新生兒臍炎的臨床表現(xiàn)與診斷-2018臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試兒科學(xué)考試輔導(dǎo)
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臨床表現(xiàn):臍帶脫落后,殘端經(jīng)常有少量黏液或膿性分泌物,持久不愈后肉芽組織增生,形成臍部肉芽腫。周圍皮膚略有紅腫、糜爛。一般無(wú)全身反應(yīng),如感染擴(kuò)散則有發(fā)熱、食欲減退、白細(xì)胞增高,很少并發(fā)腹膜炎或敗血癥。
診斷:臍炎的診斷根據(jù)臍部長(zhǎng)期濕潤(rùn),有少量分泌物,有時(shí)可見(jiàn)肉芽腫。此病應(yīng)與臍茸、臍竇及臍瘺鑒別。臍茸為臍部有卵黃管殘留的腸黏膜;臍竇系卵黃管遠(yuǎn)端有未閉的短小竇道,用探針檢查可以確診。若臍部有黃色糞液漏出則為卵黃管未閉后遺臍部與腸腔相通的瘺管。
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