出室外解便時突感恐懼緊張，跑步回室途中，不慎跌倒，雙手著地。站立起來時，發(fā)現(xiàn)雙目失明。最可能的診斷是

　　A.恐怖性神經(jīng)癥

　　B.焦慮性神經(jīng)癥

　　C.疑病性神經(jīng)癥

　　D.癔癥

　　E.雙目外傷失明

　　本題正確答案：A

　　17.女性，19歲，學(xué)生。近1年來經(jīng)常腦內(nèi)反復(fù)思考問題，如做數(shù)學(xué)題時，反復(fù)核對答案，明知不對，但又無法控制，最可能的診斷是

　　A.神經(jīng)衰弱

　　B.焦慮癥

　　C.癔癥

　　D.強(qiáng)迫癥

　　E.精神分裂癥

　　本題正確答案：D

　　18.譫妄綜合征的主要特征為

　　A.意識障礙晝輕夜重

　　B.幻覺

　　C.注意渙散

　　D.記憶減退

　　E.錯覺

　　本題正確答案：B

　　19.抗精神病藥物的治療作用與下列通路有關(guān)的是

　　A.結(jié)節(jié)—漏斗系統(tǒng)通路

　　B.黑質(zhì)—紋狀體通路

　　C.中腦—邊緣系統(tǒng)通路

　　D.小腦—大腦皮質(zhì)通路

　　E.小腦—顳葉系統(tǒng)通路

　　本題正確答案：C

　　20.精神分裂癥的臨床癥狀一般沒有

　　A.意識障礙

　　B.情感障礙

　　C.感知障礙

　　D.思維障礙

　　E.行為障礙

　　本題正確答案：E

　　21.女，26歲，半年來無原因認(rèn)為同事指桑罵槐地議論她，街上行人的舉動及電視內(nèi)容都針對她。為之心情煩躁，不敢上班。該病人的精神癥狀最可能是

　　A.被害妄想

　　B.情感脆弱

　　C.影響妄想

　　D.關(guān)系妄想

　　E.焦慮

　　本題正確答案：D

　　22.不支持急性腦器質(zhì)性精神障礙診斷的表現(xiàn)是

　　A.幻視

　　B.錯覺

　　C.注意渙散

　　D.意識清晰

　　E.定向障礙

　　本題正確答案：D

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　　23.關(guān)于腦衰弱綜合征，錯誤的敘述是

　　A.核心癥狀是易興奮和易疲勞

　　B.睡眠障礙是其常見癥狀之一

　　C.可繼發(fā)于許多軀體疾病

　　D.可見于精神分裂癥

　　E.對于神經(jīng)衰弱具有診斷特異性

　　本題正確答案：A

　　24.藥物依賴是指個體對藥物產(chǎn)生

　　A.精神依賴

　　B.軀體依賴

　　C.耐受性增加

　　D.精神和軀體依賴

　　E.耐受性降低

　　本題正確答案：D

　　25.不是血管性癡呆和阿爾茨海默病的臨床鑒別要點(diǎn)的是

　　A.早期人格是否保持良好

　　B.病程是否呈波動性

　　C.癡呆的嚴(yán)重程度

　　D.Hachinski量表評分

　　E.是否有高血壓史

　　本題正確答案：D

　　26.男，28歲，以前精神正常，到某地出差剛下火車，突然感到要爆發(fā)戰(zhàn)爭了，因?yàn)楹枚嗳硕纪隹谔幣?。最可能的癥狀是

　　A.錯覺

　　B.幻覺

　　C.感知綜合障礙

　　D.原發(fā)性妄想

　　E.繼發(fā)性妄想

　　本題正確答案：D

　　27.關(guān)于妄想，下列說法正確的是

　　A.在意識障礙時出現(xiàn)的雜亂思維

　　B.在智力缺損時出現(xiàn)的離奇想法

　　C.在意識清晰的情況下的病理性歪曲信念

　　D.是可被說服的不現(xiàn)實(shí)想法

　　E.在意識中占主導(dǎo)地位的錯誤觀念

　　本題正確答案：A

　　28.不屬于精神分裂癥陽性癥狀的是

　　A.言語性幻聽

　　B.影響妄想

　　C.思維破裂

　　D.思維貧乏

　　E.緊張性木僵

　　本題正確答案：C

　　29.24歲女性，干部，告訴醫(yī)生自己在飯廳吃飯覺得菜很淡，想拿醬油，但別人先拿走了;想喝水時，有人即去倒水，認(rèn)為別人了解自己的想法。該癥狀是

　　A.嫉妒妄想

　　B.罪惡妄想

　　C.夸大妄想

　　D.超價觀念

　　E.思維被洞悉

　　本題正確答案：E

　　30.界限性遺忘常見

　　A.腦外傷

　　B.顱內(nèi)器質(zhì)性疾病

　　C.精神分裂癥

　　D.癔癥

　　E.情感性精神障礙

　　本題正確答案：D

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　　31.不屬子精神分裂癥的陽性癥狀的是

　　A.聯(lián)想散漫

　　B.妄想

　　C.幻覺

　　D.注意力不集中

　　E.行為紊亂

　　本題正確答案：A

　　32.男性，30歲，1年前下崗。近5個月來覺得鄰居都在議論他，常不懷好意地盯著他，有時對著窗外大罵，自語、自笑，整天閉門不出，撥110電話要求保護(hù)。有診斷意義的癥狀還包括

　　A.思維奔逸

　　B.意識障礙

　　C.木僵

　　D.自殺

　　E.妄想知覺

　　本題正確答案：E

　　33.某人，因工作壓力大，多年來經(jīng)常反復(fù)出現(xiàn)心煩、心跳過速、胸部不適、出汗，經(jīng)心電圖、血壓、血脂、心臟多普勒檢查均正常。這個病人有可能為

　　A.軀體疾病

　　B.心身障礙

　　C.心理癥狀

　　D.神經(jīng)衰弱

　　E.精神疾病

　　本題正確答案：B

　　34.三環(huán)類抗抑郁藥的副作用主要是

　　A.錐體外系癥狀

　　B.過敏反應(yīng)

　　C.心血管副作用

　　D.粒細(xì)胞減少

　　E.失眠

　　本題正確答案：C

　　35.下列疾病中最適用心理治療的是

　　A.神經(jīng)衰弱

　　B.抑郁癥

　　C.躁狂癥

　　D.精神分裂癥

　　E.精神發(fā)育遲滯

　　本題正確答案：A

　　36.當(dāng)某一感官處于功能狀態(tài)時，另一感官出現(xiàn)幻覺，此現(xiàn)象是

　　A.功能性幻覺

　　B.內(nèi)臟性幻覺

　　C.假性幻覺

　　D.反射性幻覺

　　E.原始性幻覺

　　本題正確答案：D

　　37.某病人認(rèn)為幼年時某次嘔吐，實(shí)際上就是有人在食物中放毒，所以現(xiàn)在有病，是他們還沒有放棄迫害，屬于

　　A.近事遺忘

　　B.遠(yuǎn)事遺忘

　　C.錯構(gòu)

　　D.妄想性回憶

　　E.虛構(gòu)

　　本題正確答案：D

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　　38.女，55歲，近1月來頭痛、乏力、早醒、坐立不安、常擔(dān)心家人會出事，懷疑自己得了不治之癥，給家庭帶來麻煩，悲觀失望。最可能的診斷是

　　A.神經(jīng)衰弱

　　B.焦慮癥

　　C.抑郁癥

　　D.疑病癥

　　E.癔癥

　　本題正確答案：C

　　39.關(guān)于戒酒綜合征，錯誤的說法是

　　A.與長期、大量飲酒有關(guān)

　　B.癥狀初發(fā)于突然停酒后48～96小時內(nèi)

　　C.可有情緒障礙、思維障礙、意識障礙等表現(xiàn)

　　D.為慢性酒中毒的表現(xiàn)形式之一

　　E.可導(dǎo)致患者死亡

　　本題正確答案：D

　　40.關(guān)于心身疾病，下列的提法中錯誤的是

　　A.屬于心理生理障礙

　　B.心理治療以森田療法最為合適

　　C.主要累及受自主神經(jīng)支配的系統(tǒng)或器官

　　D.由情緒因素引起，以軀體癥狀為主要表現(xiàn)

　　E.癥狀的波動與心理因素特別是情緒因素密切相關(guān)

　　本題正確答案：C

　　41.神經(jīng)衰弱的記億力減退是由于

　　A.睡眠障礙

　　B.思維遲鈍

　　C.情緒不穩(wěn)

　　D.注意力難以集中

　　E.焦慮不安

　　本題正確答案：A

　　42.女，25歲，半年前離婚。某日下班后回到家中突然出現(xiàn)強(qiáng)烈的恐懼感，有如大禍臨頭，同時心悸、胸悶，呼吸困難，有窒息感。全身多汗、臉紅、手腳發(fā)麻、四肢顫抖。5～6分鐘后逐漸平靜。最可能的診斷是

　　A.恐怖癥

　　B.精神分裂癥

　　C.慢性焦慮癥

　　D.心理生理障礙

　　E.驚恐發(fā)作

　　本題正確答案：E

　　男性，30歲，1年前下崗。近5個月來覺得鄰居都在議論他，常不懷好意地盯著他，有時對著窗外大罵，自語、自笑，整天閉門不出，撥110電話要求保護(hù)。

　　(43~45共用題干)

　　43.治療應(yīng)首先選用

　　A.碳酸鋰

　　B.三環(huán)類抗抑郁藥

　　C.電休克

　　D.苯二氮卓類

　　E.氯丙嗪

　　本題正確答案：E

　　44.該病人不存在

　　A.幻聽

　　B.關(guān)系妄想

　　C.被害妄想

　　D.情緒低落

　　E.行為退縮

　　本題正確答案：D

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　　45.該病例最可能的診斷是

　　A.反應(yīng)性精神病

　　B.躁狂抑郁癥

　　C.偏執(zhí)性精神病

　　D.分裂樣精神病

　　E.精神分裂癥

　　本題正確答案：E

　　(46~47題共用備選答案)

　　A.思維奔逸

　　B.思維散漫

　　C.思維貧乏

　　D.思維中斷

　　E.思維遲緩

　　46.以下臨床表現(xiàn)屬于什么癥狀患者的言談缺乏主題，很難讓人理解他的用意：

　　本題正確答案：B

　　47.以下臨床表現(xiàn)屬于什么癥狀患者談話言語單調(diào)，概念數(shù)量減少：

　　本題正確答案：C

　　(48題共用備選答案)

　　A.吩噻嗪類藥物

　　B.抑制5—HT再攝取的藥物

　　C.苯二氮卓類藥物

　　D.鋰鹽

　　E.卡馬西平

　　48.多用于精神分裂癥的藥物是：

　　本題正確答案：A

　　(49題共用備選答案)

　　A.吩噻嗪類藥物

　　B.抑制5-HT再攝取的藥物

　　C.苯二氮卓類藥物

　　D.鋰鹽

　　E.卡馬西平

　　49.多用于抑郁癥的藥物是：

　　本題正確答案：B

　　(50題共用備選答案)

　　A.情感淡漠

　　B.抑郁狀態(tài)

　　C.癡呆狀態(tài)

　　D.腦衰弱綜合征

　　E.緘默狀態(tài)

　　50.意識清楚，記憶力差，生活自理能力下降，缺乏同情心，本能活動增多：

　　本題正確答案：C

　　(51題共用備選答案)

　　A.強(qiáng)迫性思維

　　B.思維奔逸

　　C.聯(lián)想散漫

　　D.強(qiáng)制性思維

　　E.思維插入

　　51.病人反復(fù)出現(xiàn)一些想法，明知不必要或不合理，但無法控制。該癥狀為：

　　本題正確答案：A

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