2018臨床助理醫(yī)師題庫《生理學(xué)》細(xì)胞信號傳導(dǎo)與疾病專項練習(xí)題

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　　1.G蛋白偶聯(lián)受體的結(jié)構(gòu)特征為跨膜

　　A.4次 D.7次

　　B.5次 E.8次

　　C.6次

　　[答案] D

　　[題解] G蛋白偶聯(lián)受體由單一肽鏈穿越膜，構(gòu)成7次跨膜受體。

　　2.具有GTP酶活性的G蛋白是

　　A.Gα D.GS

　　B.Gβ E.Gi

　　C.Gγ

　　[答案] A

　　[題解] Gα上的GTP酶水解GTP，終止G蛋白酶介導(dǎo)的信號傳導(dǎo)。

　　3、 下列關(guān)于G蛋白介導(dǎo)的細(xì)胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)描述，哪項是錯誤的?

　　A、G蛋白均由α、β、γ三個亞單位組成 B、G蛋白被激活時，Gα上的GDP被GTP所替代 C、Gs激活后能增加腺苷酸環(huán)化酶的活性 D、G蛋白介導(dǎo)的細(xì)胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)中，Ca2+可作為第二信使啟動多種細(xì)胞反應(yīng) E、Gαβγ三聚體無活性

　　[答案] A

　　[題解] G蛋白有多種, 如由α、β、γ三個亞單位組成的G蛋白家族和單亞基的小G蛋白。

　　4.內(nèi)皮素受體與Gqa結(jié)合后可激活

　　A.磷脂酶A D.磷脂酶D

　　B.磷脂酶B E.磷脂酶E

　　C.磷脂酶C

　　[答案] C

　　[題解] 內(nèi)皮素受體激活后，與Gqa結(jié)合，激活細(xì)胞膜上磷脂酶C，催化質(zhì)膜磷脂酰肌醇二磷酸水解，生成三磷酸肌醇和甘油二酯。

　　5.三磷酸肌醇促進細(xì)胞內(nèi)質(zhì)網(wǎng)釋出

　　A.H+ D.Ca2+

　　B.Na+ E.Fe3+

　　C.K+

　　[答案] D

　　[題解] 三磷酸肌醇促進內(nèi)質(zhì)網(wǎng)或肌漿網(wǎng)釋出貯存的鈣。

　　6.甘油二酯與鈣協(xié)調(diào)促進下列何種蛋白激酶活化?

　　A.PKA D.PKD

　　B.PKB E.PKE

　　C.PKC

　　[答案] C

　　[題解] 甘油二酯與鈣協(xié)調(diào)促進PKC活化。激活的PKC促進細(xì)胞膜Na+/K+交換蛋白磷酸化，以增加H+外流。

　　7.Ras蛋白可激活

　　A.PLC D.IP3

　　B.PKC E.DG

　　C.Raf

　　[答案] C

　　[題解] Ras蛋白活化Raf， Raf又稱絲裂原活化蛋白激酶的蛋白激酶的，簡稱MAPKK。

　　8.細(xì)胞外信號調(diào)節(jié)激酶(ERK)促進下列何種因子磷酸化?

　　A.Ap-1 D.血清反應(yīng)因子

　　B.NF-kB E.血小板源生長因子

　　C.表皮生長因子

　　[答案] D

　　[題解] ERK進入細(xì)胞核內(nèi)，促進血清反應(yīng)因子磷酸化，后者與含有血清反應(yīng)因子元件的靶基因啟動子相結(jié)合，增強其轉(zhuǎn)錄活性。

　　9.干擾素的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑系通過

　　A.G蛋白介導(dǎo)途徑 D.非受體酪氨酸蛋白激酶途徑

　　B.腺苷酸環(huán)化酶途徑 E.鳥氨酸環(huán)化酶途徑

　　C.受體酪氨酸蛋白激酶途徑

　　[答案] D

　　[題解] 干擾素的信號傳導(dǎo)是由非受體酪氨酸蛋白激酶信號傳導(dǎo)途徑介導(dǎo)的。

　　10.不能與熱休克蛋白(HSP)結(jié)合的受體是

　　A.糖皮質(zhì)激素受體 D.雄激素受體

　　B.鹽皮質(zhì)激素受體 E.雌激素受體

　　C.甲狀腺素受體

　　[答案] C

　　[題解] 甲狀腺素受體位于細(xì)胞核內(nèi)，不能與HSP結(jié)合。

　　11.家族性高膽固醇血癥的發(fā)生是由于下列哪一種受體發(fā)生異常?

　　A.膽固醇受體 D.高密度脂蛋白受體

　　B.甘油三酯受體 E.低密度脂蛋白受體

　　C.低密度脂蛋白受體

　　[答案] C

　　[題解] 家族性高膽固醇血癥發(fā)生是由于低密度脂蛋白受體基因突變而引起的受體缺陷所致。

　　12.甲狀腺素抵抗綜合征是由于下列何型甲狀腺素受體突變所致?

　　A.α型 D.α型和β型

　　B.β型 E.α型和γ型

　　C.γ型

　　[答案] B

　　[題解] 突變的β型甲狀腺素受體基因編碼的甲狀腺素受體不能與T3結(jié)合，使外周組織對甲狀腺素呈抵抗。

　　13.重癥肌無力的發(fā)生是由于存在下列何種異常?

　　A.乙酰膽堿過少 C.抗乙酰膽堿受體抗體存在

　　B.乙酰膽堿過多 D.乙酰膽堿受體過少

　　E.乙酰膽堿受體過多

　　[答案] C

　　[題解] 重癥肌無力患者體內(nèi)存在抗乙酰膽堿(n-Ach)受體的抗體，通過干擾Ach與其受體結(jié)合，使運動神經(jīng)末梢釋放的Ach不能與運動終板上n-Ach受體結(jié)合，干擾興奮由神經(jīng)傳遞到肌肉而影響肌肉收縮。

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　　14.心力衰竭患者心肌細(xì)胞膜上出現(xiàn)

　　A.α1腎上腺素能受體下調(diào) D.β2腎上腺素能受體上調(diào)

　　B.β1腎上腺素能受體上調(diào) E.β2腎上腺素能受體下調(diào)

　　C.β1腎上腺素能受體下調(diào)

　　[答案] C

　　[題解] 心力衰竭患者心肌細(xì)胞上的β1腎上腺素能受體數(shù)目減少可降至正常時的50%以下。

　　15.NO可使細(xì)胞內(nèi)第二信使

　　A.cAMP增加 D.cGMP減少

　　B.cAMP減少 E.cAMP及 cGMP無變化

　　C.cGMP增加

　　[答案] C

　　[題解] NO刺激細(xì)胞內(nèi)cGMP生成而增加，進而激活PKG。

　　16.在2型糖尿病中胰島素對下列何種蛋白的激活作用減弱?

　　A.p85 D.IRS-1

　　B.p110 E.IRS-2

　　C.pI3K

　　[答案] C

　　[題解] 磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)在胰島素上游信號傳導(dǎo)中具有重要作用，在II型糖尿病中胰島素對PI3K活性的刺激作用明顯降低。

　　17.血管緊張素II促進血管平滑肌增殖肥大系通過激活

　　A.Gα D.Gi

　　B.Gβ E.Gq

　　C.Gs

　　[答案] E

　　[題解] 血管緊張素II與其受體結(jié)合后，激活Gq蛋白，增強有關(guān)增殖基因轉(zhuǎn)錄。

　　18.惡性腫瘤時下列何種蛋白激酶活性異常升高?

　　A.絲氨酸蛋白激酶 D.磷脂酰肌醇激酶

　　B.蘇氨酸蛋白激酶 E.蛋白激酶C

　　C.酪氨酸蛋白激酶

　　[答案] C

　　[題解] 惡性腫瘤時，不少癌基因產(chǎn)物具有較高的酪氨酸蛋白激酶活性，催化下游傳導(dǎo)信號內(nèi)分子酪氨酸磷酸化，促進細(xì)胞異常增殖。

　　19.家族性腎性尿崩癥發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一是

　　A. 腺垂體合成和分泌ADH減少

　　B.腎髓質(zhì)病變使腎小管上皮細(xì)胞對ADH反應(yīng)性降低

　　C.基因突變使ADH受體減少

　　D.基因突變使介導(dǎo)ADH信號的Gs減少

　　E.基因突變使腺苷酸環(huán)化酶含量減少

　　[答案] C

　　[題解] 家族性腎性尿崩癥發(fā)病的環(huán)節(jié)是基因突變使ADH受體減少或者水通道蛋白AQP2異常。

　　20.霍亂毒素對G蛋白的作用是

　　A.促進Gs與受體結(jié)合

　　B.刺激Gs生成

　　C.增加Gs的GTP酶活性

　　D.抑制Gs的GTP酶活性

　　E.抑制Gi與受體結(jié)合

　　[答案] C

　　[題解] 家族性腎性尿崩癥發(fā)病的環(huán)節(jié)是基因突變使ADH受體減少或者水通道蛋白AQP2異常。

　　21.垂體腺瘤引起肢端肥大癥的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)異常是

　　A.生長激素釋放激素分泌過多

　　B.生長抑素分泌減少

　　C.編碼Gs的基因突變使Gs持續(xù)激活

　　D.編碼Gi的基因突變使Gi作用減弱

　　E.外周組織對生長激素的敏感性增高

　　[答案] C

　　[題解] 編碼Gsα基因發(fā)生點突變，抑制了GTP酶活性，使Gsα處于持續(xù)激活狀態(tài)，AC活性升高，cAMP含量增加，使分泌的GH細(xì)胞加速生長和功能活躍，分泌大量GH，刺激骨骼過度生長，在成人引起肢端肥大癥，在兒童引起巨人癥。

　　22.重癥肌無力屬于：(0.262，0.183，03臨床)

　　A.自身免疫性受體病

　　B.遺傳性性受體病

　　C. 繼發(fā)性受體異常

　　D. G蛋白異常病

　　E. 轉(zhuǎn)錄因子異常性疾病

　　[答案] A

　　[題解] 重癥肌無力患者體內(nèi)存在抗乙酰膽堿(n-Ach)受體的抗體，通過干擾Ach與其受體結(jié)合，使運動神經(jīng)末梢釋放的Ach不能與運動終板上n-Ach受體結(jié)合，干擾興奮由神經(jīng)傳遞到肌肉而影響肌肉收縮。

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