風(fēng)濕病的常見表現(xiàn)-2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考點(diǎn)精華
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風(fēng)濕病的常見表現(xiàn)-2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考點(diǎn)精華:
1、疲勞
疲勞是風(fēng)濕病最常見的癥狀之一,在嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)够颊邿o法完成日?;顒?dòng)。疲勞在炎性及非炎性疾病都會(huì)出現(xiàn),如RA及纖維肌痛綜合征等。
2、疼痛
疼痛的部位有助于判斷疼痛是否來自關(guān)節(jié)病變。必須分清局部病變引起的疼痛與系統(tǒng)性病變引起的廣泛性疼痛的區(qū)別。
3、僵硬
患者晨起或休息較長時(shí)間后,關(guān)節(jié)呈膠粘樣僵硬感,活動(dòng)后方能緩解或消失。晨僵在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中最為突出,可以持續(xù)數(shù)小時(shí),在其他關(guān)節(jié)炎則持續(xù)時(shí)間較短。
4、關(guān)節(jié)腫脹和壓痛
往往出現(xiàn)在有疼痛的關(guān)節(jié),是滑膜炎或周圍軟組織炎的體征,其程度因炎癥輕重不同而異??捎申P(guān)節(jié)腔積液或滑膜肥厚所致。骨性增生性肥大則多見於骨性關(guān)節(jié)炎。
5、關(guān)節(jié)畸形和功能障礙
指關(guān)節(jié)喪失其正常的外形和活動(dòng)范圍受到限制,如膝不能完全伸直,手的掌指關(guān)節(jié)有尺側(cè)偏斜,關(guān)節(jié)半脫位等。這些改變都與軟骨和骨遭破壞有關(guān)。在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常見。
6、乏力
乏力指的是肌力下降或喪失。由于乏力常與其他癥狀一起出現(xiàn),例如,疼痛、晨僵、疲勞等,因此患者有時(shí)會(huì)分辨不清什么是乏力。在患者無法完成行走、咀嚼、吞咽等動(dòng)作時(shí),患者才會(huì)發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了乏力的癥狀。乏力是否對稱、是中軸性還是外周性分布,對疾病的鑒別診斷非常有用。
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