泌尿系統(tǒng)梗阻_臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試外科學(xué)歷年重復(fù)考點(diǎn)總結(jié)

　　2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試順利結(jié)束，為方便備考2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生復(fù)習(xí)，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理泌尿系統(tǒng)梗阻_臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試外科學(xué)歷年重復(fù)考點(diǎn)總結(jié)供大家參考，希望對大家備考有幫助。

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　　概論

　　梗阻可分機(jī)械性和動力性兩類。

　　機(jī)械性梗阻常見的原因：結(jié)石，腫瘤、炎癥。

　　感染---結(jié)石---梗阻三者關(guān)系密切，互為因果。

　　腎積水

　　尿液從腎盂排出受阻，造成腎內(nèi)壓力增高，腎盂、腎盞擴(kuò)張，腎實(shí)質(zhì)萎縮，稱為腎積水

　　腎積水有時無臨床癥狀，在超聲波檢查時發(fā)現(xiàn)。

　　腹部腫塊應(yīng)想到腎積水的可能。 (環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試外科學(xué)歷年重復(fù)考點(diǎn)泌尿系統(tǒng)梗阻輔導(dǎo))

　　尿路造影在診斷中有重要價值。

　　最理想三治療時病因治療。

　　前列腺疾病

　　前列腺增生

　　最早癥狀：尿頻，夜尿增加 (環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試外科學(xué)歷年重復(fù)考點(diǎn)泌尿系統(tǒng)梗阻輔導(dǎo))

　　最重要的典型癥狀：進(jìn)行性排尿困難

　　常見的主要并發(fā)癥：急性尿潴留

　　檢查：簡單、常規(guī)的檢查——直腸指診

　　早期出現(xiàn)的排尿功能異常檢查——尿流率<15ml/s，排尿不暢

　　尿流率<10ml/s，梗阻嚴(yán)重

　　超聲檢查——經(jīng)直腸超聲更精確

　　治療： (環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試外科學(xué)歷年重復(fù)考點(diǎn)泌尿系統(tǒng)梗阻輔導(dǎo))

　　導(dǎo)尿是急性尿潴留最常用的方法

　　急性尿潴留

　　機(jī)械性——前列腺增生、尿道損傷、尿道狹窄

　　動力性——麻醉后、中樞和周圍神經(jīng)損傷。

　　2004 A1型題

　　49.判斷前列腺大小較準(zhǔn)確的檢查方法是

　　A.殘余尿測定

　　B.B超(B) (環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試外科學(xué)歷年重復(fù)考點(diǎn)泌尿系統(tǒng)梗阻輔導(dǎo))

　　C.膀胱造影

　　D.直腸指診

　　E.膀胱鏡檢查

　　2003 A1型題

　　52.前列腺增生，合并急性尿潴留，雙腎積水，應(yīng)首選哪項(xiàng)治療

　　A.o受體阻滯劑治療

　　B.導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管(B)

　　C.雌激素治療

　　D.膀胱造瘺

　　E.前列腺切除術(shù) (環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試外科學(xué)歷年重復(fù)考點(diǎn)泌尿系統(tǒng)梗阻輔導(dǎo))

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　　2000 A1型題

　　0.前列腺增生所致急性尿潴留時，最常用的方法是

　　A.服利尿藥

　　B.中藥、針灸

　　C.導(dǎo)尿(C)

　　D.恥骨上膀胱穿刺

　　E.恥骨上膀胱造瘺術(shù)

　　2001 A1型題

　　77.急性尿潴留時最常用的處理方法是

　　A.利尿

　　B.針灸

　　C.膀胱穿刺抽尿 (環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試外科學(xué)歷年重復(fù)考點(diǎn)泌尿系統(tǒng)梗阻輔導(dǎo))

　　D.膀胱造瘺

　　E.導(dǎo)尿(E)

　　2002 A2型題

　　114.男，65歲，排尿困難2年，尿線細(xì)，射程短，排尿時間延長。一天前因感冒后突發(fā)不能自行排尿，下腹區(qū)脹痛難忍，應(yīng)先行

　　A、輸液抗感染

　　B.導(dǎo)尿(B)

　　C.前列腺切除術(shù)

　　D、針刺

　　E.理療

　　2004 A3/A4型題

　　男性，68歲，飲酒后不能自行排尿5小時急診住院，體檢見恥骨上包塊，有輕壓痛。

　　149.該患者最可能的病因是

　　A.前列腺增生(A)

　　B.尿道狹窄 (環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試外科學(xué)歷年重復(fù)考點(diǎn)泌尿系統(tǒng)梗阻輔導(dǎo))

　　C.膀胱腫瘤

　　D.尿道結(jié)石

　　E.神經(jīng)性膀胱

　　150.要確診病因，最簡便的影像學(xué)檢查是

　　A.CT

　　B.MRI

　　C.B超 (◎)

　　D.KUB

　　E.膀胱造影檢查

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　　2002 A1型題

　　30.老年男性急性尿潴留常見的病因是

　　A.前列腺增生(A)

　　B.尿道結(jié)石

　　C.尿道外傷

　　D.膀胱異物 (環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試外科學(xué)歷年重復(fù)考點(diǎn)泌尿系統(tǒng)梗阻輔導(dǎo))

　　E.尿道腫瘤

　　2003 A1型題

　　36.急性尿潴留病因中，屬于機(jī)械性梗阻的是

　　A.腰麻和肛管直腸術(shù)后

　　B.外傷性高位截癱

　　C.使用藥物阿托品、普魯苯辛后

　　D.腹瀉或長期使用利尿劑

　　E.尿道結(jié)石 (◎)

　　2004 A1型題

　　17.急性尿潴留病岡中，屬于非機(jī)械性梗阻的是B

　　A.尿道結(jié)石

　　B.外傷性高位截癱 (◎)

　　C.尿道斷裂 (環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試外科學(xué)歷年重復(fù)考點(diǎn)泌尿系統(tǒng)梗阻輔導(dǎo))

　　D.尿道腫瘤

　　E.前列腺增生

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