2017臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試風(fēng)濕免疫性疾病科目特點(diǎn)及內(nèi)容介紹

　　新一輪臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試進(jìn)入復(fù)習(xí)進(jìn)程，環(huán)球網(wǎng)校提供2017臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試風(fēng)濕免疫性疾病科目特點(diǎn)及內(nèi)容介紹，希望對大家有幫助。更多內(nèi)容敬請關(guān)注環(huán)球網(wǎng)校臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試頻道，我們會竭誠提供更多有價值的考試動態(tài)及復(fù)習(xí)資料。

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　　針對醫(yī)師資格來說風(fēng)濕免疫性疾病每年所占分值在7分(助理是4分)。可以看到這個科目所占不是很多(環(huán)球網(wǎng)校分享2017臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試風(fēng)濕免疫性疾病科目特點(diǎn)及內(nèi)容介紹);執(zhí)業(yè)醫(yī)師風(fēng)濕免疫性疾病一般都是出現(xiàn)在第三單元，助理出現(xiàn)在第二單元?？傮w來說此部分的知識點(diǎn)基本都不是難點(diǎn)，但是知識點(diǎn)比較零碎。環(huán)球網(wǎng)校針對風(fēng)濕免疫性疾病簡單的介紹或者總結(jié)部分內(nèi)容，希望對各位考生有所幫助。

　　1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　核心考點(diǎn)——診斷

　　1.頰部紅斑——兩顴部位的固定紅斑。

　　2.盤狀紅斑——片狀，可有脫屑、色素脫失和萎縮。

　　3.光過敏——日光照射后出現(xiàn)皮疹，或原有皮疹加重。

　　4.口腔潰瘍——口腔或鼻咽部潰瘍，無痛性。

　　5.關(guān)節(jié)炎——關(guān)節(jié)疼痛或伴腫脹，但極少出現(xiàn)骨質(zhì)破壞。

　　6.漿膜炎——胸膜炎或心包炎。

　　7.腎臟病變——尿蛋白(+++)或大于0.5g/24h，或出現(xiàn)管型尿。

　　8.神經(jīng)病變——癲癇發(fā)作或精神病樣表現(xiàn)。

　　9.血液學(xué)疾病——溶血性貧血，白細(xì)胞減少，血小板減少。

　　10.免疫學(xué)異常——抗Sm抗體，或抗dsDNA抗體，或抗磷脂抗體陽性(包括抗心磷脂抗體、狼瘡抗凝物、梅毒血清試驗(yàn)假陽性中一項(xiàng)陽性)。

　　11.抗核抗體陽性。

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　　2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)

　　核心考點(diǎn)——實(shí)驗(yàn)室檢查(環(huán)球網(wǎng)校分享2017臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試風(fēng)濕免疫性疾病科目特點(diǎn)及內(nèi)容介紹)

　　(1)類風(fēng)濕因子(RF)：70%(+);

　　滴度與疾病活動性和嚴(yán)重性相關(guān);(-)不能排除;(+)不一定能夠診斷。

　　(2)抗環(huán)瓜氨酸肽抗體(抗CCP)：早期診斷。敏感性66%，特異性>95%.高滴度陽性——預(yù)后不良。

　　(3)血沉、C反應(yīng)蛋白：活動性。(4)輕中度貧血、血小板增高。

　　3.風(fēng)濕免疫性疾病的總論

　　警惕B型題!

　　A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎——滑膜炎;

　　B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡——小血管炎;

　　C.骨關(guān)節(jié)炎——關(guān)節(jié)軟骨變性;

　　D.強(qiáng)直性脊柱炎——附著點(diǎn)炎;附著點(diǎn)：肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)囊附著于骨的部位

　　E.干燥綜合征——外分泌腺體炎癥;

　　F.多發(fā)性肌炎/皮肌炎——肌炎;

　　G.血管炎——大、中、小動、靜脈炎;

　　H.系統(tǒng)性硬化病——皮下纖維組織增生。

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