支氣管哮喘的診斷方法-2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試實踐技能考點
更新時間:2017-11-06 10:43:27
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支氣管哮喘的診斷方法:
(1)血常規(guī):可有嗜酸性粒細胞增高。(如并發(fā)感染可有白細胞增高,中性粒為主)
(2)痰液檢查:涂片染色后鏡檢可見較多嗜酸性粒細胞,也可見尖棱結(jié)晶,粘液栓和透明的哮喘珠。
(3)呼吸功能檢查:(哮喘發(fā)作時有關(guān)呼氣流速的全部指標(biāo)均顯著下降)FEV1、FEV1%、PEF(峰值呼氣流速)均減少。
(4)實驗室檢查:血清IgE有助于診斷。
(5)胸部X線檢查:發(fā)作時兩肺透亮度增加,呈過度通氣狀態(tài);緩解期多無明顯異常。
(6)動脈血氣分析:輕度哮喘發(fā)作,PO2和PCO2正?;蜉p度下降;中度哮喘發(fā)作,PO2下降而PCO2正常;重度哮喘發(fā)作,PO2明顯下降而PCO2超過正常,出現(xiàn)呼吸性酸中毒和(或)代謝性酸中毒。
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