關(guān)于開展上海市2018年度醫(yī)師定期考核工作的通知

各區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委，申康醫(yī)院發(fā)展中心、有關(guān)大學(xué)、中福會(huì)，市醫(yī)師協(xié)會(huì)，市衛(wèi)生計(jì)生委監(jiān)督所，各市級醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu):

為加強(qiáng)對醫(yī)師執(zhí)業(yè)的管理，規(guī)范醫(yī)師的執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)師的素質(zhì)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)師定期考核管理辦法》等相關(guān)規(guī)定，結(jié)合本市實(shí)際情況，現(xiàn)將本市2018年度醫(yī)師定期考核工作有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、考核對象

本次考核對象為2016年1月1日前取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》且目前仍在本市醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)(以下簡稱“衛(wèi)生機(jī)構(gòu)”)中執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(包括取得《中華人民共和國醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的港、澳、臺(tái)醫(yī)師)，主要對其在2016年1月1日至2017年12月31日這一周期內(nèi)的業(yè)務(wù)水平、工作成績、職業(yè)道德等進(jìn)行綜合考核。

考核對象在本年度定期考核開展前變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)至外省市，但2019年12月31日前又變更注冊回本市，且無法提供外省市定期考核合格證明的，則在其執(zhí)業(yè)地點(diǎn)重新變更至本市后仍需補(bǔ)參加本周期的定期考核(考核時(shí)間另行通知)。

二、考核程序

(一)一般程序考核

一般程序考核為醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊所在機(jī)構(gòu)對醫(yī)師的工作成績、職業(yè)道德進(jìn)行評定并由考核機(jī)構(gòu)復(fù)核，市醫(yī)師定期考核管理辦公室統(tǒng)一組織業(yè)務(wù)水平測評。如醫(yī)師在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過晉升上一級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格考試、住院醫(yī)師(全科醫(yī)師)規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核、?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核的，可直接認(rèn)定為業(yè)務(wù)水平測評合格。

(二)簡易程序考核

簡易程序考核為醫(yī)師本人書寫述職報(bào)告，執(zhí)業(yè)注冊所在機(jī)構(gòu)對醫(yī)師工作成績和職業(yè)道德進(jìn)行評定，考核機(jī)構(gòu)復(fù)核。

適用簡易程序的醫(yī)師為具有5年(含)以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷且考核周期內(nèi)有良好執(zhí)業(yè)行為記錄的醫(yī)師;或具有12年(含)以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷且考核周期內(nèi)無不良執(zhí)業(yè)行為記錄的醫(yī)師。執(zhí)業(yè)經(jīng)歷的計(jì)算日期截至2017年12月31日。

三、業(yè)務(wù)水平測評類型

本市醫(yī)師定期考核業(yè)務(wù)水平測評將由按類別考試逐步向按?？瓶荚囘^渡，過渡期間按類別考試與按?？瓶荚嚥⑿?。

(一)按專科考核

本次考核選擇30個(gè)?？崎_展試點(diǎn)工作，分別為臨床類別的24個(gè)?？疲貉劭啤⒍茄屎砜?、皮膚與性病科、精神科、消化內(nèi)科、腎臟內(nèi)科、血液內(nèi)科、內(nèi)分泌科、骨科、泌尿外科、麻醉科、呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、風(fēng)濕與臨床免疫科、普通外科、燒傷外科、兒科、病理科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、重癥醫(yī)學(xué)、急診科、婦產(chǎn)科、傳染病學(xué)、醫(yī)學(xué)影像科(含放射醫(yī)學(xué)、核醫(yī)學(xué)、超聲波醫(yī)學(xué)、介入治療);中醫(yī)類別的6個(gè)?？疲褐嗅t(yī)內(nèi)科、中醫(yī)外科(含中醫(yī)肛腸科、中醫(yī)皮膚與性病學(xué))、中醫(yī)兒科、針灸推拿科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)骨傷科。

在醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可范圍內(nèi)，于2017年12月31日前已獲得上述30個(gè)?？浦屑壖耙陨下毞Q任職資格的醫(yī)師，其業(yè)務(wù)水平測評原則上按?？七M(jìn)行。如醫(yī)師的實(shí)際執(zhí)業(yè)科目與職稱證書不符的，由醫(yī)師本人申請，所在執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)審核，按《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的類別參加按類別考試。

(二)按類別考核

未納入按專科考核試點(diǎn)范圍內(nèi)的其他醫(yī)師，本考核年度定期考核仍根據(jù)《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的類別(臨床、口腔、公共衛(wèi)生、中醫(yī))進(jìn)行考核。

四、具體工作安排

(一)確定考核機(jī)構(gòu)(2018年6月)

1.由市衛(wèi)生計(jì)生行政部門注冊的醫(yī)師：由市衛(wèi)生計(jì)生行政部門負(fù)責(zé)指定或委托轄區(qū)衛(wèi)生計(jì)生行政部門指定。

2.由區(qū)衛(wèi)生計(jì)生行政部門注冊的醫(yī)師：由所在區(qū)衛(wèi)生計(jì)生行政部門確定其注冊醫(yī)師的考核機(jī)構(gòu)。

(二)組織培訓(xùn)(2018年6月上旬)

市衛(wèi)生計(jì)生行政部門負(fù)責(zé)組織開展區(qū)衛(wèi)生計(jì)生行政部門、市衛(wèi)生計(jì)生行政部門指定考核機(jī)構(gòu)及其對應(yīng)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工作培訓(xùn)和信息系統(tǒng)操作培訓(xùn)。區(qū)衛(wèi)生計(jì)生行政部門負(fù)責(zé)組織開展其指定考核機(jī)構(gòu)及其對應(yīng)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工作培訓(xùn)和信息系統(tǒng)操作培訓(xùn)。

(三)考核信息錄入和核對(2018年6-7月)

本市采用“上海市醫(yī)師定期考核信息登記管理系統(tǒng)”(http://drams.shmda.org.cn，以下簡稱“管理系統(tǒng)”，端口將在市級培訓(xùn)會(huì)后開放)開展醫(yī)師定期考核工作，醫(yī)師、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、考核機(jī)構(gòu)等根據(jù)各自職責(zé)按照操作流程在管理系統(tǒng)中完成相關(guān)信息的錄入和審核工作，同時(shí)確定醫(yī)師適用的考核類型(按?？苹虬搭悇e)和考核程序。對于已取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》但目前不再執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，各衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)按照《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》及時(shí)辦理注銷或備案手續(xù)。

(四)組織考核

1.開展工作成績與職業(yè)道德評定(2018年7月-8月中旬)。

衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過管理系統(tǒng)完成醫(yī)師的工作成績和職業(yè)道德評定工作，考核機(jī)構(gòu)進(jìn)行復(fù)核。工作成績評定與醫(yī)師的年度考核情況相銜接，職業(yè)道德評定與醫(yī)德考評結(jié)果相銜接。

多機(jī)構(gòu)備案執(zhí)業(yè)醫(yī)師的考核機(jī)構(gòu)為醫(yī)師主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)所對應(yīng)的考核機(jī)構(gòu)，其中的工作成績和職業(yè)道德評定由各執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)分別進(jìn)行評定，并由主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)匯總后形成評定結(jié)果。醫(yī)師在考核周期內(nèi)變更主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)的，工作成績和職業(yè)道德評定由各執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)分別進(jìn)行評定，并由最終的主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)匯總后形成評定結(jié)果。

2.開展業(yè)務(wù)水平測評(2018年9月中旬)。

本市對適用一般程序且必須參加業(yè)務(wù)水平測評的醫(yī)師組織全市統(tǒng)一的業(yè)務(wù)水平測評。其中，按專科考核的專業(yè)理論試題由市醫(yī)師定期考核管理辦公室根據(jù)各?？凭幬瘯?huì)建立的題庫進(jìn)行卷;按類別考核的試題由市醫(yī)師定期考核管理辦公室根據(jù)國家級題庫進(jìn)行卷。測評工作由市醫(yī)師定期考核管理辦公室統(tǒng)一組織和協(xié)調(diào)，各區(qū)醫(yī)師定期考核管理機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共同參與具體工作。

2018年業(yè)務(wù)水平統(tǒng)一測評時(shí)間為2018年9月16日(星期日)，測評類型分為按?？瓶己桶搭悇e考;測評內(nèi)容包括專業(yè)知識、相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)、人文醫(yī)學(xué)等;測評形式為計(jì)算機(jī)考試方式;測試時(shí)間為每人60分鐘。

3.匯總考核結(jié)果(2018年9月下旬)。

醫(yī)師定期考核結(jié)果分為合格和不合格。工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平測評中任何一項(xiàng)不能通過的，或具有《醫(yī)師定期考核管理辦法》相關(guān)規(guī)定所列情形之一的，即認(rèn)定為考核不合格。對于無正當(dāng)理由不參加醫(yī)師定期考核的醫(yī)師，直接認(rèn)定為考核不合格;因特殊原因不能按時(shí)參加定期考核的醫(yī)師，由所在衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開具證明向考核機(jī)構(gòu)申請，經(jīng)考核機(jī)構(gòu)同意并報(bào)相應(yīng)的醫(yī)師定期考核管理機(jī)構(gòu)審核后可延期參加考核。

考核機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通過管理系統(tǒng)完成醫(yī)師定期考核結(jié)果的最終評定工作，對于考核不合格的醫(yī)師，考核機(jī)構(gòu)應(yīng)同時(shí)書面通知被考核醫(yī)師。被考核醫(yī)師對考核結(jié)果有異議的，可以在收到考核結(jié)果之日起30日內(nèi)，向考核機(jī)構(gòu)提出復(fù)核申請，考核機(jī)構(gòu)在接到復(fù)核申請之日起30日內(nèi)對醫(yī)師考核結(jié)果進(jìn)行復(fù)核，并將復(fù)核意見書面通知醫(yī)師本人。

定期考核合格的醫(yī)師，在該醫(yī)師的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》“執(zhí)業(yè)記錄欄”粘貼“2018年度醫(yī)師定期考核合格”防偽標(biāo)貼，作為醫(yī)師本周期定期考核合格的標(biāo)識。定期考核不合格的人員，由原考核機(jī)構(gòu)或市醫(yī)師協(xié)會(huì)負(fù)責(zé)組織培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。醫(yī)師完成相關(guān)培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育后，由原考核機(jī)構(gòu)或市醫(yī)師定期考核管理辦公室再次組織考核，再次考核不合格的，由執(zhí)業(yè)注冊主管部門注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

(五)培訓(xùn)教材

按?？瓶己瞬捎檬嗅t(yī)師協(xié)會(huì)編印的《醫(yī)師考核培訓(xùn)規(guī)范教程》系列叢書、考綱;按類別考核采用中國醫(yī)師協(xié)會(huì)編印的培訓(xùn)教材。市醫(yī)師協(xié)會(huì)個(gè)人會(huì)員可通過市醫(yī)師協(xié)會(huì)官網(wǎng)(http://www.shmda.org.cn)進(jìn)行模擬試卷的測試(有關(guān)具體事宜將通過市醫(yī)師協(xié)會(huì)官網(wǎng)、管理系統(tǒng)另行通知)。

五、工作要求

(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)一思想

醫(yī)師定期考核工作是一項(xiàng)法定任務(wù)，同時(shí)也是提高醫(yī)師隊(duì)伍整體素質(zhì)的有效手段。各級衛(wèi)生計(jì)生行政部門和衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，建立健全工作機(jī)制，按照全市統(tǒng)一部署開展工作。各相關(guān)部門要加強(qiáng)組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)和監(jiān)督，并對醫(yī)師定期考核工作給予必要的經(jīng)費(fèi)支持和保障，確保本市醫(yī)師定期考核工作順利開展。

市醫(yī)師定期考核領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)本市醫(yī)師定期考核工作的組織領(lǐng)導(dǎo)工作。市醫(yī)師定期考核領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)的醫(yī)師定期考核管理辦公室承擔(dān)醫(yī)師定期考核的日常管理工作，具體工作由市醫(yī)師協(xié)會(huì)和市衛(wèi)生計(jì)生委監(jiān)督所共同承擔(dān)。

(二)全面培訓(xùn)，加強(qiáng)溝通

醫(yī)師定期考核涉及面廣、工作量大。各級衛(wèi)生計(jì)生行政部門和醫(yī)師定期考核管理機(jī)構(gòu)務(wù)必要強(qiáng)化多層次的培訓(xùn)工作，利用各種資源，組織開展考核機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的全覆蓋培訓(xùn)，特別是不能遺漏規(guī)模小的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，協(xié)調(diào)各考核機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展對被考核醫(yī)師的培訓(xùn)。同時(shí)，要注重與轄區(qū)內(nèi)的考核機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間的溝通交流，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。

(三)嚴(yán)格審核，確保質(zhì)量

醫(yī)師、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、考核機(jī)構(gòu)基本信息和考核信息的完整、準(zhǔn)確、有效是定期考核工作的基礎(chǔ)。各級衛(wèi)生計(jì)生行政部門、醫(yī)師定期考核管理機(jī)構(gòu)、考核機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)醫(yī)師定期考核信息系統(tǒng)各類信息錄入和審核的管理，及時(shí)修改不準(zhǔn)確的信息，補(bǔ)全遺漏信息，確保醫(yī)師定期考核工作按時(shí)、高質(zhì)量完成。

(四)強(qiáng)化監(jiān)督，注重管理

各級衛(wèi)生計(jì)生行政部門、醫(yī)師定期考核管理機(jī)構(gòu)要對衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、考核機(jī)構(gòu)的醫(yī)師定期考核工作進(jìn)行監(jiān)督，并對評定結(jié)果或考核結(jié)果進(jìn)行抽查核實(shí)。要及時(shí)匯總分析醫(yī)師定期考核結(jié)果信息，對考核不合格的醫(yī)師按規(guī)定進(jìn)行處理，并組織不合格對象的培訓(xùn)和再次考核。

市醫(yī)師定期考核辦公室聯(lián)系地址：北京西路1477號9樓;聯(lián)系電話：22121706。