2015臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試藥理學(xué)第九章重點(diǎn)輔導(dǎo)/藥理學(xué)高分復(fù)習(xí)資料精選
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第9章 膽堿受體阻斷藥
1、試比較琥珀膽堿與筒箭毒堿的作用機(jī)制
|
琥珀膽堿 |
筒箭毒堿 |
前期給予氯化筒箭毒堿 |
拮抗效果 |
增強(qiáng)效果 |
前期給予琥珀膽堿 |
有時(shí)產(chǎn)生快速耐受,可能出現(xiàn)增強(qiáng)效果 |
無(wú)效,或拮抗效果 |
膽堿酯酶抑制劑作用效果 |
無(wú)拮抗效果 |
逆轉(zhuǎn)效果 |
對(duì)運(yùn)動(dòng)終板的作用 |
部分、持久除級(jí)化 |
提高乙酰膽堿的作用閾值,無(wú)除級(jí)化作用 |
對(duì)橫紋肌的初始興奮效果 |
短暫的肌束震顫 |
無(wú) |
2、試比較琥珀膽堿與筒箭毒堿的不良反應(yīng)
琥珀:窒息,眼內(nèi)壓升高,肌束顫動(dòng),血鉀升高等。筒箭:膈肌麻痹,呼吸停止。
3、試比較琥珀膽堿與筒箭毒堿的中毒解救方面的差異
琥珀不能用新斯的明解救,反會(huì)加重中毒,筒箭用新斯的明。
4、簡(jiǎn)述琥珀膽堿過(guò)量中毒,禁用新斯的明的機(jī)制
抗膽堿酯酶藥不僅不能拮抗其肌松作用,反能加強(qiáng)之,因此過(guò)量時(shí)不能用新斯的明解救。
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