2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試藥物效應(yīng)動力學專項練習題

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　　一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。

　　1、藥物主動轉(zhuǎn)運的特點是：

　　A、由載體進行，消耗能量 B、由載體進行，不消耗能量

　　C、不消耗能量，無競爭性抑制 D、消耗能量，無選擇性E、無選擇性，有競爭性抑制

　　標準答案：A

　　2、阿司匹林的pKa是3.5，它在pH為7.5腸液中，按解離情況計，可吸收約：

　　A、1% B、0.1% C、0.01% D、10% E、99%

　　標準答案：C

　　3、某堿性藥物的pKa=9、8，如果增高尿液的pH，則此藥在尿中：

　　A、解離度增高，重吸收減少，排泄加快 B、解離度增高，重吸收增多，排泄減慢

　　C、解離度降低，重吸收減少，排泄加快 D、解離度降低，重吸收增多，排泄減慢

　　E、排泄速度并不改變

　　標準答案：D

　　4、在酸性尿液中弱酸性藥物：

　　A、解離多，再吸收多，排泄慢 B、解離少，再吸收多，排泄慢

　　C、解離多，再吸收多，排泄快 D、解離多，再吸收少，排泄快

　　E、以上都不對

　　標準答案：B

　　5、吸收是指藥物進入：

　　A、胃腸道過程 B、靶器官過程 C、血液循環(huán)過程

　　D、細胞內(nèi)過程 E、細胞外液過程

　　標準答案：C

　　6、藥物的首關(guān)效應(yīng)可能發(fā)生于：

　　A、舌下給藥后 B、吸人給藥后 C、口服給藥后

　　D、靜脈注射后 E、皮下給藥后

　　標準答案：C

　　7、大多數(shù)藥物在胃腸道的吸收屬于：

　　A、有載體參與的主動轉(zhuǎn)運

　　B、一級動力學被動轉(zhuǎn)運

　　C、零級動力學被動轉(zhuǎn)運

　　D、易化擴散轉(zhuǎn)運

　　E、胞飲的方式轉(zhuǎn)運

　　標準答案：B

　　8、一般說來，吸收速度最快的給藥途徑是：

　　A、外用 B、口服 C、肌內(nèi)注射 D、皮下注射 E、皮內(nèi)注射

　　標準答案：C

　　9、藥物與血漿蛋白結(jié)合：

　　A、是永久性的 B、對藥物的主動轉(zhuǎn)運有影響

　　C、是可逆的 D、加速藥物在體內(nèi)的分布 E、促進藥物排泄

　　標準答案：C

　　10、藥物在血漿中與血漿蛋白結(jié)合后：

　　A、藥物作用增強 B、藥物代謝加快 C、藥物轉(zhuǎn)運加快

　　D、藥物排泄加快 E、暫時失去藥理活性

　　標準答案：E

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　　11、藥物在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化是指：

　　A、藥物的活化

　　B、藥物的滅活

　　C、藥物的化學結(jié)構(gòu)的變化

　　D、藥物的消除

　　E、藥物的吸收

　　標準答案：C

　　12、藥物經(jīng)肝代謝轉(zhuǎn)化后都會：

　　A、毒性減小或消失

　　B、經(jīng)膽汁排泄

　　C、極性增高

　　D、脂/水分布系數(shù)增大

　　E、分子量減小

　　標準答案：C

　　13、促進藥物生物轉(zhuǎn)化的主要酶系統(tǒng)是：

　　A、單胺氧化酶

　　B、細胞色素P450酶系統(tǒng)

　　C、輔酶Ⅱ

　　D、葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶

　　E、水解酶

　　標準答案：B

　　14、下列藥物中能誘導肝藥酶的是：

　　A、氯霉素

　　B、苯巴比妥

　　C、異煙肼

　　D、阿司匹林

　　E、保泰松

　　標準答案：B

　　15、藥物肝腸循環(huán)影響了藥物在體內(nèi)的：

　　A、起效快慢

　　B、代謝快慢

　　C、 分布

　　D、作用持續(xù)時間

　　E、 與血漿蛋白結(jié)合

　　標準答案：D

　　16、藥物的生物利用度是指：

　　A、藥物能通過胃腸道進入肝門脈循環(huán)的分量

　　B、藥物能吸收進入體循環(huán)的分量

　　C、藥物能吸收進入體內(nèi)達到作用點的分量

　　D、藥物吸收進入體內(nèi)的相對速度

　　E、藥物吸收進入體循環(huán)的分量和速度

　　標準答案：E

　　17、藥物在體內(nèi)的轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為：

　　A、代謝

　　B、消除

　　C、滅活

　　D、解毒

　　E、生物利用度

　　標準答案：B

　　18、腎功能不良時，用藥時需要減少劑量的是：

　　A、所有的藥物

　　B、主要從腎排泄的藥物

　　C、主要在肝代謝的藥物

　　D、自胃腸吸收的藥物

　　E、以上都不對

　　標準答案：B

　　19、某藥物在口服和靜注相同劑量后的時量曲線下面積相等，表明其：

　　A、口服吸收迅速

　　B、口服吸收完全

　　C、口服的生物利用度低

　　D、口服藥物未經(jīng)肝門脈吸收

　　E、屬一室分布模型

　　標準答案：B

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　　20、某藥半衰期為4小時，靜脈注射給藥后約經(jīng)多長時間血藥濃度可降至初始濃度的5%以下：

　　A、8小時

　　B、12小時

　　C、20小時

　　D、24小時

　　E、48小時

　　標準答案：C

　　21、某藥按一級動力學消除，是指：

　　A、藥物消除量恒定

　　B、其血漿半衰期恒定

　　C、機體排泄及(或)代謝藥物的能力已飽和

　　D、增加劑量可使有效血藥濃度維持時間按比例延長

　　E、消除速率常數(shù)隨血藥濃度高低而變

　　標準答案：B

　　22、 dC/dt=-kCn是藥物消除過程中血漿濃度衰減的簡單數(shù)學公式，下列敘述中正確的是：

　　A、當n=0時為一級動力學過程

　　B、當n=1時為零級動力學過程

　　C、當n=1時為一級動力學過程

　　D、當n=0時為一室模型

　　E、當n=1時為二室模型

　　標準答案：C

　　23、靜脈注射2g磺胺藥，其血藥濃度為10mg/d1，經(jīng)計算其表觀分布容積為：

　　A、0、05L

　　B、2L

　　C、5L

　　D、20L

　　E、200L

　　標準答案：D

　　24、按一級動力學消除的藥物、其血漿半衰期與k(消除速率常數(shù))的關(guān)系為：

　　A、0.693/k

　　B、k/0.693

　　C、2.303/k

　　D、k/2.303

　　E、 k/2血漿藥物濃度

　　標準答案：A

　　25、決定藥物每天用藥次數(shù)的主要因素是：

　　A、作用強弱

　　B、吸收快慢

　　C、體內(nèi)分布速度

　　D、體內(nèi)轉(zhuǎn)化速度

　　E、體內(nèi)消除速度

　　標準答案：E

　　26、藥物吸收到達穩(wěn)態(tài)血藥濃度時意味著：

　　A、藥物作用最強

　　B、藥物的消除過程已經(jīng)開始

　　C、藥物的吸收過程已經(jīng)開始

　　D、藥物的吸收速度與消除速度達到平衡

　　E、藥物在體內(nèi)的分布達到平衡

　　標準答案：D

　　27、屬于一級動力學藥物，按藥物半衰期給藥1次，大約經(jīng)過幾次可達穩(wěn)態(tài)血濃度：

　　A、2～3次

　　B、4～6次

　　C、7～9次

　　D、10～12次

　　E、13～15次

　　標準答案：B

　　28、靜脈恒速滴注某一按一級動力學消除的藥物時，達到穩(wěn)態(tài)濃度的時間取決于：

　　A、靜滴速度

　　B、溶液濃度

　　C、藥物半衰期

　　D、藥物體內(nèi)分布

　　E、血漿蛋白結(jié)合量

　　標準答案：C

　　29、需要維持藥物有效血濃度時，正確的恒量給藥的間隔時間是：

　　A、每4h給藥1次

　　B、每6h給藥1次

　　C、每8h給藥1次

　　D、每12h給藥1次

　　E、據(jù)藥物的半衰期確定

　　標準答案：E

　　二、以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個正確答案，每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

　　[1~2]

　　A、在胃中解離增多，自胃吸收增多

　　B、在胃中解離減少，自胃吸收增多

　　C、在胃中解離減少，自胃吸收減少

　　D、在胃中解離增多，自胃吸收減少

　　E、沒有變化

　　1、弱酸性藥物與抗酸藥同服時，比單獨服用該藥：

　　2、弱堿性藥物與抗酸藥同服時，比單獨服用該藥：

　　標準答案：1D 2B

　　[3~7]

　　A. 藥理作用協(xié)同

　　B、競爭與血漿蛋白結(jié)合

　　C、誘導肝藥酶，加速滅活

　　D、競爭性對抗

　　E、減少吸收

　　3、苯巴比妥與雙香豆素合用可產(chǎn)生：

　　4、維生素K與雙香豆素合用可產(chǎn)生：

　　5、肝素與雙香豆素合用可產(chǎn)生：

　　6、阿司匹林與雙香豆素合用可產(chǎn)生：

　　7、保泰松與雙香豆素合用可產(chǎn)生：

　　標準答案：3C 4D 5A 6A 7B

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