人體試驗(yàn)的道德矛盾-2018臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試倫理學(xué)考試輔導(dǎo)
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(一)利與害的矛盾
許多人體實(shí)驗(yàn),盡管目的是為了提高診療水平,醫(yī)治疾病,但實(shí)驗(yàn)本身往往利中有弊、弊中有利,處于利與弊的矛盾狀態(tài)中。許多新療法和新藥物的試用,都存在著利與害的矛盾。
(二)科學(xué)利益與受試者利益的矛盾
科學(xué)利益與病人利益,從根本上看是一致的,但在實(shí)踐過(guò)程中又是矛盾的??荚嚧缶W(wǎng)站收集人體實(shí)驗(yàn)自始至終存在著科學(xué)利益與受試者利益之間的沖突。如果是臨床性實(shí)驗(yàn),而且實(shí)驗(yàn)內(nèi)容與受試者所患疾病的治療有關(guān),那么這種沖突一般可以得到緩和;如果是非臨床性實(shí)驗(yàn),實(shí)驗(yàn)內(nèi)容與受試者所患疾病的治療無(wú)直接關(guān)系,或者受試者是健康人,那么這種沖突就容易激化。
(三)自愿與無(wú)奈的矛盾
人體實(shí)驗(yàn)是以人體作為受試對(duì)象的,因此作為受試的人應(yīng)是自愿的。但有的自愿者是由于金錢(qián)、生活所迫而同意或簽字的,有的自愿者是出于對(duì)自己疾病救治的企望,這種情況在道德上就會(huì)出現(xiàn)自愿與無(wú)奈的矛盾。至于非志愿實(shí)驗(yàn),即迫于武力或政治壓力、受醫(yī)師的欺騙、脅迫、誘導(dǎo)而參加的實(shí)驗(yàn)更不是真正的志愿。
(四)主動(dòng)與被動(dòng)的矛盾
在人體實(shí)驗(yàn)中,實(shí)驗(yàn)者完全明確實(shí)驗(yàn)的目的、要求、途徑和方法,在一定程度上對(duì)后果的利與害也有所估計(jì),且對(duì)可能出現(xiàn)的危害制定了相應(yīng)補(bǔ)救措施,所以實(shí)驗(yàn)者是主動(dòng)的。而受試者則對(duì)實(shí)驗(yàn)的目的、要求和方法大多不了解或不太明確,對(duì)可能發(fā)生的危害亦無(wú)相應(yīng)的措施,因此是被動(dòng)、盲目的。
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