2019年臨床助理醫(yī)師一年兩試考前一個(gè)月沖刺模擬試題（12）

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本文分享二試考前模擬試題如下，希望考生能抽時(shí)間練習(xí)！

一、A1

1、關(guān)于奧美拉唑，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、是目前抑制胃酸分泌作用最強(qiáng)的

B、抑制胃壁細(xì)胞H+泵作用

C、也能使促胃液素分泌增加

D、是H2受體阻斷藥

E、對(duì)消化性潰瘍和反流性食管炎效果好

2、奧美拉唑抑制胃酸分泌的機(jī)制是

A、阻斷H2受體

B、抑制胃壁細(xì)胞H+泵的功能

C、阻斷M受體

D、阻斷胃泌素受體

E、直接抑制胃酸分泌

3、能夠與阿莫西林和克林霉素合用，以殺滅幽門螺桿菌的藥物是

A、青霉素

B、四環(huán)素

C、奧美拉唑

D、利福平

E、利巴韋林

4、兼具抗幽門螺桿菌作用的抗酸藥是

A、氫氧化鋁

B、米索前列醇

C、西米替丁

D、哌侖西平

E、奧美拉唑

5、對(duì)雷尼替丁，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、可用于治療皮膚黏膜過敏癥

B、是H2受體阻斷藥

C、可用于治療胃和十二指腸潰瘍

D、對(duì)反流性胃炎也有效

E、長(zhǎng)期用藥不引起性激素失調(diào)

6、關(guān)于雷尼替丁，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、是H2受體阻斷藥

B、抑制胃酸分泌作用比西米替丁強(qiáng)

C、也能中和胃酸，減輕對(duì)潰瘍面的刺激

D、肝功不良者t1/2明顯延長(zhǎng)

E、對(duì)基礎(chǔ)胃酸和夜間胃酸分泌都抑制

7、關(guān)于雷尼替丁，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、是H2受體阻斷藥

B、抑制胃酸分泌作用比西米替丁強(qiáng)

C、也能中和胃酸，減輕對(duì)潰瘍面的刺激

D、肝功不良者t1/2明顯延長(zhǎng)

E、對(duì)基礎(chǔ)胃酸和夜間胃酸分泌都抑制

參考答案見下一頁(yè)

答案部分

一、A1

1、

【正確答案】 D

【答案解析】 奧美拉唑?yàn)橘|(zhì)子泵抑制劑，即PPI，不是H2受體拮抗劑。

2、

【正確答案】 B

【答案解析】 奧美拉唑有強(qiáng)大持久的抑制胃酸分泌作用。抑制胃酸作用持久，連續(xù)服用的效果優(yōu)于單次服用。由于胃內(nèi)pH升高，反饋性地使血中胃泌素水平升高。但由于本藥對(duì)組胺，五肽胃泌素等刺激引起的胃酸分泌亦有明顯抑制作用，所以并不影響其抑制胃酸分泌。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明對(duì)胃黏膜損傷有預(yù)防保護(hù)作用。體外試驗(yàn)證明有抗幽門螺桿菌作用。臨床用于治療潰瘍病。

3、

【正確答案】 C

【答案解析】 奧美拉唑與阿莫西林和克林霉素或與甲硝唑與克拉霉素合用，以殺滅幽門螺桿菌。

4、

【正確答案】 E

【答案解析】 奧美拉唑(omeprazole)有強(qiáng)大持久的抑制胃酸分泌作用。抑制胃酸作用持久，連續(xù)服用的效果優(yōu)于單次服用。由于胃內(nèi)pH升高，反饋性地使血中胃泌素水平升高。但由于本藥對(duì)組胺，五肽胃泌素等刺激引起的胃酸分泌亦有明顯抑制作用，所以并不影響其抑制胃酸分泌作用。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明對(duì)胃黏膜損傷有預(yù)防保護(hù)作用。體外試驗(yàn)證明有抗幽門螺桿菌作用。臨床用于治療潰瘍病。

5、

【正確答案】 A

【答案解析】 皮膚黏膜變態(tài)反應(yīng)性疾病，H1受體阻斷藥對(duì)蕁麻疹、過敏性鼻炎等療效較好，可作為首選藥物，現(xiàn)多用第二代H1受體阻斷藥。而雷尼替丁屬于H2受體阻斷劑，主要用于抑制胃酸分泌，治療胃和十二指腸潰瘍。

6、

【正確答案】 C

【答案解析】 H2受體阻斷藥，競(jìng)爭(zhēng)性的阻斷壁細(xì)胞基底膜的H2受體。對(duì)基礎(chǔ)胃酸分泌的抑制作用最強(qiáng)，對(duì)進(jìn)食等誘導(dǎo)的胃酸分泌抑制作用也有效。因此本類藥物對(duì)以基礎(chǔ)胃酸分泌為主的夜間胃酸分泌有良好的抑制作用，成為治療十二指腸潰瘍的首選。

7、

【正確答案】 C

【答案解析】 H2受體阻斷藥，競(jìng)爭(zhēng)性的阻斷壁細(xì)胞基底膜的H2受體。對(duì)基礎(chǔ)胃酸分泌的抑制作用最強(qiáng)，對(duì)進(jìn)食等誘導(dǎo)的胃酸分泌抑制作用也有效。因此本類藥物對(duì)以基礎(chǔ)胃酸分泌為主的夜間胃酸分泌有良好的抑制作用，成為治療十二指腸潰瘍的首選。

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