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2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試藥物代謝動(dòng)力學(xué)專項(xiàng)練習(xí)題

更新時(shí)間:2017-05-27 14:57:24 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽147收藏29

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  A型題:

  1. 某弱酸藥物pka=3.4,在血漿中解離百分率約:

  A.10% B.90% C.99% D.99.9% E.99.99%

  2. 阿司匹林的pKa是3.5,它在pH為7.5腸液中可吸收約:

  A.1% B.0.1% C.0.01% D.10% E.99%

  3.某弱堿性藥在pH5時(shí),非解離部分為90.9%,該藥pKa的接近數(shù)值:

  A .2 B. 3 C. 4 D.5 E.6

  4.下列情況可稱為首關(guān)消除:

  A 苯巴比妥納肌注后被肝藥酶代謝,使血中濃度降低

  B 硝酸甘油舌下給藥,自口腔粘膜吸收,經(jīng)肝代謝后藥效降低。

  C 青霉素口服后被胃酸破壞,使吸收入血的藥量減少

  D 普萘洛爾口服,經(jīng)肝代謝,使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少

  5.弱酸性藥物從胃腸道吸收的主要部位是:

  A 胃粘膜 B 小腸 C 橫結(jié)腸 D 乙狀結(jié)腸 E 十二指腸

  6. 臨床上可用丙磺舒以增加青霉素的療效,原因是:

  A.在殺菌作用上有協(xié)同作用 B.二者競爭腎小管的分泌通道

  C.對(duì)細(xì)菌代謝有雙重阻斷作用 D.延緩抗藥性產(chǎn)生 E.以上都不對(duì)

  7、藥物的t1/2是指:

  A.藥物的血藥濃度下降一半所需時(shí)間

  B.藥物的穩(wěn)態(tài)血藥濃度下降一半所需時(shí)間

  C.與藥物的血漿濃度下降一半相關(guān),單位為小時(shí)

  D.與藥物的血漿濃度下降一半相關(guān),單位為克

  E.藥物的血漿蛋白結(jié)合率下降一半所需劑量

  8、某催眠藥的t1/2為1小時(shí),給予100mg 劑量后,病人在體內(nèi)藥物只剩12.5mg時(shí)便清醒過來,該病人睡了:

  A.2h B.3h C.4h D.5h E.0.5h

  9、藥物的作用強(qiáng)度,主要取決于:

  A.藥物在血液中的濃度 B.在靶器官的濃度大小 C.藥物排泄的速率大小

  D.藥物與血漿蛋白結(jié)合率之高低 E.以上都對(duì)

  10、一次靜注給藥后約經(jīng)過幾個(gè)血漿t1/2可自機(jī)體排出達(dá)95%以上:

  A.3個(gè) B.4個(gè) C.5個(gè) D.6個(gè) E.7個(gè)

  11、弱酸性藥物與抗酸藥物同服時(shí),比單用該弱酸性藥物:

  A.在胃中解離增多,自胃吸收增多 B.在胃中解離減少,自胃吸收增多

  C.在胃中解離減少,自胃吸收減少 D.在胃中解離增多,自胃吸收減少

  E.無變化

  12、甲藥與血漿蛋白的結(jié)合率為95%,乙藥的血漿蛋白結(jié)合率為85%,甲藥單用時(shí)血漿t1/2為4h,如甲藥與乙藥合用,則甲藥血漿t1/2為:

  A.小于4h B.不變 C.大于4h D.大于8h E.大于10h

  13、常用劑量恒量恒速給藥最后形成的血藥濃度為:

  A.有效血濃度 B.穩(wěn)態(tài)血濃度 C.峰濃度 D.閾濃度 E.中毒濃度

  14、藥物產(chǎn)生作用的快慢取決于:

  A.藥物的吸收速度 B.藥物的排泄速度 C.藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)方式

  D.藥物的光學(xué)異構(gòu)體 E.藥物的代謝速度

  15、苯巴比妥中毒時(shí)應(yīng)用碳酸氫鈉的目的是:

  A.加速藥物從尿液的排泄 B.加速藥物從尿液的代謝滅活

  C.加速藥物由腦組織向血漿的轉(zhuǎn)移 D.A和C. E.A和B

  16、某藥在體內(nèi)可被肝藥酶轉(zhuǎn)化,與酶抑制劑合用時(shí)比單獨(dú)應(yīng)用的效應(yīng):

  A.增強(qiáng) B.減弱 C.不變 D.無效 E.相反

  17、每個(gè)t1/2恒量給藥一次,約經(jīng)過幾個(gè)血漿t1/2可達(dá)穩(wěn)態(tài)血濃度:

  A.1個(gè) B.3個(gè) C.5個(gè) D.7個(gè) E.9個(gè)

  18、某藥t1/2為8h,一天給藥三次,達(dá)到穩(wěn)態(tài)血濃度的時(shí)間是:

  A.16h B.30h C.24h D.40h E.50h

  19、藥物的時(shí)量曲線下面積反映:

  A.在一定時(shí)間內(nèi)藥物的分布情況 B.藥物的血漿t1/2長短

  C.在一定時(shí)間內(nèi)藥物消除的量 D.在一定時(shí)間內(nèi)藥物吸收入血的相對(duì)量

  E.藥物達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度時(shí)所需要的時(shí)間

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  20、靜脈注射某藥0.5mg,達(dá)到穩(wěn)態(tài)時(shí)測定其血漿藥物濃度為0.7ηg/ml,其表觀分布容積約為:

  A.0.5L B.7L C.50L D.70L E.700L

  21、對(duì)于腎功能低下者,用藥時(shí)主要考慮:

  A.藥物自腎臟的轉(zhuǎn)運(yùn) B.藥物在肝臟的轉(zhuǎn)化 C.胃腸對(duì)藥物的吸收

  D.藥物與血漿蛋白的結(jié)合率 E.個(gè)體差異

  22、二室模型的藥物分布于:

  A.血液與體液 B.血液與尿液 C.心臟與肝臟

  D.中央室與周邊室 E.肺臟與腎臟

  23、血漿t1/2是指哪種情況下降一半的時(shí)間:

  A.血漿穩(wěn)態(tài)濃度 B.有效血濃度 C.血漿濃度

  D.血漿蛋白結(jié)合率 E.閾濃度

  24、關(guān)于坪值,錯(cuò)誤的描述是:

  A.血藥濃度相對(duì)地穩(wěn)定在一定水平稱坪值,平均血藥濃度稱坪濃度

  B.通常用藥間隔時(shí)間約為一個(gè)血漿半衰期時(shí),需經(jīng)4~5個(gè)t1/2才能達(dá)到坪值

  C.坪濃度的高低與每日總量成正比,在每日總量相等時(shí),用藥次數(shù)不改變坪濃度

  D.坪濃度的高限(峰)和低限(谷)的差距與每次用藥量成正比

  E.首次用突擊劑量,不能使血藥濃度迅速達(dá)到坪濃度

  25、藥物的零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除是指:

  A.藥物完全消除至零 B.單位時(shí)間內(nèi)消除恒量的藥物

  C.藥物的吸收量與消除量達(dá)到平衡 D.藥物的消除速率常數(shù)為零

  E.單位時(shí)間內(nèi)消除恒定比例的藥物

  26、按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物,其血漿t1/2等于:

  A.0.301/kE. B.2.303/kE. C.ke/0.693 D.0.693/kE. E.ke/2.303

  27、離子障指的是:

  A.離子型藥物可自由穿過,而非離子型藥物則不能穿過

  B.非離子型藥物不可自由穿過,離子型的也不能穿過

  C.非離子型藥物可自由穿過,離子型的也能穿過

  D.非離子型藥物可自由穿過,而離子型的則不能穿過

  E.以上都不是

  28、pka是:

  A.藥物90%解離時(shí)的pH值 B.藥物不解離時(shí)的pH值

  C.50%藥物解離時(shí)的pH值 D.藥物全部長解離時(shí)的pH值

  E.酸性藥物解離常數(shù)值的負(fù)對(duì)數(shù)

  29、某病人應(yīng)用雙香豆素治療血栓栓塞性疾病,后因失眠加用苯巴比妥,結(jié)果病人的凝血酶原時(shí)間比未加苯巴比妥時(shí)縮短,這是因?yàn)椋?/p>

  A.苯巴比妥對(duì)抗雙香豆素的作用 B.苯巴比妥誘導(dǎo)肝藥酶使雙香豆素代謝加速

  C.苯巴比妥抑制凝血酶 D.病人對(duì)雙香豆素產(chǎn)生了耐藥性

  E.苯巴比妥抗血小板聚集

  30、藥物進(jìn)入循環(huán)后首先:

  A.作用于靶器官 B.在肝臟代謝 C.由腎臟排泄

  D.儲(chǔ)存在脂肪 E.與血漿蛋白結(jié)合

  31、藥物的生物轉(zhuǎn)化和排泄速度決定其:

  A.副作用的多少 B.最大效應(yīng)的高低 C.作用持續(xù)時(shí)間的長短

  D.起效的快慢 E.后遺效應(yīng)的大小

  32、時(shí)量曲線的峰值濃度表明:

  A.藥物吸收速度與消除速度相等 B.藥物吸收過程已完成

  C.藥物在體內(nèi)分布已達(dá)到平衡 D.藥物消除過程才開始

  E.藥物的療效最好

  33、藥物的排泄途徑不包括:

  A.汗腺 B.腎臟 C.膽汁 D.肺 E.肝臟

  34、關(guān)于肝藥酶的描述,錯(cuò)誤的是:

  A.屬P-450酶系統(tǒng) B.其活性有限 C.易發(fā)生競爭性抑制

  D.個(gè)體差異大 E.只代謝20余種藥物

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  35、已知某藥按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除,上午9時(shí)測得血藥濃度為100μg/ml,晚6時(shí)測得的血藥濃度為

  12.5μg/ml,則此藥的t1/2為:

  A.4h B.2h C.6h D.3h E.9h

  36、某藥的時(shí)量關(guān)系為:

時(shí)間(t)    0      1    2     3     4     5     6

C(μg/ml)  10.00   7.07  5.00   3.50  2.50   1.76   1.25 

  該藥的消除規(guī)律是:

  A.一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除 B.一級(jí)轉(zhuǎn)為零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除 C.零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除

  D.零級(jí)轉(zhuǎn)為一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除 E.無恒定半衰期

  B型題:

  問題 37~38

  A.消除速率常數(shù) B.清除率 C.半衰期

  D.一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除 E.零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除

  37、單位時(shí)間內(nèi)藥物消除的百分速率:

  38、單位時(shí)間內(nèi)能將多少體積血中的某藥全部消除凈:

  問題 39~43

  A.生物利用度 B.血漿蛋白結(jié)合率 C.消除速率常數(shù) D.劑量 E.吸收速度

  39、作為藥物制劑質(zhì)量指標(biāo):

  40、影響表觀分布容積大?。?/p>

  41、決定半衰期長短:

  42、決定起效快慢:

  43、決定作用強(qiáng)弱:

  問題 44~48

  A.血藥濃度波動(dòng)小 B.血藥濃度波動(dòng)大 C.血藥濃度不波動(dòng)

  D.血藥濃度高 E.血藥濃度低

  44、給藥間隔大:

  45、給藥間隔?。?/p>

  46、靜脈滴注:

  47、給藥劑量?。?/p>

  48、給藥劑量大:

  C型題:

  問題 49~52

  A.表觀分布容積 B.血漿清除率 C.兩者均是 D.兩者均否

  49、影響t1/2:

  50、受肝腎功能影響:

  51、受血漿蛋白結(jié)合影響:

  52、影響消除速率常數(shù):

  問題 53~56

  A.藥物的藥理學(xué)活性 B.藥效的持續(xù)時(shí)間 C.兩者均影響 D.兩者均不影響

  53、藥物主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的競爭性抑制可影響:

  54、藥物與血漿蛋白結(jié)合的競爭性可影響:

  55、藥物的肝腸循環(huán)可影響:

  56、藥物的生物轉(zhuǎn)化可影響:

  X型題:

  57、藥物與血漿蛋白結(jié)合:

  A.有利于藥物進(jìn)一步吸收 B.有利于藥物從腎臟排泄

  C.加快藥物發(fā)生作用 D.兩種蛋白結(jié)合率高的藥物易發(fā)生競爭置換現(xiàn)象

  E.血漿蛋白量低者易發(fā)生藥物中毒

  58、關(guān)于一級(jí)動(dòng)力學(xué)的描述,正確的是:

  A.消除速率與當(dāng)時(shí)藥濃一次方成正比 B.定量消除 C.c-t為直線

  D.t1/2恒定 E.大多數(shù)藥物在治療量時(shí)均為一級(jí)動(dòng)力學(xué)

  59、表觀分布容積的意義有:

  A.反映藥物吸收的量 B.反映藥物分布的廣窄程度 C.反映藥物排泄的過程

  D.反映藥物消除的速度 E.估算欲達(dá)到有效藥濃應(yīng)投藥量

  60、屬于藥動(dòng)學(xué)參數(shù)的有:

  A.一級(jí)動(dòng)力學(xué) B.半衰期 C.表觀分布容積 D.二室模型 E.生物利用度

  61、經(jīng)生物轉(zhuǎn)化后的藥物:

  A.可具有活性 B.有利于腎小管重吸收 C.脂溶性增加

  D.失去藥理活性 E.極性升高

  62、藥物消除t1/2的影響因素有:

  A.首關(guān)消除 B.血漿蛋白結(jié)合率 C.表觀分布容積

  D.血漿清除率 E.曲線下面積

  63、藥物與血漿蛋白結(jié)合的特點(diǎn)是:

  A.暫時(shí)失去藥理活性 B.具可逆性 C.特異性低

  D.結(jié)合點(diǎn)有限 E.兩藥間可產(chǎn)生競爭性置換作用

  參考答案:

  1 E. 2 C. 3 E. 4 D. 5 B. 6 B. 7 A. 8 B. 9 B.10 C.11 D.12 B.13 B

  14 A.15 D.16 A.17 C.18 D.19 D.20 E.21 A.22 D.23 C.24 E.25 B.26 D

  27 D.28 E.29 B.30 E. 31 C.32 A.33 E.34 E.35 D.36 A.37A.38 B.39 A

  40 B.41 C.42 E.43 D. 44 B.45 A.46 C.47 E.48 D.49 C.50 B.51 A.52 C

  53 B.54 C.55 B.56 C.57 ADE.58 ADE.59 BE.60 BCE.61 ADE.62 CD

  63 ABCDE.

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