2017臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點三羧酸循環(huán)記憶要點|生物化學(xué)考點

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　　生物化學(xué)對于臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生來講是最讓大家頭疼的科目了，甚至有些考生想要放棄此科目，但是為了我們能夠順利通過考試，我們還是要掌握必需的重點章節(jié)與?？贾R點，糖代謝章節(jié)是生物化學(xué)中的重點，而且其中的三羧酸循環(huán)是?？键c，因此無論執(zhí)業(yè)醫(yī)師還是助理醫(yī)師都要掌握此部分知識點。

　　三羧酸循環(huán)的反應(yīng)過程如下：

　　(1)乙酰CoA和草酰乙酸縮合成檸檬酸，反應(yīng)由檸檬酸合酶催化。

　　(2)檸檬酸轉(zhuǎn)變成異檸檬酸。

　　(3)異檸檬酸轉(zhuǎn)變成α-酮戊二酸，反應(yīng)由異檸檬酸脫氫酶催化。

　　(4)α-酮戊二酸氧化脫羧生成含有高能硫酯鍵的琥珀酰CoA，反應(yīng)由α-酮戊二酸脫氫酶復(fù)合體催化。

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　　(5)琥珀酰CoA轉(zhuǎn)變?yōu)殓晁?，琥珀酰CoA的高能硫酯鍵水解，生成GTP，反應(yīng)可逆。

　　這是底物水平磷酸化的又一例子。

　　(6)琥珀酸脫氫生成延胡索酸，由琥珀酸脫氫酶催化，輔酶是FAD.

　　(7)延胡索酸生成蘋果酸。

　　(8)蘋果酸生成草酰乙酸和NADH+H+.這是三羧酸循環(huán)的最后一步反應(yīng)，反應(yīng)可逆。

　　三羧酸循環(huán)的關(guān)鍵酶是：檸檬酸合酶、異檸檬酸脫氫酶和α-酮戊二酸脫氫酶復(fù)合體。

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