臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試題庫2016年綜合筆試絕密押題卷（十）

　　7.關(guān)于先天梅毒兒的治療，以下哪項正確(VDRL：性病研究實驗室玻片試驗) a

　　A 腦脊液VDRL陽性，青霉素5萬U/(kg.d)，連續(xù)肌注14天

　　B 腦脊液VDRL陰性，青霉素5萬U/(kg.d)，連續(xù)肌注14天

　　C 腦脊液VDRL陰性，芐星青霉素5萬U/(kg.w)，連續(xù)肌注3次

　　D 腦脊液VDRL陽性，芐星青霉素5萬U/(kg.w)，一次肌注

　　E 腦脊液VDRL陰性，紅霉素7.5～12.5mg/(kg.d)，分4次服，連續(xù)14天

　　8.關(guān)于梅毒病原體，以下哪項不正確 e

　　A 梅毒是由蒼白密螺旋體感染引起的慢性全身性疾病

　　B 梅毒螺旋體由6～12個螺旋組成，螺旋整齊，折光性強，不易染色

　　C 梅毒螺旋體以緩慢運動形式沿身體長軸前后運動

　　D 梅毒孕婦能通過胎盤將梅毒螺旋體傳染給胎兒而引起宮內(nèi)胎兒感染

　　E 梅毒螺旋體侵入人體后，立即在侵入部位發(fā)生炎癥反應(yīng)

　　9.關(guān)于淋球菌，以下哪項正確 a

　　A 革蘭氏陰性需氧雙球菌

　　B 革蘭氏陽性需氧雙球菌

　　C 革蘭氏陰性厭氧雙球菌

　　D 革蘭氏陽性厭氧雙球菌

　　E 革蘭氏陰性需氧鏈球菌

　　10.關(guān)于淋球菌的傳播途徑，以下哪項不正確 b

　　A 性交是淋球菌最主要的傳播途徑

　　B 淋球菌多由女性感染后傳播給男性

　　C 接觸被淋球菌污染的衣物、潔具等物品可引起感染

　　D 淋病孕婦在分娩過程中可將淋球菌傳播給胎兒

　　E 應(yīng)用消毒不徹底的檢查器械可引起醫(yī)源性淋球菌感染

　　11.關(guān)于淋病，以下哪項錯誤 d

　　A 由淋球菌引起的以泌尿生殖系統(tǒng)化膿性感染為主要表現(xiàn)的性傳播性疾病

　　B 其病原體對泌尿生殖系統(tǒng)柱狀上皮和移行上皮具有親合力

　　C 淋球菌最易侵犯并隱匿女性泌尿生殖道

　　D 孕婦感染淋球菌后治療效果好，對妊娠結(jié)局無不良影響

　　E 淋球菌可吸附于精子上，隨精子進入宮頸管引起感染

　　12.淋球菌最常侵犯的部位是 d

　　A 尿道

　　B 尿道旁腺

　　C 前庭大腺

　　D 宮頸管

　　E 子宮腔

　　13.關(guān)于淋病對妊娠的影響，以下哪項不妥 a

　　A 孕婦感染淋球菌不易引起血型播散

　　B 孕期任何階段均可感染淋球菌，并對妊娠預(yù)后有顯著影響

　　C 妊娠早期感染淋球菌可導(dǎo)致感染性流產(chǎn)和人工流產(chǎn)后感染

　　D 妊娠中晚期感染淋球菌可引起胎膜早破及羊膜腔感染

　　E 發(fā)生淋球菌感染的孕婦，產(chǎn)后易發(fā)生產(chǎn)褥感染

　　14.關(guān)于孕婦感染淋球菌對圍產(chǎn)兒的影響，以下哪項不正確 b

　　A 孕婦感染淋球菌可引起早產(chǎn)，其發(fā)生率約為17%

　　B 淋球菌可直接通過孕婦胎盤屏障引起胎兒宮內(nèi)感染

　　C 胎兒感染淋球菌易引起宮內(nèi)胎兒窘迫及發(fā)育遲緩

　　D 胎兒感染淋球菌可導(dǎo)致死胎和死產(chǎn)，使圍產(chǎn)兒死亡率明顯增加

　　E 胎兒經(jīng)產(chǎn)道感染淋球菌可引起淋球菌性眼炎、肺炎、敗血癥等

編輯推薦：

　　15.關(guān)于孕婦淋病的試驗室檢查，以下哪項正確 c

　　A 宮頸分泌物涂片找到革蘭氏陰性雙球菌可以確診

　　B 尿道口分泌物涂片找到革蘭氏陰性雙球菌可以確診

　　C 宮頸分泌物細(xì)菌培養(yǎng)及其菌落涂片找到革蘭氏陰性雙球菌可以確診

　　D 陰道分泌物涂片找到革蘭氏陰性雙球菌可以確診

　　E 陰道分泌物細(xì)菌培養(yǎng)及其菌落涂片找到革蘭氏陰性雙球菌可以確診

　　16.對于圍產(chǎn)期淋病的預(yù)防，以下哪項錯誤 a

　　A 感染淋病的孕婦，一經(jīng)確診，建議盡快終止妊娠

　　B 有高危感染因素的孕婦，產(chǎn)前應(yīng)常規(guī)篩查淋病

　　C 妊娠早中晚期應(yīng)各作一次宮頸分泌物淋球菌培養(yǎng)或涂片檢查

　　D 感染淋病的孕婦分娩的新生兒常規(guī)應(yīng)用青霉素抗感染

　　E 眼部有膿性分泌物的新生兒應(yīng)常規(guī)進行淋球菌檢查及相應(yīng)治療

　　17.孕期淋病治療的首選藥物是 b

　　A 青霉素

　　B 頭孢曲松鈉

　　C 紅霉素

　　D 大觀霉素

　　E 環(huán)丙沙星

　　18.孕期淋病治療禁用的藥物是 d

　　A 青霉素

　　B 頭孢曲松鈉

　　C 紅霉素

　　D 環(huán)丙沙星

　　E 大觀霉素

　　19.關(guān)于孕期淋病的治療，以下哪項不正確 d

　　A 以及時、足量及規(guī)則治療為用藥原則，以盡早徹底治愈為治療原則

　　B 青霉素耐藥菌株已超過5%，故不推薦青霉素為首選藥物

　　C 治療一個療程后檢查淋球菌仍為陽性者，則應(yīng)按耐藥處理，更換敏感藥物

　　D 宮頸分泌物涂片未找到淋球菌或淋球菌培養(yǎng)陰性，始屬治愈

　　E 淋病孕婦的配偶應(yīng)同時治療

　　20.關(guān)于尖銳濕疣的病原體，以下哪項正確 a

　　A HPV(人乳頭狀瘤病毒)

　　B HSV(單純皰疹病毒)

　　C CMV(巨細(xì)胞病毒)

　　D CT(沙眼衣原體)

　　E 革蘭氏陰性雙球菌

　　21.HPV(人乳頭狀瘤病毒)有很多亞型，以下哪種亞型是尖銳濕疣最常見的病原體 b

　　A HPV-16，18

　　B HPV-6，11

　　C HPV-31，33

　　D HPV-33，35

　　E HPV-19，20

　　22.尖銳濕疣的好發(fā)部位是 c

　　A 陰道

　　B 宮頸

　　C 外陰部

　　D 尿道口

　　E 肛周

編輯推薦：

　　23.關(guān)于妊娠合并尖銳濕疣，以下哪項不正確 c

　　A 孕期尖銳濕疣病灶增長快，分娩后可縮小或自行消退

　　B 孕期尖銳濕疣數(shù)目多，病灶大，多區(qū)域，多形態(tài)

　　C 孕期尖銳濕疣有垂直傳播的危險，胎兒在宮內(nèi)感染多見

　　D 尖銳濕疣孕婦所生胎兒，絕大多數(shù)在通過軟產(chǎn)道時感染

　　E 尖銳濕疣孕婦，其病灶活檢組織切片可見到挖空細(xì)胞

　　24.關(guān)于妊娠合并尖銳濕疣對母兒的影響，以下哪項不正確 e

　　A 妊娠期生殖道尖銳濕疣發(fā)展快、腫物體積大，可堵塞陰道口，影響分娩

　　B 妊娠期生殖道尖銳濕疣常伴有繼發(fā)感染

　　C 新生兒感染HPV可在嬰幼期甚至青少年期發(fā)生尖銳濕疣和咽喉乳頭狀瘤

　　D 胎兒宮內(nèi)感染HPV較罕見，但有報道個別胎兒出現(xiàn)畸胎或死胎

　　E 妊娠期生殖道尖銳濕疣常在分娩后自行消退，故對母兒預(yù)后常無不良影響

　　25.關(guān)于尖銳濕疣的診斷，以下哪項最合適 e

　　A 典型的臨床特征：外陰部、肛周、尿道口、陰道、宮頸等散在或多發(fā)的雞冠狀或菜花狀粉紅色濕潤新生物

　　B 活檢組織光鏡下見到挖空細(xì)胞或電鏡下見到HPV病毒顆粒

　　C PCR技術(shù)檢測分泌物HPV-RNA特異片段陽性

　　D ELISA法檢測HPV特異抗體或免疫組化法檢測HPV特異抗原成分

　　E 以上都是

　　26.關(guān)于孕期尖銳濕疣的治療，以下哪項不正確 e

　　A 孕期尖銳濕疣的治療應(yīng)考慮藥物對胎兒的影響、孕周大小及病灶情況

　　B 鬼臼樹脂、抗病毒藥物等對胎兒有致畸作用，故被認(rèn)為禁用藥物

　　C 孕36周以前，病灶小而少，且局限于外陰部者，可用50%三氯醋酸或1%肽丁安軟膏局部涂擦;若病灶大而有蒂者，可采用物理或手術(shù)治療切除病灶

　　D 孕36周以后，病灶局限于外陰部者可采用物理或手術(shù)治療切除病灶，仍可考慮經(jīng)陰道分娩

　　E 孕36周以后，病灶廣泛存在于外陰、陰道和宮頸者，仍可考慮經(jīng)陰道分娩

　　27.關(guān)于巨細(xì)胞病毒感染的特點，以下哪項不正確 e

　　A 巨細(xì)胞病毒感染具有潛伏活動的生物學(xué)特征

　　B 巨細(xì)胞病毒感染多為潛伏感染，可因妊娠而被激活

　　C 巨細(xì)胞病毒感染是一種全身性性傳播性疾病

　　D 被巨細(xì)胞病毒感染的上皮細(xì)胞明顯增大，細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)嗜酸性和嗜堿性包涵體

　　E 巨細(xì)胞病毒感染可引起母嬰傳播而不致引起胎兒先天發(fā)育異常

　　28.關(guān)于巨細(xì)胞病毒感染的傳播途徑，以下哪項錯誤 c

　　A 性交是成年男女之間感染巨細(xì)胞病毒的主要傳播途徑

　　B 母嬰之間的垂直傳播是胎兒感染巨細(xì)胞病毒的重要傳播途徑

　　C 妊娠早期通過胎盤引起胎兒巨細(xì)胞病毒感染的感染率最低，而妊娠后期則最高

　　D 通過輸血可引起巨細(xì)胞病毒的醫(yī)源性感染

　　E 唾液、尿液、乳汁等含有巨細(xì)胞病毒，通過密切接觸或哺乳可引起感染

　　29.關(guān)于巨細(xì)胞病毒感染在母嬰之間的傳播，以下哪項不正確 d

　　A 胎兒通過胎盤感染巨細(xì)胞病毒，孕早期感染率最高，孕后期通常不引起感染

　　B 潛伏感染的巨細(xì)胞病毒可在妊娠后期被激活而從宮頸管排出，胎兒在經(jīng)產(chǎn)道分娩過程中可能受到感染

　　C 唾液、尿液中等含有巨細(xì)胞病毒，通過密切接觸可引起感染

　　D 孕期的巨細(xì)胞病毒感染多為隱性感染，故胎兒經(jīng)母嬰垂直傳播的可能性很小

　　E 乳汁中含有巨細(xì)胞病毒，通過哺乳可引起感染

編輯推薦：

　　30.關(guān)于先天巨細(xì)胞病毒感染對圍產(chǎn)兒的影響，以下哪項不正確 d

　　A 胎兒在宮內(nèi)發(fā)生巨細(xì)胞病毒感染，其先天發(fā)育異常的發(fā)病率高且病情嚴(yán)重

　　B 巨細(xì)胞病毒感染可引起流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)及新生兒死亡，圍產(chǎn)兒死亡率顯著增加

　　C 巨細(xì)胞病毒感染的新生兒中約10%出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，死亡率高達50%～80%

　　D 因巨細(xì)胞病毒感染而出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的新生兒若幸存，通常不發(fā)生智力低下、聽力喪失、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害等遠(yuǎn)期后遺癥

　　E 巨細(xì)胞病毒感染后無癥狀的新生兒中約有5%～15%在出生2年后出現(xiàn)發(fā)育異常

　　31.關(guān)于孕婦巨細(xì)胞病毒感染的診斷，以下哪項最合適 e

　　A ELISA法檢測孕婦血清巨細(xì)胞病毒IgG、IgM

　　B 孕婦宮頸脫落細(xì)胞涂片檢查見到典型的貓頭鷹眼細(xì)胞(巨大細(xì)胞包涵體)

　　C 分子雜交技術(shù)檢測巨細(xì)胞病毒DNA

　　D PCR技術(shù)檢測巨細(xì)胞病毒DNA

　　E 以上都是

　　32.關(guān)于先天性巨細(xì)胞病毒感染的實驗室檢查，以下哪項不合適 e

　　A 胎兒或初生兒臍血中檢測出巨細(xì)胞病毒IgM

　　B 出生時新生兒尿液沉渣涂片檢測出巨細(xì)胞病毒包涵體

　　C 出生時新生兒腦脊液沉渣涂片檢測出巨細(xì)胞病毒包涵體

　　D 出生2周內(nèi)，新生兒血液中檢測出巨細(xì)胞病毒IgM

　　E 出生2周后，新生兒尿液中檢測出巨細(xì)胞病毒包涵體

　　33.關(guān)于妊娠期合并巨細(xì)胞病毒感染的處理，以下哪項不妥 e

　　A 早期妊娠合并巨細(xì)胞病毒感染，建議終止妊娠

　　B 中期妊娠合并巨細(xì)胞病毒感染，若羊水或臍靜脈血巨細(xì)胞病毒IgM陽性，建議引產(chǎn)終止妊娠

　　C 晚期妊娠合并巨細(xì)胞病毒感染，無需特殊處理，足月時可經(jīng)陰道分娩

　　D 乳汁中檢測出巨細(xì)胞病毒的孕婦，應(yīng)停止母乳喂養(yǎng)，改為人工喂養(yǎng)

　　E 抗病毒藥物對巨細(xì)胞病毒感染具有顯著療效

　　34.關(guān)于單純皰疹病毒，以下哪項不正確 d

　　A 生殖器皰疹是由單純皰疹病毒感染引起的性傳播性疾病

　　B 單純皰疹病毒分為Ⅰ型和Ⅱ型，兩種類型均可引起人類感染

　　C Ⅱ型單純皰疹病毒約占90%，主要引起生殖器、肛門及腰以下的皮膚皰疹

　　D 孕婦感染Ⅰ型單純皰疹病毒垂直傳播給胎兒較多見

　　E 孕婦感染Ⅱ型單純皰疹病毒垂直傳播給胎兒的幾率較高

　　35.關(guān)于妊娠合并生殖器單純皰疹的臨床表現(xiàn)，以下哪項不正確 e

　　A 生殖器單純皰疹可分為初感染的急性型和再活化的誘發(fā)型

　　B 初感染的急性型，經(jīng)過2～7日潛伏期，突然發(fā)病，自覺外陰劇痛，病程長，約4周或更長時間痊愈

　　C 急性型可見外陰部多發(fā)性、左右對稱的表淺潰瘍，周圍表皮形成皰疹

　　D 再活化的誘發(fā)型多為潛伏感染因妊娠再活化誘發(fā)，局部病變輕，病程短，1周左右自然痊愈

　　E 初感染的急性型在進入恢復(fù)期后，機體產(chǎn)生特異性的IgG抗體

編輯推薦：

　　36.關(guān)于生殖器單純皰疹病毒感染對圍產(chǎn)兒的影響，以下哪項不妥 c

　　A 妊娠20周前患生殖器皰疹感染胎兒，可引起流產(chǎn)，流產(chǎn)率高達34%

　　B 妊娠20周后患生殖器皰疹感染胎兒，產(chǎn)生低體重兒較多，也可引起早產(chǎn)

　　C 胎兒在宮內(nèi)感染單純皰疹病毒，嚴(yán)重病例多見，易發(fā)生先天發(fā)育異常

　　D 胎兒在分娩過程中，經(jīng)產(chǎn)道感染最常見，占80%以上

　　E 新生兒經(jīng)產(chǎn)道感染單純皰疹病毒病死率高達70%以上，幸存者多遺留中樞神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥

　　37.關(guān)于診斷生殖器單純皰疹病毒感染的依據(jù)，以下哪項最合適 e

　　A 水皰液中分離出單純皰疹病毒或PCR技術(shù)檢測單純皰疹病毒DNA

　　B 將水皰液接種于人胚成纖維細(xì)胞培養(yǎng)48小時，并用免疫熒光技術(shù)證實

　　C 水皰底部刮片Giemsa染色光鏡下觀察，見到有數(shù)個核的氣球型細(xì)胞和嗜酸性核內(nèi)包涵體

　　D ELISA法檢測孕婦血清單純皰疹病毒IgG、IgM

　　E 以上都是

　　38.以下哪項提示胎兒宮內(nèi)感染單純皰疹病毒 c

　　A 孕婦血清單純皰疹病毒IgG陽性

　　B 孕婦血清單純皰疹病毒IgM陽性

　　C 臍靜脈血清單純皰疹病毒IgM陽性

　　D 臍靜脈血清單純皰疹病毒IgG陽性

　　E 孕婦血清單純皰疹病毒IgA陽性

　　39.關(guān)于妊娠合并生殖器單純皰疹病毒感染的治療，以下哪項不正確 e

　　A 治療原則是抑制病毒增殖和控制局部感染

　　B 可用阿昔洛韋口服，5～7天一個療程，或用該藥軟膏局部涂布

　　C 對軟產(chǎn)道有皰疹病變或初次感染不足1個月的產(chǎn)婦行剖宮產(chǎn)

　　D 對于復(fù)發(fā)型病例發(fā)病1周以上者可考慮經(jīng)陰道分娩

　　E 胎兒在宮內(nèi)已招致感染或破膜已超過4小時者仍應(yīng)剖宮產(chǎn)

　　40.以下哪項不是孕婦感染沙眼衣原體的高危因素 d

　　A 開始性生活年齡小、文化程度低

　　B 多個性伴侶、不用阻隔式避孕

　　C 重度宮頸糜爛

　　D 晚婚晚育

　　E 沙眼

　　41.關(guān)于沙眼衣原體感染的臨床表現(xiàn)，以下哪項最合適 e

　　A 多為男性感染后通過性交傳播給女性，潛伏期7～12日

　　B 陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、盆腔炎

　　C 尿道炎

　　D 孕婦生殖道沙眼衣原體感染易發(fā)生流產(chǎn)和胎膜早破

　　E 以上都是

　　42.孕婦生殖道沙眼衣原體感染對妊娠和圍產(chǎn)兒的影響，以下哪項不正確 e

　　A 孕婦生殖道沙眼衣原體感染易發(fā)生流產(chǎn)和胎膜早破

　　B 孕婦生殖道沙眼衣原體感染可以發(fā)生垂直傳播，但宮內(nèi)感染少見

　　C 新生兒感染沙眼衣原體主要通過衣原體感染的軟產(chǎn)道而被感染

　　D 新生兒感染沙眼衣原體后發(fā)生衣原體性結(jié)膜炎和肺炎

　　E 剖宮產(chǎn)分娩的新生兒不存在被沙眼衣原體感染的危險

　　43.關(guān)于妊娠合并沙眼衣原體感染的治療，以下哪項最合適 e

　　A 一旦在孕婦宮頸檢出沙眼衣原體，應(yīng)及時用藥

　　B 紅霉素對宮頸沙眼衣原體感染治療效果顯著，對預(yù)防新生兒衣原體肺炎也有效

　　C 對有沙眼衣原體感染危險的新生兒，至少應(yīng)住院觀察1周，確定無感染后才能出院

　　D 新生兒患衣原體結(jié)膜炎可用1%硝酸銀液滴眼治療

　　E 以上都是

　　參考答案

　　1. C 2. B 3. E 4. D 5. B 6. E 7. A 8. E 9. A 10. B

　　11. D 12. D 13. A 14. B 15. C 16. A 17. B 18. D 19. D 20. A

　　21. B 22. C 23. C 24. E 25. E 26. E 27. E 28. C 29. D 30. D

　　31. E 32. E 33. E 34. D 35. E 36. C 37. E 38. C 39. E 40. D

　　41. E 42. E 43.E

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