華支睪吸蟲(chóng)病的鑒別診斷-2018臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試病理學(xué)考試輔導(dǎo)

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　　華支睪吸蟲(chóng)病的鑒別診斷：

　　1、病毒性肝炎：有肝炎的常見(jiàn)癥狀，血常規(guī)檢查白細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞不增多。大便和膽汁中不會(huì)檢查到肝吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵。

　　2、日本血吸蟲(chóng)?。河醒x(chóng)病疫區(qū)的疫水接觸史，大便中可以檢查到血吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵;慢性血吸蟲(chóng)病患者可進(jìn)行直腸粘膜活檢，在直腸粘膜中可以檢查到血吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵。

　　3、肝片形吸蟲(chóng)?。涸摬《喟l(fā)生于牛羊牧區(qū)，感染方式是因生食含有肝片形吸蟲(chóng)囊蚴的水生植物或飲用污染水。該蟲(chóng)的童蟲(chóng)在移行過(guò)程中以肝細(xì)胞為食，對(duì)肝臟損傷嚴(yán)重。糞檢見(jiàn)肝片形吸蟲(chóng)卵可確診。

　　4、姜片吸蟲(chóng)?。阂蛏硯в薪x(chóng)囊蚴的水生植物而感染，主要寄生在小腸內(nèi)，以慢性腹瀉、消化功能紊亂、營(yíng)養(yǎng)不良為主要表現(xiàn)，較少引起膽管炎和肝硬化。糞檢見(jiàn)姜片吸蟲(chóng)卵可確診。

　　5、肝硬化：根據(jù)病史、實(shí)驗(yàn)室檢查及超聲波、CT檢查進(jìn)行鑒別診斷。

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