外周免疫器官和組織-2018臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學免疫學考試輔導

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　　外周免疫器官和組織

　　一、淋巴結(lymph node)：有DC、HEV

　　淋巴結的功能：①T、B細胞的定居場所(T：75% B：25%)

　?、诿庖邞鸢l(fā)生的場所：接受抗原刺激、發(fā)生適應性免疫應答主要部位之一

　?、蹍⑴c淋巴細胞再循環(huán)

　?、苓^濾作用(濾淋巴液)

　　二、脾

　　脾的功能：①T、B細胞的定居場所(T：40% B：60%)

　?、诿庖邞鸢l(fā)生的場所：主要對血源性抗原產生應答

　?、酆铣缮锘钚晕镔|(如補體成分和細胞因子等)

　?、苓^濾作用(濾血)

　　三、黏膜相關淋巴組織(MALT)

　　黏膜相關淋巴組織(MALT)：主要指呼吸道、消化道、泌尿生殖道黏膜固有層和上皮細胞下散在的淋巴組織，以及含有生發(fā)中心的淋巴組織，如扁桃體、闌尾等，是發(fā)生黏膜免疫的主要部位。

　　MALT的功能：①黏膜局部免疫應答

　?、诋a生SIgA

　　3 淋巴細胞歸巢與再循環(huán)

　　淋巴細胞歸巢(lymphocyte homing)：血液中淋巴細胞選擇性趨向遷移并定居與外周免疫器官的特定區(qū)域或特定組織的過程，淋巴細胞表面黏附分子(歸巢受體)與特定組織HEV表面黏附分子(地址素)的相互作用決定細胞去向。

　　(記憶：“各回各家、各找各媽”--選擇性遷移;“一把鑰匙開一扇門”--歸巢受體與地址素)

　　淋巴細胞再循環(huán)(lymphocyte recirculation)：定居在外周免疫器官的淋巴細胞，由輸出淋巴管經淋巴干、淋巴導管進入血液循環(huán);經血液循環(huán)達外周免疫器官后穿越HEV重新分布于全身淋巴器官和組織的反復循環(huán)過程。

　　淋巴細胞再循環(huán)的生物學意義：(簡記)分布更合理、接觸機會更多、聯(lián)系為整體。

　　例題：

　　A型題

　　1.中樞免疫器官與外周免疫器官的區(qū)別是：

　　A. 中樞免疫器官是T細胞分化成熟的部位

　　B. 外周免疫器官是B細胞分化成熟的場所

　　C. 中樞免疫器官是免疫細胞分化成熟的部位，而外周免疫器官是免疫細胞分布、定居及發(fā)生免疫應答的場所

　　D. 外周免疫器官是T細胞分化成熟的場所

　　E. 中樞免疫器官是B細胞分化成熟的場所

　　2.人類的中樞免疫器官是

　　A. 淋巴結和脾臟

　　B. 胸腺和骨髓

　　C. 淋巴結和胸腺

　　D. 骨髓和粘膜相關淋巴組織

　　E. 淋巴結和骨髓

　　3.T淋巴細胞分化成熟的場所是：

　　A. 骨髓

　　B. 法氏囊

　　C. 脾臟

　　D. 胸腺

　　E. 淋巴結

　　參考答案

　　1.C 2.B 3.D

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