2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試抗膽堿酯酶藥專項練習題

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　　(一) A型題

　　2. 抗膽堿酯酶藥的適應(yīng)癥不包括

　　A. 重癥肌無力

　　B. 腹氣脹

　　C. 尿潴留

　　D. 房室傳導阻滯

　　E. 陣發(fā)性室上性心動過速

　　3. 興奮骨骼肌作用明顯的藥物是

　　A. 阿托品

　　B. 筒箭毒堿

　　C. 普萘洛爾

　　D. 新斯的明

　　E. 酚妥拉明

　　4. 新斯的明屬于何類藥物

　　A. M受體激動藥

　　B. N2受體激動藥

　　C. N1受體激動藥

　　D. 膽堿酯酶抑制劑

　　E. 膽堿酯酶復活劑

　　5. 新斯的明興奮骨骼肌的作用機制是

　　A. 抑制膽堿酯酶

　　B. 直接激動骨骼肌運動終板上的N2受體

　　C. 促進運動神經(jīng)末梢釋放Ach

　　D. A+B

　　E. A+B+C

　　6. 重癥肌無力病人應(yīng)選用

　　A. 毒扁豆堿

　　B. 氯解磷定

　　C. 阿托品

　　D. 新斯的明

　　E. 毛果蕓香堿

　　7. 膽堿酯酶抑制藥不用于下述哪種情況

　　A. 青光眼

　　B. 房室傳導阻滯

　　C. 重癥肌無力

　　D. 小兒麻痹后遺癥

　　E. 手術(shù)后腹氣脹和尿潴留

　　8. 有關(guān)新斯的明的臨床用途下列錯誤的是

　　A. 重癥肌無力

　　B. 陣發(fā)性室上性心動過速

　　C. 平滑肌痙攣性絞痛

　　D. 通常不作眼科縮瞳藥

　　E. 解救非去極化肌松藥中毒

　　9. 去除支配骨骼肌的神經(jīng)后，再用新斯的明，對骨骼肌的影響是

　　A. 引起骨骼肌收縮

　　B. 骨骼肌先松弛后收縮

　　C. 引起骨骼肌松弛

　　D. 興奮性不變

　　E. 以上都不是

　　10. 新斯的明最強的作用是

　　A. 興奮腸道平滑肌

　　B. 興奮骨骼肌

　　C. 縮小瞳孔

　　D. 興奮膀胱平滑肌

　　E. 增加腺體分泌

　　11. 有機磷農(nóng)藥中毒的原理

　　A. 易逆性膽堿酯酶抑制

　　B. 難逆性膽堿酯酶抑制

　　C. 直接抑制M受體，N受體

　　D. 直接激動M受體、N受體

　　E. 促進運動神經(jīng)末梢釋放Ach

　　12. 膽堿酯酶復活劑是

　　A. 碘解磷啶

　　B. 毒扁豆堿

　　C. 有機磷酸酯類

　　D. 琥珀膽堿(司可林)

　　E. 氨甲酰膽堿

　　13. 碘解磷啶解救有機磷酸酯類(農(nóng)藥)中毒是因為

　　A. 能使失去活性的膽堿酯酶復活

　　B. 能直接對抗乙酰膽堿的作用

　　C. 有阻斷M膽堿受體的作用

　　D. 有阻斷N膽堿受體的作用

　　E. 能對抗有機磷酸酯分子中磷的毒性

　　14. 使磷?；憠A酯酶復活的藥物是

　　A. 阿托品

　　B. 氯解磷定

　　C. 毛果蕓香堿

　　D. 新斯的明

　　E. 毒扁豆堿

　　15. 碘解磷定解救有機磷農(nóng)藥中毒的藥理學基礎(chǔ)是

　　A. 生成磷化酰膽堿酯酶

　　B. 具有阿托品樣作用

　　C. 生成磷酰化碘解磷定

　　D. 促進Ach重攝取

　　E. 促進膽堿酯酶再生

　　16. 有機磷酸酯類中毒時，M樣癥狀產(chǎn)生的原因是

　　A. 膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)釋放增加

　　B. M膽堿受體敏感性增強

　　C. 膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)破壞減少

　　D. 直接興奮M受體

　　E. 抑制Ach攝取

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　　(二) B型題

　　A. 解磷定

　　B. 安坦(苯海索)

　　C. 新斯的明

　　D. 阿托品

　　E. 左旋多巴

　　17. 治療竇性心動過緩

　　18. 治療重癥肌無力

　　19. 治療有機磷中毒時的肌震顫

　　20. 治療氯丙嗪的錐體外系反應(yīng)

　　21. 治療巴金森氏病首選

　　A. 直接作用受體

　　B. 影響遞質(zhì)的合成

　　C. 影響遞質(zhì)的代謝

　　D. 影響遞質(zhì)的釋放

　　E. 影響遞質(zhì)的儲存

　　22. 毛果蕓香堿的作用是

　　23. 新斯的明的主要作用是

　　24. 碘解磷定的作用是

　　(三) X型題

　　25. 新斯的明具有強大的骨骼肌收縮作用，主要通過

　　A. 抑制運動神經(jīng)末梢釋放 Ach

　　B. 直接興奮骨骼肌終板的N1受體

　　C. 抑制膽堿酯酶

　　D. 直接興奮骨骼肌終板的N2受體

　　E. 促進運動神經(jīng)末梢釋放Ach

　　26 下面屬抑制膽堿酯酶藥是

　　A. 毒扁豆堿

　　B. 新斯的明

　　C. 敵百蟲

　　D. 毛果蕓香堿

　　E. 阿托品

　　(四) 英文選擇題(X型題)

　　27. The following are true about physostigmine:

　　A. it is a reversible cholinesterase

　　B. it does not penetrate the blood-brain barrier

　　C. it acts on the muscarinic receptors

　　D. it acts on the nicotinic receptors

　　E. it causes miosis

　　28. Physostigmine:

　　A. causes accommodative spasm

　　B. causes conjunctival vasoconstriction

　　C. increases the intraocular pressure

　　D. causes twitching of the eyelids

　　E. can be used in infestation caused by pubic lice

　　29. Mydriasis occurs with:

　　A. thymoxamine

　　B. guanethidine

　　C. carbachol

　　D. neostigmine

　　E. ecothiophate

　　30. Edrophonium:

　　A. inhibits the action of cholinesterase in the neuromuscular junction

　　B. inhibits plasma cholinesterase

　　C. has little effect if given orally

　　D. is used in the diagnosis of myasthenia gravis

　　E. causes bradycardia

　　【參考答案】

　　1. A2. A 3. D 4. D 5. E 6. D 7. B 8. C 9. E 10. B

　　11. B 12. A 13. A 14. B 15. C 16. C 17. D 18. C 19. C 20. B

　　21. E 22. A 23. C 24. C 25. CDE

　　26. ABC 27. ACDE 28. ADE 29. AB 30. ACDE

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