2020臨床助理醫(yī)師呼吸系統(tǒng)備考習(xí)題（縱隔腫瘤）

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2020臨床助理醫(yī)師呼吸系統(tǒng)備考習(xí)題（縱隔腫瘤）

1.畸胎瘤好發(fā)部位是

A.前上縱隔

B.后上縱隔

C.前縱隔

D.后縱隔

E.中縱隔

2.最常見(jiàn)的后縱隔腫瘤是

A.脂肪瘤

B.神經(jīng)源性腫瘤

C.淋巴瘤

D.胸腺瘤

E.畸胎瘤

2.『正確答案』B

『答案解析』最常見(jiàn)的后縱隔腫瘤是神經(jīng)源性腫瘤。

3.女性，38歲。健康查體發(fā)現(xiàn)右前上縱隔橢圓形陰影邊界清斷，密度均勻，與周圍組織界線明顯。首先考慮診斷可能是

A.胸腺瘤

B.淋巴瘤

C.神經(jīng)源性腫瘤

D.心包囊腫

E.支氣管囊腫

4.女，22歲。雙眼瞼下垂1年余，診斷為重癥肌無(wú)力。胸部CT發(fā)現(xiàn)前上縱隔占位，大小約2cm×2cm×1cm，最可能的診斷是

A.神經(jīng)纖維瘤

B.胸內(nèi)甲狀腺

C.胸腺瘤

D.畸胎瘤

E.淋巴瘤

5.男，23歲，劇烈咳嗽后咳出較多褐色含牙齒樣、毛發(fā)樣物的痰液，急檢CT示右前縱隔腫物，內(nèi)含不規(guī)則含氣空洞，最大可能疾病是

A.胸腺瘤

B.畸胎瘤破入右肺

C.巨大食管囊腫

D.胸骨后甲狀腺腫繼發(fā)腫塊內(nèi)出血

E.神經(jīng)源性腫瘤

6.女，65歲，發(fā)現(xiàn)頸部腫塊6年，突然腫塊增大并伴有呼吸困難1天。查：下頸部前方可觸及較硬腫物，氣管左偏，腫物可隨吞咽動(dòng)作上下活動(dòng);CT示前上縱隔至頸根部巨大腫物，其間可見(jiàn)囊實(shí)性改變，最大可能疾病是

A.胸腺瘤

B.神經(jīng)源性腫瘤

C.巨大食管囊腫

D.胸骨后甲狀腺腫繼發(fā)腫塊內(nèi)出血

E.淋巴瘤

7.女，55歲。健康體檢發(fā)現(xiàn)右胸8cm×7cm占位，如下圖。最可能的診斷是

A.胸腺瘤

B.心包囊腫

C.神經(jīng)源性腫瘤

D.胸內(nèi)甲狀腺

E.中心型肺癌

答案部分請(qǐng)翻至下頁(yè)

1.『正確答案』C

『答案解析』畸胎瘤好發(fā)部位是前縱隔。

2.『正確答案』B

『答案解析』最常見(jiàn)的后縱隔腫瘤是神經(jīng)源性腫瘤。

3.『正確答案』A

『答案解析』健康查體發(fā)現(xiàn)右前上縱隔橢圓形陰影邊界清斷，密度均勻，與周圍組織界線明顯，考慮為胸腺瘤。

4.『正確答案』C

『答案解析』胸部CT發(fā)現(xiàn)前上縱隔占位，合并肌無(wú)力，考慮為胸腺瘤。

5.『正確答案』B

『答案解析』患者劇烈咳嗽后咳出較多褐色含牙齒樣、毛發(fā)樣物的痰液， CT示右前縱隔腫物，考慮為畸胎瘤破裂。

6.『正確答案』D

『答案解析』患者CT示前上縱隔至頸根部巨大腫物，臨床表現(xiàn)為頸部腫塊，下頸部前方可觸及較硬腫物，氣管左偏，腫物可隨吞咽動(dòng)作上下活動(dòng)，考慮為胸骨后甲狀腺腫。腫塊增大并伴有呼吸困難考慮為腫物破裂出血壓迫氣道所致。

7.『正確答案』C

『答案解析』如圖所示應(yīng)該在后縱隔，考慮為神經(jīng)源性腫瘤。

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